גידולי עצם: בדיקה

בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:

  • בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, טמפרטורת גוף, משקל גוף, גובה גוף; יתר על כן:
    • פיקוח (צפייה).
      • עור וריריות [כרית רחבה ("כיבית") בחתך (עור) ותת עורית (תת עורית) (מוחשי) (בדרך כלל ללא כאבים / דלים)?]
      • פה, שיניים [עקב אבחנה נבדלת: גרנולומה של תאי ענק מתקנים (נגע הצומח לאט מוביל לריבוי עצם ללא כאבים עם עקירת שיניים והתרופפות)]
      • עורף
      • הקצנה:
        • [נְפִיחוּת? עשוי להיות בצבע אדמדם או כחלחל; גודל; עֲקֵבִיוּת; יכולת העקירה של עור מהמשטח הבסיסי.
        • עיוותים במפרקים ובעצמות?
        • קהות וניתוק (שיתוק)? יכול לבוא לידי ביטוי בצורה של חסרים תחושתיים, שלפוחית ​​השתן או תפקוד לקוי של פי הטבעת לפרפלגיה]
      • עמוד השדרה, בית החזה (חזה).
      • דפוס הליכה (נוזל, צולע)
      • תנוחת גוף או מפרק (יציבה זקופה, כפופה ועדינה).
      • תקלות (עיוותים, התכווצויות, קיצורים).
      • מפרק (נפיחות (גידול), אדמומיות (רובור), היפרתרמיה (קלור); אינדיקציות לפציעה כגון היווצרות המטומה, הערכת ציר הרגל)]
    • מדידת תנועתיות המפרק וטווח התנועה של המפרק (לפי שיטת האפס הניטרלי: טווח התנועה מבוטא בתזוזה המקסימלית של המפרק מהמצב הנייטרלי במעלות זוויתיות, כאשר המיקום הנייטרלי מוגדר כ- 0 °. עמדת המוצא היא "העמדה הנייטרלית": האדם עומד זקוף עם הידיים תלויות ומרגיע, אגודל מצביע קדימה והרגליים מקבילות. הזוויות הסמוכות מוגדרות כמיקום האפס. תקן הוא שהערך הרחק מהגוף ניתן תחילה). מדידות השוואתיות עם המפרק הנגדי (השוואת צד) יכולות לחשוף אפילו הבדלים רוחביים קטנים.
    • במידת הצורך, בדיקות תפקודיות מיוחדות (אבחון דיפרנציאלי למשל מניסקוס הבדיקה).
    • הערכת זרימת הדם, תפקוד מוטורי ורגישות:
      • מחזור (מישוש פולסים).
      • תפקוד מוטורי: בדיקת ברוטו כוח בהשוואה רוחבית.
      • רגישות (בדיקה נוירולוגית)
    • אוקלציה (האזנה) של לֵב.
    • אוקלציה של הריאות
    • מישוש (מישוש) של האזור הכואב [כאבי לחץ, כאב בתנועה, כאבים במנוחה?]
    • מישוש הבטן (בטן) וכו '.
  • בדיקת אף אוזן גרון [עקב אבחנות נבדלות:
    • סינוס מקסילי אמפימה - הצטברות של מוגלה בסינוסים המקסימליים.
    • מיקוזיס סינוס מקסילי
    • ציסטות בלסת
    • אוסטיטיס פיברוזה - התפרצות ללא כאבים במצח ובקסיה (לסת עליונה עֶצֶם).
    • Pneumosinus dilatans (נדיר) - התרחבות (הרחבה) של סינוסים פרנסליים בגלל מנגנון שסתום לקוי.
    • סינוסיטיס (סינוסיטיס)]
  • במידת הצורך, בדיקה נוירולוגית [עקב מחלה משנית אפשרית:
    • פרזיס (שיתוק) בדרגות שונות של מקור לא טראומטי]
  • במידת הצורך, בדיקה אורטופדית [עקב אבחנות שונות:
    • ציסטה של ​​עצם מפרצת - ציסטה צומחת תוקפנית ומרחיבה.
    • מורסה של ברודי - צורה של אוסטאומיאליטיס המטוגנית (דלקת חריפה או כרונית של עצם ומח עצם) בילדות; נפיחות מכאיבה בלחץ, לעיתים קרובות באזור עצם השוק (עצם השוק)
    • Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP; מילים נרדפות: Fibrodysplasia ossificans multiplex progressiva, שָׁרֶרֶת ossificans progressiva, תסמונת מינכמאייר) - מחלה גנטית עם תורשה דומיננטית אוטוזומלית; מתאר את הפתולוגי, המתקדם הִתאבְּנוּת (עצמות) של רקמות החיבור והתומכות של גוף האדם, מה שמוביל לפסימת השרירים; כבר בלידה קיימים כסימפטום לא ספציפי בהונות גדולות מקוצרות ומפותלות.
    • דיספלסיה סיבית - מום ברקמת העצם, כלומר עצמות יוצרים בליטות דומות לגידול.
    • עצם איסכמית נֶמֶק ("אוטם עצם") - גסיסת רקמת העצם.
    • מורסה בעצם
    • מחלת פאג'ט (אוסטאודיסטרופיה דפורמאנס) - מחלת עצם המביאה לשיפוץ עצם ולעיבוי הדרגתי של כמה עצמות, בדרך כלל עמוד השדרה, האגן, הגפיים או גולגולת.
    • הִתאבְּנוּת (הסתגלות) לאחר שברים (שברים בעצמות).
    • ניתוק של אוסטאוכונדרוזיס - נמק עצם אספטי מוגבל מתחת לסחוס המפרקי, אשר עלול להסתיים בדחיית אזור העצם הנגוע עם הסחוס העילי כגוף משותף חופשי (עכבר משותף)
    • דלקת עצם - דלקת חריפה או כרונית של העצם ו מח עצם, בדרך כלל עקב זיהום חיידקי; שילוב של אוסטיטיס ודלקת קרום המוח (מוח עצם /חוט השדרה).
    • אוסטאופויקילוזיס (מילים נרדפות: osteopathia condensans disseminata, osteopoikilia; "עצם מחוספסת") - מוקדים מרובים, קטנים, עגולים או אובלים של טרשת גרמית; מקומי באזור metaphyseal-epiphyseal של עצמות ארוכות, בין היתר; עשוי לדמות גרורות עצם אוסטאובלסטיות בקרצינומה של השד
    • אוסטיטיס (שם נרדף: אוסטיטיס) - דלקת ברקמת העצם.
    • שבר מאמץ
    • פציעות / פציעות ספורט]

    [עקב מחלות משניות אפשריות:

    • אַמתַחַת (בורסיטיס) באזור הפגוע.
    • כאב כרוני
    • ניידות מוגבלת
    • עומס שגוי והתאמת מפרקים, עיוותים ביציבה (הנגרמים על ידי כְּאֵב → התנהגות הימנעות).
    • תקלות משותפות
    • קומה קצרה (גודל גוף קטן מדי לגיל)
    • פתולוגי שֶׁבֶר (שבר בעצם) (שבר ספונטני עקב תהליכים פתולוגיים (פתולוגיים) בעצם).
    • צמיחה אלכסונית
    • צמיחה א-סימטרית באורך הידיים או הרגליים - עקב תזוזה או הרס של לוחות גדילה, הנגרמת על ידי התפשטות אוסטאוכונדרומה.
    • כאשר אוסטאובלסטומה ממוקמת ליד מפרקים או צלחות גדילה:
  • בדיקת בריאות

סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.