אריסיפלות

הַגדָרָה

Erysipelas הוא זיהום אקוטי שכיח (דלקת) בסדקי הלימפה של העור. דלקת זו מתפשטת דרך לִימפָה כלי. זה נגרם על ידי בקטריה (ראה למטה). נקודת הכניסה לאלה בקטריה הוא פציעות בעור. סדקים עמוקים (ריבודים) או פציעות אחרות עלולים להכניס את הפתוגנים פנימה.

הגורמים לאריסיפלים

אריזיפלס נגרם על ידי בקטריה. חיידקים אלה נקראים סטרפטוקוקים. סטרפטוקוקוס פיוגנס הוא הפתוגן הנפוץ ביותר.

לעתים רחוקות, סטפילוקוקים (Staphylococcus aureus = סטף. aureus) יכול להיות הטריגר. סטף.

אוראוס הוא חיידק המופיע פיזיולוגית על העור. זה קורה באופן טבעי ובכל בן אנוש, למשל בבית השחי, בקו המצח או בפרוזדור האף. אריזיפלס שכיח יותר בקרב חולים עם פגיעה חיסונית, כלומר במיוחד אנשים קשישים וחולים כמו גם אנשים עם מחסור חיסוני (למשל זיהום ב- HIV).

תסמינים של אריסיפלים

בפורטל הכניסה יש נפיחות אדומה ונשרפת. בדרך כלל גם אזור זה מתחמם יתר על המידה. שינויים אלה בעור מוגדרים תמיד בצורה חדה ויכולים להיות מלווים גם בשלפוחיות.

העור מתוח ומבריק. בנוסף למקומיים כְּאֵב, יתכן גם גירוד (גירוד בעור). בתוך שעות הדלקת מתרחבת לאורך לִימפָה כלי (דמוי להבה ולא סדיר).

הריפוי מתחיל מהמרכז. מחלה זו מתרחשת בדרך כלל בחלק התחתון רגל. במקרה של התקף פנים, כאשר ה רקמת חיבור הוא רופף יותר, ניתן לזהות אדמומיות ונפיחות מפוזרת למדי.

הגבול החד כמו בתחתון רגל לכן חסר. עם הופעת האריסיפלים (האריסיפלים) או לפעמים לפניה, תופעות כלליות כגון חום, צְמַרמוֹרֶת ו בחילה מתרחש. יתכן ופגיעות קטנות, שיכולות היו לשמש נקודת כניסה, עדיין נראות לעין.

בנוסף למיקום השכיח ביותר של אריסיפלה ברגליים, זיהום עור חיידקי זה מופיע לעיתים קרובות גם בפנים ומכונה אז אריסיפלות בפנים (תשומת לב: סכנת בלבול עם הרפס זיהום זוסטר בפנים, אשר נקרא לעתים קרובות אריסיפלים בפנים). הגורם והמנגנון לאריסיפלים בפנים זהים לאלה שעל הרגליים. נקודת הכניסה היא לעתים קרובות פציעה קלה ב אף or פה אזור (למשל

סדקים קטנים בנחיריים או בפינה פה), חתכים קטנים בעור הפנים (למשל מגילוח) או כתמים פתוחים. התסמינים (אזור עור מאוד מוגבל, קשקשי, סימני דלקת, חום, כְּאֵב, אולי שלפוחיות וכו ') זהים לכל שאר האריסיפלות; ה לִימפָה צמתים שעלולים להיות מושפעים ונפוחים בפנים במקרה של אריסיפלים ממוקמים בדרך כלל באזור צוואר, לסת תחתונה או אוזן.

טיפול מיידי, אנטיביוטי, חשוב אפילו יותר במקרה של אריסיפלות בפנים מאשר באזורים מושפעים אחרים בגוף, מכיוון שחוששים מסיבוכים מסכני חיים. אלה כוללים, למשל, מעורבות של ארובת העין והסיכון הנובע מתפקוד העין, א דם קריש בוורידים המוחיים (סינוס וָרִיד פקקת) או דלקת של קרום וכך זיהום שהתפשט ל מוֹחַ. שרידי האוזן משפיעים בעיקר על העור ועל הרקמה התת עורית של את האפרכסת, והדלקת יכולה להתפשט גם לתנוך האוזן ולעור הפנים הסמוך מיד לאוזן.

הסיבה לאריסיפלים היא גם כאן חדירת חיידקים (קבוצה A סטרפטוקוקים) דרך פגמים קטנים בעור באוזן. התסמינים העיקריים הם אדמומיות חזקה, התחממות, כאב ונפיחות של את האפרכסת עם מלווה חום, אולי נפיחות של בלוטות לימפה באזור האוזניים ותחושה כללית של מחלה. חשוב לבחון את החיצוני תעלת השמע ו האוזן התיכונה כחלק מהליך האבחון על מנת לאתר התפשטות נוספת של הדלקת בזמן. בנוסף לזיהום משותף של האוזן התיכונה ו / או הפנימית, לאריסיפלים של האוזן יש את אותם סיבוכים מסכני חיים כמו לאריסיפלים בפנים (דלקת קרום המוח, ורידי מוחי פקקת, דלקת במסלול). לכן, חיוני מיידי לטיפול אנטיביוטי הולם.