Methylprednisolone: ​​השפעות, שימושים וסיכונים

Methylprednisolone הוא חומר פעיל ממעמד גלוקוקורטיקואידים. התרופה זמינה כפתרון עירוי, תמיסת הזרקה, משחה או קרם.

מהו מתיל פרדניזולון?

Methylprednisolone זמין בצורת טבליות, אך הוא יכול לשמש גם כחליטה או זריקה. ל עור תנאים, הוא מוחל בעיקר בצורה של משחות, משחות, קרמים, או פתרונות. Methylprednisolone הוא גבישי לבן אבקה זה כמעט לא מסיס ב מַיִם. זה זמין מסחרית בצורה של תכשירים חד-תכליתיים או תכשירים משולבים. מתילפרדניזולון שייך ללא-הלוגניים גלוקוקורטיקואידים. אלה משמשים בעיקר במקרים של קורטיזון מחסור ב. עם זאת, מכיוון שלמרכיב הפעיל יש ספקטרום רחב למדי של פעולות, הוא יכול להינתן גם למצבים אחרים, כגון אי ספיקת יותרת המוח, מחלות בדרכי הנשימה, דלקת פרקים, או כרוני דלקת של בטן או מעיים. Methylprednisolone זמין בצורת טבליות. עם זאת, התרופה יכולה לשמש גם כחליטה או זריקה. ל עור תנאים, מתיל פרדניזולון מוחל בעיקר בצורה של משחות, משחות, קרמים, או פתרונות.

פעולה פרמקולוגית

מתילפרדניזולון הוא גלוקוקורטיקואיד. Glucocorticoids נקשר לקולטנים ספציפיים בתאים. כתוצאה מכך הם מפריעים לביוסינתזה של חלבונים. יש להם השפעה אנטי דלקתית ונוגדת התפשטות. ה המערכת החיסונית הוא מעוכב ותגובות אימונולוגיות המתרחשות מדוכאות על ידי התרופה. מתילפרדניזולון מתאים גם לטיפול במחלות נשימה כרוניות, מכיוון שהחומר הפעיל גורם לריריות של המערכת החיסונית להתנתק. הנפיחות מלווה בהרחבה של צינורות הסימפונות. כתוצאה מכך, החולים המושפעים יכולים לנשום הרבה יותר בקלות. גלוקוקורטיקואידים, כמו מתיל פרדניזולון, מכוונים גם נגד התפשטות רקמות בלתי מבוקרת. צמיחת הרקמה מעוכבת כך שאינה רצויה עור נספחים לא ממשיכים לגדול, אבל להתכווץ או אפילו להיעלם.

יישום ושימוש רפואי

למתיל-פרדניזולון השפעה נוגדת-דלקת ומניעה דלקת. לכן הוא משמש, בין היתר, לטיפול במחלות אלרגיות. כְּרוֹנִי אסטמה או אסטמה אלרגית הם גם אינדיקציות לנטילת מתיל פרדניזולון. מחלות נשימה אחרות שטופלו בתרופה כוללות סינוסיטיס, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), סרקואידוזיס, נזלת אלרגית וכרוני ברונכיטיס. מכיוון שהתרופה מעכבת את פעילות ה המערכת החיסונית, מחלות אוטואימוניות מטופלים גם במתיל פרדניזולון. אלה כוללים תנאים כגון וסקוליטיס, דלקת פרקים, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים פסוריאטית, ו זאבת אריתמטוס. מחלות מעי דלקתיות אוטואימוניות, כרוניות כגון מחלת קרוהן or קוליטיס כיבית מטופלים גם בעזרת החומר הפעיל. כנ"ל לגבי חמור דלקת של הכליות הנגרמות כתוצאה מתגובה אוטואימונית. משחות וקרמים המכיל methylprednisolone יכול לדכא תגובות אלרגיות בעור ו דלקת. החומר הפעיל נקבע למחלות עור כגון כוורות, אטופיק דרמטיטיס, ספחת, או דרמטיטיס במגע. מכיוון שמתיל-פרדניזולון הוא גלוקוקורטיקואיד, ניתן להשתמש בו גם ב מחלת אדיסון (אי ספיקת יותרת המוח). במקרה זה, מתיל פרדניזולון מפצה על היעדר אנדוגני קורטיזון.

סיכונים ותופעות לוואי

קורטיזון ניתנת בדרך כלל רק במינונים העולים בהרבה על הרמה הטבעית של קורטיזון דם. תופעות לוואי מופיעות במיוחד בטיפול ממושך. יישומים לטווח קצר הם בדרך כלל לא בעייתיים. עם מתיל פרדניזולון, קשה למתוח את הגבול בין תופעת לוואי לאפקט הרצוי. לדוגמא, במחלות מסוימות דיכוי מערכת החיסון רצוי, ואילו במחלות אחרות הוא מייצג תופעת לוואי חמורה. צד טיפוסי השפעת קורטיזון צריכת היא מה שנקרא תסמונת קושינג. זה מתבטא כשור צוואר, אדמומיות בפנים, פנים ירח מלא ותשישות. כאשר לוקחים קורטיזון, דם לחץ עולה ו סוכר בדם גם רמות עולות. הדבר נכון גם לגבי דם רמות שומנים בדם. בשל מדכאי חיסון, עשויה להיות רגישות מוגברת לזיהומים. מים שמירה ברקמה מובילה לעלייה במשקל. יתר על כן, נראה כי קורטיזון מגביר את הסיכון ללקות ב אוסטאופורוזיס אם המטופל רגיש לכך. לכן, קבוע צפיפות עצם יש לבצע מדידות לפני ובמהלך קורטיזון ממושך תרפיה. במידת הצורך מונע אמצעים כגון לקיחה ויטמין D or סידן צריך לקחת. תופעת לוואי נוספת נוגעת לאזור ההורמונלי. על ידי נטילת מתיל-פרדניזולון, הגוף מפסיק את ייצור ההורמונים שלו בבלוטת יותרת הכליה. זֶה מצב הופך לבעייתי רק כאשר הפתיל מתיל פרדניזולון נעצר. לוקח זמן מה עד שהייצור של הגוף עצמו יתחיל מחדש. אם אין מספיק קורטיזון אנדוגני לאחר הפסקת הטיפול, עלול להיווצר מחסור בקורטיזון מסכן חיים. לכן, לעולם אין להפסיק את הקורטיזון בפתאומיות, אלא תמיד להפסיק אותו בהתייעצות עם הרופא המטפל. תופעות לוואי אחרות של מתיל פרדניזולון כוללות צמיחה פיגור בילדים, הפרעות בקצב הלב, ו דכאון. אין ליטול מתיל פרדניזולון אם קיימת רגישות יתר לחומר הפעיל. דלקת כבד ואובחן אוסטאופורוזיס הם גם התוויות נגד. כך גם לגבי קשיים לטיפול יתר לחץ דם, סוכרת מליטוס, פסיכוזות ומחלות עור זיהומיות. דיכוי מערכת החיסון יחמיר את מחלות העור הללו. בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן והנקה, יש ליטול מתיל פרדניזולון רק במקרים חריגים, לאחר התייעצות עם רופא.