קר כואב (הרפס labialis) הוא אחד מסוגי ההרפס הנפוצים ביותר. כמעט 90 אחוז מכלל האנשים נגועים ב פצעי קור. עם זאת, המחלה אינה פורצת אצל כולם. במיוחד אנשים שיש להם חלש המערכת החיסונית נוטים למחלה זו. סימנים אופייניים ל הרפס בוכים או סוערים לשלפוחיות על פה ושפתיים. באזור זה יש גם גירוד חמור.
מה זה כאב קר?
הרפס זיהומים ו פצעי קור (הרפס labialis) נגרמות על ידי וירוסים ושייכים למשפחת הרפסווירידים. יותר מ -90 אחוזים מאוכלוסיית העולם מאמינים כי הם נגועים בהרפס וירוסים. ה פצעי קור נגרמות על ידי "הרפס סימפלקס וירוס סוג 1 ″. זה בתורו מחולק ל- HSV סוג 1 ו- HSV 2. צורת המשנה מסוג HSV 1, הנקראת הרפס לבאלי (הרפס labialis), מוגבל בדרך כלל לשפתיים ו פה והוא אחד מזיהומי הרפס הנפוצים ביותר. בניגוד, הרפס, HSV סוג 2, משפיע בעיקר על איברי המין. זיהום עם קר פצעים (הרפס labialis) מתרחשת לעיתים קרובות ב ילדות ויכולה להישאר מבלי משים לכל החיים. הממשי קר כואב (הרפס labialis) מופיע כאשר המערכת החיסונית נחלש. ככלל, הזיהום אינו מזיק יחסית ומתבטא בשלפוחיות מגרדות ובוכות.
סיבות
באופן עקרוני, כל אדם יכול להידבק בפצעים קרים (הרפס labialis) באמצעות סוגים שונים של מגע. הרפס וירוסים של אדם נגוע מועברים במגע ישיר או במריחה ו זיהום בטיפות. לפיכך, קיים סיכון לזיהום בעת התעטשות, שיעול, שיחה, נשיקה או שיתוף בשתייה משקפיים. ניתן להעדיף את התפרצות הכאב הקר (הרפס labialis) על ידי הגורמים הבאים:
- היחלשות האורגניזם, למשל, בגלל מחלה או הצטננות.
- אור שמש חזק
- תנודות הורמונליות, הריון או מחזור
- לחץ פסיכולוגי
- מתח, עייפות
- גירויים אקלימיים
ליותר משליש מהאנשים שנפגעו יש נטייה לפצעים חוזרים ונשנים (הרפס labialis).
תסמינים, תסמינים וסימנים
פצע קר יכול לעבור פרק זמן ארוך בין התפרצויות ללא תסמינים. ההתפרצות הראשונה מאופיינת בעיקר במהלך קל. עוד לפני הופעת השלפוחיות האופייניות, יש תחושה של אטימות, קהות או כְּאֵב על השפתיים. [[[עור אדמומיות | אדמומיות]], תחושת עקצוץ או גירוד מופיעים גם כן. תחושות אלו נמשכות מספר שעות או ימים. לאחר מכן נוצרות שלפוחיות שיכולות להתמזג גם זו בזו. הזיהום הראשוני מלווה לעיתים קרובות בנפיחות של לִימפָה צמתים ב צוואר. תחושה כללית של מחלה עלולה להתרחש. זה כולל עייפות, חום ומצוקה כללית. השלפוחיות שהופיעו הופכות עבות יותר ומתמלאות בנוזל עד שלבסוף נפרצות. כשזה קורה, השלפוחיות מדבקות מאוד. לאחר התפוצצות מופיעים פצעים פתוחים, שבסופו של דבר מתגלדים ומתרפאים תוך שבועיים. בתהליך זה מוקדי ההדבקה יכולים להתרחש גם באף כניסה, על הלחיים או סביב העיניים. במקרים נדירים הזיהומים נמצאים בחלק הפנימי פה אזור ואז נקראים פצעים בפה. כאן, הרפס שפתיים מתבטא בכיבים קטנים, שנרקבים במהירות וכואבים קשות. הרפס labialis בצורה זו בדרך כלל מביא חזק חום.
מהלך המחלה
זיהום, חומרה ומשך של פצעים קרים משתנים ממטופל לחולה. השלב הראשון של הזיהום מאופיין בעקצוץ, הידוק ו שריפה ב שפה אֵזוֹר. תסמינים אלה הם סימני אזהרה אופייניים להתפרצות כאב קר. תוך זמן קצר, השלפוחיות מתחילות להיווצר. השלפוחיות, המלאות בחומר נוזלי שקוף או מוגלתי, מדבקות מאוד ונחשבות ככואבות מאוד. לאחר יום עד יומיים, הפצעים הקרים נפתחים ויוצרים גבול אדום סביב הפצע. כמו ה מצב מתקדמת, השלפוחיות נסגרות ומתייבשות. תהליך הריפוי מתחיל עם התקרחות הפצע. עקב העומס המתמיד על השפתיים בעת אכילה או שיחה, אלו הנפגעים סובלים בדרך כלל מהתפרצות כואבת של הקרום, אולם בשלב זה אין עוד סכנת זיהום. לכל המאוחר לאחר שבועיים זיהום הכאב (הרפס labialis) נרפא.
סיבוכים
במקרה של הרפס מתחיל עם היווצרות שלפוחית וקשורים עור גירוי, זיהום משני עם בקטריה יכול להתרחש. במקרים אלה, עור המראה נפגע קשות וירוסי הרפס כמו בקטריה להתפשט מעבר לשפתיים. הסימפטומים עשויים לכלול גרד, אזורים עיקריים יבשים, בוכים או כואבים. סיבוכים יכולים להתרחש במיוחד בזיהום הראשוני ב- HSV-1 או HSV-2. כאן, השלפוחיות המקובצות, הנמצאות במקרים מסוימים, עשויות להתאחד לכיבים - השפעה זו מחמירה גם בזיהום משני - או מתפשטת אל חלל פה. תסמינים כגון חום or כְּאֵב רֹאשׁ ואז הם חמורים יותר. ילדים נוטים יותר להיות מושפעים. בנוסף, הרפס סימפלקס נגיפים יכולים להתיישב כמעט בכל חלקי העור על ידי התפשטות, כאשר פציעות מהוות יעד קל במיוחד להתיישבות. בקומבינציה עם ספחת, הם יכולים לגרום לחמור אקזמה, מפעילה כְּאֵב ותחושה חזקה של מחלה. נגיפים נודדים עלולים להדביק אזורים אחרים דרך דם זְרִימָה. זיהומים ברשתית, זיהומים בוושט ואחרים אפשריים. מסוכן במיוחד הוא הרחבה של הזיהום למרכז מערכת העצבים. ללא טיפול, שיעור התמותה הוא 70 אחוז. וירוסים משתהים ב דם יכול גם עוֹפֶרֶת לזיהומים חוזרים, מה שבמקרה הגרוע ביותר מוביל לזיהום כללי ולמה שנקרא הרפס סימפלקס אֶלַח הַדָם. אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת נוטים יותר להיות מושפעים מסיבוכים אלה מאשר אנשים בריאים אחרת.
מתי עליך לפנות לרופא?
אין צורך לפנות לרופא לכוויות קור בכל המקרים. אם האדם המושפע סובל משינויים של שפה בפעם הראשונה מומלץ בירור בסיסי על ידי הרופא. אם השפתיים מושפעות שוב ושוב, בדרך כלל מספיק במהלך ההמשך לספק לחולה תכשירים המוצעים על ידי בית המרקחת. קרמים או למרוח טיח מיד על האזורים הפגועים כדי למנוע את התפשטות הנגיף. אם הפצעים הקרים נרפאים באופן עצמאי בימים הקרובים, ניתן להימנע מביקור אצל הרופא. ביקור אצל הרופא הופך להיות הכרחי אם התפתחות כוויות קור היא תכופה מאוד. אם הכתמים על שפה לא לרפא או שהשלפוחיות מתרבות ברציפות, יש לפנות לרופא. אם יש בעיות קשות בצריכת מזון או ירידה לא רצויה במשקל, מומלץ לבקר אצל הרופא. תלונות עם תותבות או כאשר מתמודדים עם פלטות צריך לדון עם רופא. אם החלק הפנימי של הפה מושפע או אם מופיעות שלפוחיות נוספות בגוף, מומלץ גם לבקר אצל הרופא. אם יש אי נוחות קשה, חולשה מתמשכת או כְּאֵב בפנים, יש להתייעץ עם רופא. קהות או הפרעות חושיות בפנים צריכות להתברר גם על ידי רופא.
טיפול וטיפול
בדרך כלל מטפלים בהרפס שפתיים (הרפס labialis) רק אם התסמינים קשים. במקרה זה ניתן לטפל רק בסימפטומים, אך לא בסיבה. ניתן לטפל בשלפוחיות מקומיות בתוספי חיטוי. אנטי-ויראלי משחות משמשים כדי לעכב שכפול ויראלי. במקרים חמורים או חוזרים של פצעים הצטננות (הרפס labialis), הרופא עשוי לרשום תרופות אנטי-ויראליות. אם מתרחשים סיבוכים או חום, תמיד מומלץ לבקר אצל הרופא. בדרך כלל, זיהום כואב קר נרפא ללא השלכות. השימוש של תרופות הביתה לפצעים קרים (הרפס labialis) כגון משחת שיניים, שמן עץ התה or שום נפוצה. עם זאת, יעילותם טרם הוכחה. קרמים חומרים אנטי-ויראליים המכילים זמינים ללא מרשם בבתי מרקחת וניתן למרוח על השלפוחיות מספר פעמים ביום בעזרת צמר גפן.
תחזית ופרוגנוזה
ניתן לתאר את התחזית כנוחה ביותר. פצעים קרים אינם מייצגים מחלה קשה. הדבר היחיד שיש למנוע הוא העברה, כך שאנשים אחרים לא יידבקו או שהמחלה תתפשט לאזורים אחרים בגוף. לעתים יש להימנע ממגע עם ילדים קטנים וקשישים במיוחד. הם נחשבים רגישים יחסית לזיהום. על מנת שהשלפוחיות האופייניות ייעלמו, חולים בדרך כלל לא צריכים לעשות שום דבר. לאחר שבועיים טובים הגירוי והמתח יתפוגגו מעצמם והבעיה הקוסמטית תיפתר. תרופות מסוימות ו משחות אפילו לקצר את תהליך הריפוי. העובדה שהנגיפים המפעילים נשארים בגוף נראית בעייתית. מכון רוברט קוך הנודע מניח שכ- 85 אחוזים מאוכלוסיית גרמניה הבוגרת נגועים ב- HSV1. נסיבות אלה מאפשרות התרחשות חוזרת ונשנית של פצעי קור. עם זאת, מהלך המחלה הוא בדרך כלל קל כמו בפעם הראשונה. אם מתרחשת העברה לחלקים אחרים בגוף, הדבר נובע מהיגיינה לקויה. עם זאת, העין, העור, מוֹחַ ואיברי המין מושפעים רק לעתים רחוקות מאוד מזיהום. עדיין אין חיסון נגד הנגיף.
מניעה
פצעים קרים (הרפס labialis) מופיעים בעיקר כאשר המערכת החיסונית נחלש. כדי למנוע זאת, ניתן לחזק את האורגניזם על ידי איזון בריא דיאטה, שינה מספקת ופעילות גופנית. יתר על כן, הצעדים הבאים יכולים לסייע במניעת הופעה חוזרת ונשנית של פצעים קרים (הרפס labialis):
- באור שמש חזק יש למרוח מסנני קרינה מתאימים גם באזור הפה.
- לעולם אל תיגע בשלפוחיות משלך או מאנשים נגועים אחרים. בפרט, הנוזל מדבק מאוד. לפיכך, ניתן לשלול במידה רבה זיהום או העברה לחלקים אחרים בגוף.
- במגע עם פצעים קרים, יש לנקות היטב ולחטא את הידיים.
טִפּוּל עוֹקֵב
במקרים חמורים שבהם חוזרים על התפשטות באופן קבוע, המטופלים צריכים בהחלט לפנות לרופא. זה מבצע אבחנה המבוססת על התבוננות חיצונית. רק לעיתים נדירות נקבע הפתוגן בנפרד במעבדה. בשל אופי המחלה, אין מעקב מתוכנן. בדרך כלל, פצעים צוננים נפתרים מעצמם או מטופלים בהצלחה באמצעות אנטי-ויראלי תרופות. כדי למנוע את הישנות המחלה, אין זהירות מיוחדת אמצעים על בסיס פעולה רפואית מתאימים. חיסון יעיל עדיין לא קיים. לכן חולים רגישים צריכים לדאוג להימנע מחלוקת שפתונים או מאותם כוסות ומשקאות משקה. עליהם לחזק את המערכת החיסונית שלהם על ידי אכילת מאוזן דיאטה, מתאמנים באופן קבוע וישנים מספיק. מְמוּשָׁך לחץ יכול גם לתרום למערכת חיסונית מוחלשת. בדרך כלל אין שום סיבוכים מסוימים לדאוג לאחר שכיחת הסימפטומים.
הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך
הרפס בשפתיים מכריז על עצמו בדרך כלל על ידי גירוד או שריפה מאזורי העור הפגועים. כבר בסימנים הראשונים יש ליישם אנטי-וירוסים ללא מרשם מבית המרקחת. כמויות קטנות מספיקות למריחה, אך יש לחזור על היישום במרווחים קצרים בשלב המוקדם של ההדבקה. סוכנים אלה, כגון aciclovir, מעכבים שכפול ויראלי, ובכך עוצרים את התקדמות הזיהום. שלפוחיות קיימות נסוגות מהר יותר. מי שמעדיף להשתמש בתרופות טבעיות יכול לנסות קורס של אכינצאה תכשירים, שנועדו לחזק את מערכת החיסון ובכך למנוע את התפרצות המחלה. במקרים חריפים, יש גם משחות ו משחות לטיפול בפצעים קרים על בסיס אכינצאה. שמן עץ תה נאמר גם כי הוא מקדם את ריפוי השלפוחיות. אם השלפוחיות התפשטו לפה, שוטפים בעזרת מרווה תה יכול להקל על הכאב ולהפחית את הסיכון לזיהומים משניים. הכאב הקור מדבק מאוד. לכן חיוני כי האדם המושפע ידאג שלא להעביר את הנגיפים לחלקים אחרים בגוף באמצעות היגיינה לקויה או מחוות רשלניות. הריריות והעיניים נמצאים בסיכון מיוחד. בשום פנים ואופן אסור לאדם המושפע לגעת באזור הנגוע על השפתיים ואז לנשוף את שלו אף או לשפשף את עיניו. אין חפצים, במיוחד מגבות, משקפיים או סכו"ם, יש לחלוק אותו בתוך משק בית עד שהשלפוחיות החלימו לחלוטין.
