דיסגנאתיה: גורם, תסמינים וטיפול

דיסגנאתיה הוא המונח המשמש לתיאור כיווני הלסת; זה יכול להשפיע על לסת עליונה, ה לסת תחתונה, או שניהם. דיסגנתיה היא א גנרית מונח מרפואת שיניים, המסכם את כל הצורות של תקלות מולדות או נרכשות בלסת. אלה יכולים להיות חסימות של עצם לסת עצמה, אך גם סתימות של שיניים בודדות או מרובות בחלק העליון או לסת תחתונה, אשר מסוכמים גם תחת המונח דיסגנתיה.

מהי דיסגנתיה?

ההגדרה של דיסגנתיה מתייחסת לסטיות מכל סוג שהוא מהרגיל שיניים, המכונה גם הנשיכה הרגילה. ברפואת שיניים, הסטיות מהנשיכה הרגילה מחולקות לשלוש קטגוריות:

• המחלקה הראשונה בלבד, מה שמכונה תנוחת שן יוגנטית, נחשבת נורמלית; כאן אין צורך ב תרפיה. בין אם בן אדם שיניים הוא אוהל או לא, רק רופא השיניים או אורתודנט יכולים לקבוע.

• קטגוריה שתיים היא אי-התאמה קלה של השיניים, בה החלק הקדמי של החלק העליון העליון טוֹחֶנֶת נוגס מול הגומה המרכזית האמצעית של הטוחנת התחתונה הראשונה.

• קטגוריה שלוש של דיסגנתיה מציינת נשיכה משמעותית קדימה של הלסת התחתונה. בתחום סתימות בלסת, המונח דיסגנתיה מתייחס לסטייה אנכית, רוחבית או סגיטלית של מיקום הלסת הרגילה.

כל סטייה של הלסת הגרמית מהנורמה נקראת גם ציר פגמים. מה שמכונה דיספלסיה של הסנטר, הנראית חיצונית כסנטר בולט, נסוג, היא גם סוג של דיסגנאתיה.

סיבות

סתימות מולדות בלסתות עוֹפֶרֶת לעומס יתר קבוע של כל החניכיים, הזמניות המפרקים אלא גם שרירי הלעיסה. אם לא ננקטת התערבות טיפולית, אובדן שיניים מוקדם עשוי להיות התוצאה. בתנאים רגילים, השיניים בלסת העליונה והתחתונה מסתדרות כמו מחרוזת פנינים. בנוסף, השיניים העליונות נושכות קלות על השיניים התחתונות. בדרך כלל, השיניים החותכות של לסת תחתונה גם לגעת בגב השיניים החותכות של לסת עליונה. כל סטייה מולדת מתבנית זו נקראת dysgnathia אורתודונטיה. דיסנאתאיות נרכשות, אשר יש לטפל בהן בתדירות נמוכה הרבה יותר בתרופות שיניים ויישור שיניים, עלולות להיגרם על ידי רע היגיינת הפה או על ידי הרס גרמי באזור הלסת, על ידי גידולים או דלקות. דיסגנתיה אינפנטילית לא תמיד נראים ישירות מבחוץ משום ש עצם לסת עדיין צומח. הסטיות הן לרוב רק כמה מילימטרים בתקלות מולדות בלסתות בינקות. לכן אבחנה מוקדמת חשובה מאוד, כך שבהמשך, בגיל ההתבגרות או כמבוגר, זה לא מביא לממצא גלוי שקשה לטפל בו.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסיבה העיקרית לכך שמטופל עם דיסגנתיה מבקר אצל רופא שיניים או אורתודנט היא המראה החיצוני. עם זאת, בעצם יש להחשיב בעיות אסתטיות נפרדות מבעיות תפקודיות. שורות השיניים אינן משתלבות בצורה מיטבית אם התחתונה או לסת עליונה בולט או נסוג רחוק מדי או שקיימת צורה אחרת של דיסגנתיה. בדרך כלל, סתימות בלסת רבות גורמות גם לאי נוחות בדיבור או באכילה. השרירים הרגישים של הלסת המפרקים מגיב לעיתים קרובות במתח. אלה מתחים יכולים לקבל פרופורציות קיצוניות, כך שהם לא רק יישארו מקומיים, אלא אפילו יוכלו להתפשט ל צוואר-שרירי כתף או גב. זה לא נדיר שאנשים שנפגעו אינם מסוגלים לסגור את שפתיהם. תנועות של הזמני המפרקים לגרום כְּאֵב או תחושת פיצוח בחולים מושפעים. האסתטיקה של הלסת ממלאת תפקיד מכריע בהבעת הפנים ההרמונית. קשר הדוק לכך הוא שפת הבעת הפנים, הנחשבת להחלטית למדי בקביעת האם פנים נתפסות כמושכות או פחות מושכות. פרופיל הפנים הכללי נקבע למעשה גם על ידי מיקום השיניים. רק שיניים ישרות וקשת שיניים סגורה מאפשרות מיקום לסת נכון בכל המישורים. חולים עם דיסגנתיה חווים לכן גם מצוקה פסיכולוגית.

אִבחוּן

מהלך המחלה לכל צורת הדיסנאתיה תלוי באבחון נכון על ידי רופא שיניים או רופא שיניים. בדיקת שיניים ולסתות כבר מאפשרת לרופא לבצע אבחנה מוגדרת. נהלי הדמיה, צילומי רנטגן, נפוצים להקשיח את האבחנה. בנוסף, על המטופלים לצפות לכך טיח גם יציקות ייעשו. לדיסגנאתיה המאובחנת בשלב מוקדם יש תחזית טובה כיום בגלל אפשרויות הטיפול השמרניות והניתוחיות הקיימות.

מתי עליך לפנות לרופא?

באופן כללי, דיסגנאתיה מחייבת פנייה לרופא כאשר קיימת אי-התאמה של הלסת. אי התאמה זו מולדת אצל אנשים מסוימים, ולכן היא מתגלה בדרך כלל מיד לאחר הלידה וניתנת לתיקון. אם dysgnathia מתרחשת לאחר תאונה או לאחר מכה בפנים, יש להתקשר לרופא חירום או לבקר את בית החולים. יתר על כן, מתח ו כְּאֵב באזור הלסת ו פה עשוי גם להצביע על המחלה. יש לבצע בדיקה רפואית גם אם הבעות פנים מעוותות או לא טבעיות. ניתן להתייעץ עם רופא שיניים או אורתודנט. יתר על כן, אנשים נפגעים רבים סובלים גם מתלונות פסיכולוגיות עקב דיסגנאתיה, כך שבמקרה זה, בדיקה פסיכולוגית וטיפול יכולים להועיל. ברוב המקרים, יש מהלך חיובי של המחלה והתלונות יכולות להיות מוגבלות יחסית ולהקלה.

טיפול וטיפול

כל תרפיה עבור dysgnathia תמיד שואף לקטגוריה אחת, כלומר רגיל שיניים. ניתן לבצע זאת באופן שמרני או כירורגי, אך אינו אפשרי בכל המקרים. על מנת להיות מסוגל לאתר באופן מהימן סתימות של המפרקים הזמניים, נדרש רישום נשיכה לפני כל טיפול בדיסגנאתיה במבוגרים. בהתאם לצורת הדיסנאתיה, על המטופל לעבור תחילה אורתודונטיה לפני הניתוח תרפיה. זה מורכב מעיצוב קשתות השיניים, ביטול סתימות, פערים בין השיניים או צפיפות. עם זאת, טיפול זה אמצעים יכול באופן זמני עוֹפֶרֶת להידרדרות באסתטיקה. לפני הניתוח המרכזי מבצעים ניתוח מדגם מדומה בעזרת צילומי רנטגן, רשמי שיניים ותמונות תלת ממדיות של הלסת. רק בניתוח הראשי מתוקנים סוף סוף הפגמים במישור הלסת האנכי או הסגיטלי. לאחר הליך יישור שיניים מורכב כל כך, על המטופלים בדרך כלל ללבוש אלסטיות רופפות או סד נשיכה במשך שבועות או חודשים.

תחזית ופרוגנוזה

ככלל, תמיד יש לטפל בדיסגנאתיה, גם אם היא כבר מולדת. זה פותר לחלוטין את רוב המגבלות וגורם למהלך חיובי של המחלה. ריפוי עצמי אינו מתרחש עם מחלה זו. אם לא מטפלים בדיסגנאתיה, החולים סובלים מ כְּאֵב ומתח בשרירי הלסת. זה מוביל גם לקשיים בנטילת מזון ונוזלים, כך ש התייבשות או עלולים להופיע תסמיני מחסור שונים. הכאב יכול להפחית משמעותית את איכות החיים. הבעות הפנים של האדם הפגוע מופרעות גם על ידי דיסגנאתיה, וגם השיניים עלולות להיפגע בגלל התקלות. הטיפול בדיסנאתיה מתבצע לרוב באמצעות הליכים כירורגיים שונים ומקל לחלוטין על אי הנוחות. סיבוכים ואי נוחות אחרים אינם מתרחשים ויש ריפוי מוחלט. זה גם מבטיח התפתחות רגילה של הילד. תוחלת החיים של המטופל אינה מופחתת על ידי המחלה. ניתן לתמוך בטיפול במחלה בעזרת עזרה עצמית אמצעים.

מניעה

מניעה אפשרית רק כנגד צורות נרכשות של דיסגנתיה. עם זאת, ללא ספק רוב הדיסנאתיות הדורשות טיפול הינן מולדות, כלומר נחושות גנטית, ולמרבה הצער מניעה ישירה נגדן אינה אפשרית.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של דיסגנאתיה, האדם המושפע תלוי בעיקר באבחון מוקדם, כך שאין סיבוכים או תלונות נוספות. ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר בתהליך, כך ניתן לטפל בה טוב יותר ובדרך כלל מהלך נוסף של dysgnathia טוב יותר. ה אמצעים או שרק האפשרויות של טיפול לאחר מוגבלות מאוד או בקושי אפשריות, כך שהתיקון המהיר והנכון של התלונות עומד בחזית. ברוב המקרים, המושפעים תלויים בהתערבות כירורגית שיכולה להקל ולהגביל את הסימפטומים לחלוטין. יש לבצע התערבות זו מוקדם יחסית על מנת למנוע אי נוחות אסתטית בשלב מאוחר יותר בחיים. במקרים רבים על האדם הפגוע לנוח ולטפל בגוף לאחר ניתוח כזה. בכל מקרה יש להימנע ממאמץ או מפעילויות מלחיצות אחרות. גם לאחר ניתוח מוצלח, dysgnathia דורש בדיקות סדירות על ידי רופא. לובש סד נשיכה יכול גם להקל על אי הנוחות. במקרה של הפרעות פסיכולוגיות, יש לחפש גם טיפול פסיכולוגי.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

במקרה של דיסגנאתיה, סתימות מולדות של הלסתות בדרך כלל עוֹפֶרֶת לעומס יתר מתמיד של כל המנגנון התומך בשיניים, כמו גם על מפרקי הלסת ושרירי הלעיסה. דיסגנאתיה, אף על פי שהיא לעיתים קרובות מבזה, היא לא רק בעיה קוסמטית. אם האדם הפגוע אינו נוקט באמצעי נגד, קיים סיכון לאובדן שיניים מוקדם. הטיפול בדיסגנאתיה מלווה לעיתים קרובות בטיפול יישור שיניים טרום ניתוח ארוך ומורכב. ברוב המקרים ניתן לנקוט באמצעים כירורגיים רק לאחר מכן. המדד הטוב ביותר לעזרה עצמית הוא אם כן למצוא רופא שיניים מוכשר המתמחה בסילוק הפרעה זו ולקבל מידע מקיף על כל אמצעי הטיפול הדרושים. הסיבה לכך היא שמטופלים רבים נאלצים להסתגל נפשית גם לטיפול הארוך ולעיתים המאומץ. ניתן לחקור באינטרנט רופאים מוסמכים. בנוסף, האגודות הרפואיות ו בריאות חברות הביטוח מספקות מידע. לאלה שנפגעו, חשוב במיוחד לא לאבד סבלנות או ליפול דכאון במהלך הטיפול הארוך בדרך כלל. זה נכון במיוחד מכיוון שהמראה החיצוני בדרך כלל מתדרדר במהלך הטיפול. אנשים שנפגעים הסובלים מנטלית מאוד מהופעתם או מהאמצעים הטיפוליים צריכים להתייעץ עם פסיכותרפיסט בזמן טוב.