אוסטאוסקלרוזיס: גורמים, תסמינים וטיפול

טרשת עורקים מתארת ​​התקשות של עצמות בגלל סיבות שונות. בתהליך זה חלה עלייה מוגזמת בחומר העצם. עם זאת, היציבות של עצמות לקוי.

מהי אוסטאוסקלרוזיס?

אוסטאוסקלרוזיס אינה מחלה אחת. המונח מתאר רק את השינויים בעצם כלפי התקשות ועליה בעצם מסה. למרות ניכר צפיפות עצם, ארכיטקטורת העצם אינה יציבה. שברי עצם תכופים מתרחשים, ובהתאם למחלה הבסיסית, עוד יותר הִתאבְּנוּת יכול להתרחש. ישנם שני גורמים גנטיים לאוסטאוסקלרוזיס וגם התקשות עצם משנית עקב מחלה בסיסית. ברוב המקרים, אוסטאוסקלרוזיס הוא כללי. כלומר השלד כולו מושפע מתהליך המחלה. עם זאת, ישנם גם מקרים עם אוסטאוסקלרוזיס מקומי. במיוחד בצורה העיקרית של התקשות העצם, כמעט תמיד ניתן להניח כי פגם גנטי הוא הגורם לכך. צורה זו של המחלה נדירה מאוד. אוסטאוסקלרוזיס משנית שכיחה יותר ומופיעה במיוחד ב אי ספיקת כליות. עם זאת, יש גם צורה עם צריכה מוגברת של פלואורידים דרך המזון. צורה זו שייכת גם לאוסטאוסקלרוזיס משנית. צורות מקומיות של אוסטאוסקלרוזיס עלולות לנבוע ממאירות או שפירות גידולים בעצמות או מחלת פאג'ט.

סיבות

ישנם מספר גורמים להתפתחות אוסטאוסקלרוזיס. התקשות העצם היא חלק מהמראה החיצוני של הסימפטום, עם עלייה מתמדת בעצם מסה אך ירידה ביציבות העצם. התקשות העצם יכולה להתרחש על בסיס הגדלת החומר האורגני, הרכיב האורגני או שני המרכיבים. בחלק מהמקרים מתרחשים תהליכי שיפוץ מסובכים ולא אחידים. במקרים אחרים רק היווצרות העצם מתרחשת ללא תהליכי שיפוץ. לדוגמא, באוסטאופטרוזיס תורשתי (מחלת עצם שיש), העצם בנויה רק ​​ללא כל תהליכי שיפוץ. ככלל, קודמיהם של תאי העצם מורכבים מאוסטאובלסטים ואוסטאוקלסטים. האוסטאובלסטים אחראים על בניית העצם, ואילו האוסטאוקלסטים אמורים לפרק עודף חומר עצם. תהליך שיפוץ מתמיד חייב להתקיים בתוך ה- עצמות על מנת לשפץ כל הזמן את העצמות. עם זאת, זה לא המקרה באוסטאופטרוזיס. אוסטאוסקלרוזיס תורשתי נוסף הוא תסמונת אנגלמן. כאן, צמיחת עצם לא סדירה מתרחשת עם הגברת התקשות העצם ואובדן יציבות העצמות. במלוריאוסטוזיס, למרות שמטבוליזם העצם אינו פגום, צמיחה לא סדירה גורמת לעיבוי העצמות באזורים מסוימים, במיוחד בגפיים. במקרה זה נראה כאילו העצמות זורמות. מחלה זו נגרמת גם על ידי מום גנטי. לעתים קרובות יותר, אוסטאוסקלרוזיס משנית מתפתחת בהקשר של אי ספיקת כליות. ה מצב, המכונה אוסטאודיסטרופיה כלייתית, היא הפרעה מאוד מורכבת של גדילת העצם. אי ספיקת כליות גורמים ויטמין D מטבוליזם ההורמונים להיפגע. סִידָן ו פוספט כבר לא נשמרים ומופרשים יותר ויותר. ההיפוקלצמיה הנובעת מכך גורמת לעלייה גבוהה יותר ריכוז of הורמון יותרת התריס, אשר בתורו מוביל לדמינרליזציה של העצם. כדי לפצות על המינרליזציה, יותר רקמת חיבורכמו נוצר חומר עצם. העצם מסה עולה. יחד עם זאת, לעומת זאת, יש אובדן יציבות.

תסמינים, תלונות וסימנים

מהלכי המחלות הבודדות משתנים. עם זאת, סימפטום שכיח נחשב לעלייה מתמדת במסת העצם ובמקביל לירידה ביציבות העצם. הסימפטומים הנלווים תלויים במחלה הבסיסית. לדוגמא, אוסטאופטרוזיס מאופיין בשבריריות עצם מוגברת, כבד ו טחול הגדלה, חסר חיסוני, עוויתות וגולגולת נזק עצבי. ישנן גם מחלות המאופיינות בדיספלזיות מרובות בנוסף לאוסטאוסקלרוזיס, כמו תסמונת לנץ-מג'בסקי הגנטית. אוסטאודיסטרופיה כלייתית משנית בולטת בעצם ו כאבי מפרקים ונפיחות. שבריריות העצם מוגברת. במקביל מתרחשת גם ניוון שרירים. הסתיידויות חיצוניות נמצאות ב המפרקים במרפק, במפרקי הכתפיים, בברכיים, בהונות או אצבע המפרקיםאלה מופקדים מחדש בקצה העצמות עקב עליה מוגברת סידן תהליכי פירוק בתוך העצמות. זה גורם כְּאֵב שמגביל מאוד את הניידות. סִידָן משקעים יכולים להתרחש גם בעורקים, ולגרום למחלות חסימת עורקים עם כל השלכותיה.

אבחון ומהלך המחלה

האבחנה של אוסטאוסקלרוזיס מבוססת מאוד על המחלה או ההפרעה הבסיסית. כאשר ניכרת מחלת כליות קשה, נבדקת אופי המחלה באבחון בהקשר הכללי. אם יש חשד למחלה תורשתית, ניתן לבצע בדיקות גנטיות בבני אדם. עם זאת, זה דורש אנמנזה אינטנסיבית של המשפחה היסטוריה רפואית מִרֹאשׁ. אם קיימת אוסטאוסקלרוזיס מקומי, יש לבצע חקירות גם לכיוון הגידול.

סיבוכים

בגלל אוסטאוסקלרוזיס, חולים סובלים מירידה ביציבות העצמות. לפיכך, לא נדיר שפגיעות קלות אפילו גורמות לשברים או לפציעות אחרות בעצמות. מסיבה זו, חולים עם אוסטאוסקלרוזיס חייבים להימנע מתאונות והשפעות בכל מחיר, מכיוון שגם ריפוי העצמות נפגע. יתר על כן, אין זה נדיר שהנפגעים נחלשים באופן משמעותי המערכת החיסונית וגם התכווצויות בשרירים. ה כבד ו טחול מוגדלים משמעותית, כך כְּאֵב יכול להתרחש באזורים אלה. יתר על כן, החלשים המערכת החיסונית מוביל לזיהומים ודלקות תכופים יותר. ללא טיפול, זה יכול גם עוֹפֶרֶת לפגוע ב מוֹחַ, שלרוב הוא בלתי הפיך ויש להימנע ממנו בכל מחיר. יתר על כן, ישנם תסמינים ב המפרקים ועורק סְפִיגָה יכול להתרחש. ככלל, מתרחש טיפול סיבתי באוסטאוסקלרוזיס. לא מתרחשים סיבוכים מסוימים, אך יתכן שיהיה צורך להסיר גידול. יתר על כן, המטופלים דורשים כימותרפיה בתהליך זה, שמתרחש בדרך כלל עם תופעות לוואי.

מתי צריך ללכת לרופא?

אם יש כְּאֵב בעצמות או בעיות בהנעת הידיים והרגליים, יש לפנות לרופא. התסמינים מצביעים על אוסטאוסקלרוזיס, אשר יש לברר במהירות על מנת למנוע עלייה בתסמינים והשלכות ארוכות טווח. אנשים מושפעים צריכים להתייעץ עם רופא אם סימני המחלה הנ"ל אינם נסוגים מעצמם או עולים בעוצמתם תוך פרק זמן קצר. ייעוץ רפואי נדרש לכל המאוחר כאשר מתרחשים רעשי מפרקים אופייניים. הרופא יכול לקבוע במהירות אוסטאוסקלרוזיס על בסיס נהלי הדמיה וא היסטוריה רפואית ובמידת הצורך להתחיל טיפול ישירות או להפנות את המטופל למומחה. אנשים שכבר סבלו מדלקת בעצם או דלקת של העצם שייכים לקבוצות הסיכון. עליהם לשוחח עם הרופא האחראי אם התסמינים המתוארים מתרחשים ואינם מתפוגגים מעצמם. פיקוח רפואי צמוד נחוץ גם לאחר פגיעות בעצמות, מגע עם חומרים רעילים ו סרטן עצמות. בנוסף לרופא המשפחה, ניתן להתייעץ עם האורטופד או מומחה ברפואה פנימית. בשיתוף פעולה עם רופאים תזונתיים ו ייעוץ גנטי מרכזים, ניתן לקבוע את הגורם לאוסטאוסקלרוזיס. בְּמַהֲלָך תרפיה, פיזיותרפיסטים, רופאי ספורט ומומחים אחרים מעורבים בטיפול.

טיפול וטיפול

אל האני תרפיה של אוסטאוסקלרוזיס קיים תלוי בסיבה. לא ניתן לטפל במחלות תורשתיות באופן סיבתי. רק טיפולים סימפטומטיים אפשריים כאן. זה כולל קבוע ניטור וגם טיפול בכל שֶׁבֶר יתכן שקרה. אם מאבחנים גידול, כירורגי אמצעים הם כמובן הכרחיים. אם הגידול ממאיר, כימותרפיה ו רדיותרפיה לעקוב אחר. ניתן לטפל באוסטאודיסטרופיה של הכליה רק ​​כחלק מהכלל תרפיה של כליה מַחֲלָה. אם נמצא כי פלואורוזיס קיים, הפסקת כבדות פלואוריד צריכת מספיקה.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה של אוסטאוסקלרוזיס מבוססת על השלב בו מתגלה והטיפול במחלה וסוג האוסטאוסקלרוזיס המעורב. אם ה מצב לא מטופל, ה הִתאבְּנוּת עלול להגדיל ולגרום למיניהם בריאות בעיות במהלך החיים. בתחילה, יכולת העומס של העצמות פוחתת וגורמת למטופל לקבל מגבלות שונות. אין סיכוי להחלמה מוחלטת. התקשות של רקמת העצם יכולה להיות מופחתת רק על ידי פרוצדורות מורכבות. הפרוגנוזה נקבעת על ידי המומחה האורטופדי. בהתאם לצורת המחלה ולחומרתה, הוא או היא ישתפו רופאים אחרים במידת הצורך. מאחר שאוסטאוסקלרוזיס מתפתח בפרקים ולרוב לא ניתן לטפל בו באופן סיבתי, יש להתאים את הפרוגנוזה באופן קבוע למצב הנוכחי של המטופל. בריאות. הודות לרפואה המודרנית, הסיכוי לחיים נטולי תסמינים גבוה יחסית. תוחלת החיים בדרך כלל אינה מוגבלת על ידי אוסטאוסקלרוזיס. עם זאת, קיים סיכון מוגבר ל השמנה, בעיות לב וכלי דם ונפילות. בצורה המשנית של אוסטאוסקלרוזיס, ישנן גם מחלות חמורות בסיסיות כגון סרטן or כליה מחלה, שיכולה להפחית את איכות החיים ותוחלת החיים.

מניעה

לא ניתן לתת המלצה כללית למניעת אוסטאוסקלרוזיס. הסיבות מגוונות מאוד ולעיתים נדירות תלויות באורח החיים. רק כדי למנוע פלואורוזיס יש לשים לב למצב נורמלי פלואוריד צריכת.

מעקב

ברוב המקרים של אוסטאוסקלרוזיס, לאנשים מושפעים יש מעט מאוד ובדרך כלל מוגבלים אמצעים של טיפול לאחר טיפול ישיר. מסיבה זו, אנשים מושפעים צריכים לפנות לטיפול רפואי במחלה זו בשלב מוקדם מאוד כדי למנוע התרחשות של סיבוכים ותסמינים נוספים. לא ייתכן שהמחלה תבריא מעצמה, ולכן על המושפעים תמיד להתייעץ עם רופא. רוב הנפגעים תלויים בדרך כלל בהליך כירורגי להסרת הגידול. ככל שניתוח זה מתרחש מוקדם יותר, כך מהלך המשך של המחלה טוב יותר. לאחר ניתוח כזה, על האדם המושפע בכל מקרה לנוח ולהקל עליו, תוך הימנעות ממאמץ או מפעילות מלחיצה ופיזית. מרבית המטופלים תלויים גם בתמיכה ובעזרה של משפחתם במהלך הטיפול. לשיחות אוהבות ואינטנסיביות יש השפעה חיובית על המשך המשך של אוסטאוסקלרוזיס ובכך מונעות גם מהומה נפשית או דכאון. במקרים מסוימים, אוסטאוסקלרוזיס מפחיתה גם את תוחלת החיים של האדם המושפע.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

אנשים המאובחנים עם אוסטאוסקלרוזיס יכולים לנקוט בצעדים אחדים כדי לקדם את ההחלמה ולהקל על חיי היומיום עם המחלה. ראשית, עם זאת, חשוב להקפיד על הנחיות הרופא לגבי דיאטה ופעילות גופנית. על המטופלים לעבוד עם תזונאי בכדי להקים דיאטה ועקוב אחריו בעקביות. למרות שזה לא ירפא את מחלת העצם, מותאם באופן אינדיבידואלי דיאטה תפחית כאב ותגביר את רווחתם של הנפגעים. כנ"ל לגבי פעילות גופנית ושגרה יומיומית קבועה עם שינה מספקת ומעט לחץ. יש לפצות על כל מגבלות תנועה איידס כגון עזרי הליכה או תותבות. על המטופלים להתייעץ עם מומחה בשלב מוקדם ולנקוט בצעדים הנדרשים. מלווה זאת, קבוע ניטור וטיפול בכל שבר הכרחי בכל מקרה. אם אוסטאוסקלרוזיס נובע מגידול ממאיר, כימותרפיה or רדיותרפיה מצוין. ניתן לתמוך בכך על ידי חסכון ו פיסיותרפיה. אם פלואורוזיס הוא סיבתי, מספיק להפסיק את המזונות או התרופות המפעילות ולהקל על הגוף במשך כמה שבועות.