תסמינים
פסאודוקרופ מקדים בדרך כלל זיהום ויראלי כגון a קר or שַׁפַעַת עם תסמינים לא ספציפיים כגון שיעול, נזלת אף, ו חום. זה מתפתח במהרה לתסמינים האופייניים הבאים:
- שיעול נביחות (בדומה לחותם), המחמיר בחרדה ובהתרגשות
- נשמת נשימה שורקת, במיוחד בעת שאיפה (סטרידור מעורר השראה), קושי נשימה.
- צְרִידוּת
- עם או בלי חום
התסמינים מופיעים לעיתים קרובות בלילה ונמשכים רק כיומיים עד שבוע מקסימום. הקורס בדרך כלל קל והמחלה חולפת מעצמה. מובן, עם זאת, ההורים מודאגים מאוד כאשר ילדם נאבק בלילה עם נביחות שיעול וקושי נשימה. המחלה פוגעת בעיקר בילדים מתחת לגיל 6, שכיחה יותר בקרב בנים, בסתיו ובמהלך קר עונה. לעיתים נדירות, גם מתבגרים ומבוגרים עלולים לחלות.
סיבות
פסאודוקרופ היא תוצאה של כיווץ דלקתי בחלק העליון דרכי הנשימה ובדרך כלל מתרחשת כתוצאה מזיהום נגיפי יורד (קר, שַׁפַעַת), בעיקר עם פאראינפלואנזה וירוסים, אבל גם עם להשפיע וירוסים, אדנווירוסים, מטא-פנאומוירוסים, חַצֶבֶת וירוסים, rhinoviruses, או RSV, בין היתר. לעתים רחוקות יותר, בקטריה יכול להיות הטריגר. זיהום מוביל לדלקת, חסימה והיצרות של הרקמות שמתחת למיתרי הקול וקנה הנשימה. הסימפונות עשויים בסופו של דבר להיות מושפעים. קבוצה אמיתית, דִיפטֶרִיָה נגרמת על ידי החיידק, מתבטאת בתסמינים דומים ועלולה להוביל לסיבוכים מסוכנים. עם זאת, זה כבר לא נראה במדינות רבות בגלל כיסוי חיסונים טוב.
תִמסוֹרֶת
מגע ישיר או עקיף עם הפרשות מאדם נגוע, כמו לחיצת יד או מגע עם חפצים. מגע עם תרסיס מזוהם בנגיף המועבר ישירות מאדם לאדם או בעקיפין דרך האוויר.
סיבוכים
סיבוכים קשים נדירים. הם כוללים חמצן קיפוח, שינוי צבע כחול של עור, חיוורון העור, גדל פַּחמָן דו-חמצני ב דם, דופק מהיר, עכירות של הכרה וכשל נשימתי. למרבה המזל, תוצאה קטלנית עקב חנק היא נדירה מאוד כיום בגלל טיפול רפואי טוב.
אִבחוּן
האבחון נעשה תחת טיפול רפואי על בסיס בדיקה גופנית והיסטוריה של המטופלים. הילד צריך להיות נוח מכיוון שהתסמינים מחמירים עם חרדה ותסיסה. ניתן לסווג את הסימפטומים לדרגות חומרה שונות, למשל באמצעות ציון ווסטלי. אבחנות דיפרנציאליות כוללות:
- מסוכן אפיגלוטיטיס (דלקת של אפיגלוטיס).
- זיהום חיידקי בקנה הנשימה
- אסטמה
- בלע חפצים ב דרכי הנשימה (שְׁאִיפָה).
- מורסות
- אנגיואדמה, תגובות אלרגיות
- סטרידור פסיכוגני
- היפוקלצמיה
- דִיפטֶרִיָה (קבוצה אמיתית) - כבר לא קורה במדינות רבות.
טיפול שאינו תרופתי
על ההורים להישאר רגועים, להחזיק את הילד זקוף בזרועותיהם ולהרגיע אותם. הטיפול הרפואי מתבצע בהשגחת רופא. להנחיות טיפול מפורטות עיין בספרות הרפואית. פסאודוקרופ בדרך כלל פותר לבד. אם מתרחשים סיבוכים, יש לפנות לרופא מיד. ייתכן שיהיה צורך באשפוז.
- הישאר רגוע במהלך שיעול
- שאיפות קיטור (למשל להפעיל מקלחת חמה בחדר האמבטיה), לחות.
- קצר לאוויר הקר
- הציעו נוזלים
טיפול תרופתי
NSAIDS:
- איבופרופן יעיל עבור חום, כְּאֵב, ואנטי דלקת. זה זמין גם ללא מרשם רופא. צורות מינון מיוחדות (סירופ) זמינות לילדים.
גלוקוקורטיקואידים:
- כמו dexamethasone (טבליה או זריקה), בטהמטסון (מַיִם-מָסִיס טבליות,) ו בודזוניד (שאיפה) הם אנטי דלקתיים, מתכווצים לכלי הדם ומורידים חומרים מעכבים, ונחשבים לסוכנים יעילים וקו 1 בספרות. הם יכולים להינתן על ידי שאיפה, מבלי פנים, דרך הפה או אולי פי הטבעת (גרמניה: Infectocorticroup). לעתים קרובות יחיד מנה מספיקה.בעיה אפשרית היא ההשפעות החיסוניות והדבקות, אך במיוחד במינונים חוזרים.
אפינפרין:
- אדרנלין שאיפות (אפינפרין) מקלות נשימה ולשפר במהירות בעיות נשימה. ההשפעה מתרחשת תוך כ- 10-30 דקות ונמשכת זמן קצר בלבד, במשך שעתיים. תופעות לוואי כוללים דופק מהיר. אדרנלין מנוהל לפסאודוקראפ בינוני עד חמור. גם גזעי וגם טהוראדרנלין הם אפקטיביים.
חַמצָן:
אקוניטום בעוצמה הומאופתית מומלץ כתרופה לרפואה אלטרנטיבית. טיפולים לא מומלצים: שימוש בתרופות קרות, שיעולמזין תרופות כמו חומר שממשמש or קודאין (מדכא נשימה!), בטא 2-סימפטומימטיקה כמו salbutamol בספרות לא מומלץ להשתמש בתרופות נוגדות העשרה. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה אינם יעילים מכיוון שהמחלה נגרמת בדרך כלל על ידי נגיפים (יוצא מן הכלל: זיהומים חיידקיים).
