אבחון CSF בטרשת נפוצה
לאבחן טרשת נפוצה, נוזל מוחי (משקאות חריפים) נלקח מהמטופל מוֹחַ במהלך מותני לנקב ונבדק במעבדה. לשם כך הרופא מנקב את קרום המוח בעזרת מחט באזור עמוד השדרה המותני ובכך מגיע למרחב נוזלי המוח החיצוני שלך. ההליך כואב ולכן מבוצע תחת הרדמה מקומיתמכיוון שהמחלה היא דלקת במרכז מערכת העצבים, מספר מוגבר של לבן דם ניתן לצפות בתאים (לויקוציטים).
בנוסף, הריכוז של חלבונים, כמו נוגדנים, הוא גדל. לפיכך, באבחון CSF, תשומת לב מיוחדת מוקדשת ללהקות נוגדנים אוליגוקלונליות מסוג IgG. אלה הם ביטוי ליצירת נוגדנים מוגברת באזור המרכז מערכת העצבים, לעתים קרובות ב קרום.
אלה נוגדנים מיוצרים על ידי לימפוציטים מסוג B ונכנסים לנוזל השדרה, אך לא ל דם. כך, ב טרשת נפוצה חולים, א דם מדגם עשוי להיות לא בולט ואילו מותני לנקב מראה סימנים ברורים של דלקת. עם זאת, יש לציין כי להקות נוגדנים אינן הוכחה ספציפית לכך טרשת נפוצה.
היווצרות נוגדנים מגורה גם בדלקות כרוניות אחרות של מוֹחַ והוא גלוי באבחון CSF. אלה כוללים, למשל, דלקות ב מוֹחַ לאחר זיהומים ויראליים כגון אדמת, חַצֶבֶת או בטוח הרפס וירוסים. לפי זה, רק מותני לנקב אינו מספיק בכדי לאשר את האבחנה.
בנוסף, ישנם הליכי הדמיה של המוח כגון MRI של ראש or MRI של המוח. בעזרת חומר ניגודיות נעשה ניסיון לאתר את מרכזי הדלקת האינדיבידואליים במוח. אופייני לטרשת נפוצה הוא התרחשות של דלקות בודדות, אשר, לעומת זאת, אינן תלויות זו בזו מבחינת זמן ומקום.
המשמעות היא שבטרשת נפוצה דלקת מתפתחת באופן ספונטני באזורים שונים במוח ומחמירה עם הזמן. באבחון CSF זה מוביל למספר תאים וחלבונים מוגבר כל הזמן, שלא ניתן היה לצפות בדלקות הפיכות, למשל. בדיקת MRI שונה במתן מדיום ניגודיות ובמטרת ה- MRI.
מאחר וטרשת נפוצה טרשת נפוצה עדיין אינה ניתנת לריפוי כיום, מטרת הרופא המטפל צריכה להיות לשמור על איכות חיי המטופל גבוהה ככל האפשר למשך זמן רב ככל האפשר. בדרך כלל מנסים לעשות זאת עם מספר תרופות המפחיתות באופן מופגן הפרעות נוירולוגיות כְּאֵב, אך אינם מסוגלים להאט אותם לאורך זמן.
