האוטי גנגליון ידוע גם כצומת העצב האוזן ומחבר בין סיבי עצב פרה-סימפטטיים אשר לאחר מכן מעצבנים את הפרשת בלוטות התריס. אשכול העצבים הוא גם א הפצה תחנה לסיבי עצב מוטוריים וסימפטטיים של ראש. באוטובאסל גולגולת בסיס שֶׁבֶר, האוטי גנגליון יכול להיפגע ולגרום להגבלות הפרשה.
מהו הגנגליון האוטי?
A גנגליון הוא המונח הרפואי לאשכולות של תא עצב גופים בפריפריה מערכת העצבים. הגרעינים נראים כגושים עצביים, המופיעים כעיבוי גושים כאשר הם מנותחים. ה גרעיני בסיס חייבים להיות מובחנים מגרעיות הפריפריה מערכת העצבים מכיוון שהם ממוקמים מתחת לקליפת המוח בתוך מערכת העצבים המרכזית. שלא כמו בפריפריה מערכת העצבים, תא עצב הצטברות גוף במערכת העצבים המרכזית נקראת גרעינים או גרעינים. אחד תא עצב אשכול הגוף של מערכת העצבים ההיקפית הוא הגנגליון האוטי, או צומת האוזן. זהו גנגליון מבוקר פרזימפתטי עם לוקליזציה בעצב הלסת התחתונה בתוך גולגולת בסיס. הגנגליון שוכן מתחת לפורמן הביצית ולכן הוא נמצא בפוסה האינפרא-זמנית. דרך הגנגליון האוטי עוברים סיבים מוטוריים, סימפטיים ופרסימפתטיים. עם זאת, רק סיבים פרזימפתטיים הרלוונטיים ל בלוטת התריס קשורים זה בזה בגנגליון.
אנטומיה ומבנה
הגנגליון האוטי קשור טופוגרפית אנטומית לטובה השמיעתית (pars cartilaginea), לשריר טנסור וולי פאלאטיני, קרום המוח התקשורתי עורק, ועצב הלסת התחתונה. סיבים מוטוריים, סימפטטיים כמו גם פרה-סימפטטיים עוברים באזור הגנגליוני. אולם עבור הסיבים העצביים המוטוריים והסימפטטיים, הגנגליון מהווה תחנת מעבר בלבד. הסיבים הפאראסימפתטיים של הגנגליון מקורם בעצב הגלוסופרינגלי וגופיהם של תאי העצב שלהם נמצאים בגרעין סליבאטוריוס נחות, משם הם מגיעים למקלעת התוף יחד עם העצב הטימפני ויחד עם העצב הקטן הפטרוסאלי, מתקדמים לתוך הגנגליון האוטי. הסיבים המוטוריים של עצב הפטריגואיד הלסת התחתונה או המדיאלית עוברים דרך הגנגליון האוטי ללא קשר. הסיבים האוהדים של הגנגליון הם פוסט-גנגליונים ומגיעים למבנה מהגנגליון העליון בצוואר הרחם, אותו הם יוצאים דרך מקלעת הצוואר.
פונקציה ומשימות
הגנגליון האוטי נושא פרזימפתטי עצבים רלוונטי לתפקוד האוזן. סיבים אלה קשורים זה בזה בתוך הגנגליון. בהקשר זה הגנגליון האוטי ממלא פונקציה מתווכת ומסיבה זו מכונה גם צומת העצב האוזן. הסיבים הפאראסימפתטיים מופנים בתוך המבנה לנוירון הפוסט-גנגליוני. משם הם משתמשים בעצב auriculotemporal כנתיב הולכה כדי להתקדם אל בלוטת התריס (בלוטת פרוטיד) כמו גם בלוטות המוח (בלוטות המוח). ה בלוטות הרוק נשרנים באופן סודי על ידי סיבי העצב הפאראסימפתטיים של הגנגליון האוטי. במעגלים, הגנגליון האוטי מעורב אפוא בפעילות ההפרשה של הפרוטיד והבוקאלי בלוטות הרוק. ה בלוטת התריס ייצור רוק ברציפות, המועברת דרך מערכת צינורות ההפרשה לבלוטות בודדות באזור רירית של הלוע, חלל פה, ושפתיים. רוֹק מנקה את הלוע ומבצע פונקציות הגנה והגנה בתוך חלל פה. בנוסף, הפרשת הרוק של בלוטת הפרוטיד נושאת רוק אנזימים ליזום את תהליך העיכול. מורכב סוכר מולקולות בפרט, כגון עמילן, תלויים בעיכול על ידי רוק. פשוט חלבונים, בתורם, מפורקים על ידי פרוטאזות של בלוטת התריס. כדי להקל על פעולת הבליעה, הרוק גם מזרים מזון מוצק. חיבור הדדי של סיבים פרה-סימפטטיים בגנגליון האוטי מאפשר את כל התהליכים הללו. בנוסף, הגנגליון מופיע הפצה מתפקד לסיבים המוטוריים והסימפטטיים שלו. חלקים מוטוריים וחושיים שונים של עצב הלסת התחתונה משתמשים בגנגליון האוטי כ- הפצה תחנה מבלי להיכנס לקשר פונקציונלי עם המבנה. הסיבים המוטוריים מגיעים לשריר הטימפני טנזור דרך תחנת ההפצה בצורה של עצב הטנסור. בצורה של ה- ramus musculi tensoris veli palatini, הם מצדם רצים אל musculus tensor veli palatini.
מחלות
נזק לגנגליון האוטי משפיע על תפקודי העצב המוטוריים, הסימפטטיים, כמו גם הפאראסימפתטיים. תרחיש כזה עלול להיגרם, למשל, מגידולים העוקרים מבני עצב בודדים בסמוך לגנגליון האוטי, וגורמים לדחיסת עצבים. מעל לכל, הפרעות בייצור הרוק עשויות להתייחס נזק עצבי באזור הגנגליון האוטי. עם זאת, ייצור רוק מופחת או נעדר יכול להיות קשור גם למחסור חמור בנוזלים, השפעות תרופתיות, מחלות כגון תסמונת סיוגרן, קרינה ב ראש שינויים פיזיולוגיים הקשורים לאזור או לגיל. בדרך כלל, פגיעה בגנגליון האוטי אינה מתבטאת כהפרעות בייצור רוק מבודדות, אלא גם גורמת להפרעות מוטוריות של הפלטל האוזן התיכונה שרירים. מגבלות הרגישות עשויות להתרחש במקביל. גולגולת שברים בבסיס לעיתים קרובות עוֹפֶרֶת לנגעים באזור הגנגליון האוטי. בסיס גולגולת שֶׁבֶר בדרך כלל מציג לאחר כוח חמור ביותר ל ראש. לרוב, הטראומה נצפית בהקשר לתאונות דרכים. ה שֶׁבֶר הינה פציעה שעלולה לסכן חיים בה נפגעים המבנים הגרמיים של הפוסה הגולגולת האמצעית, הקדמית או האחורית. בהקשר זה, צורות השבר עשויות להתאים לשבר באף רינוסאלי, פרונטובאסאלי, לטרובסאלי או אוטובאסאלי. במיוחד בסוג השבר האחרון, מבנה האוזן נפצע בנוסף לבסיס הגולגולת. בדרך כלל, דם ונוזל נוזל מוחי מהאוזניים. בנוסף לחסרים נוירולוגיים, בדרך כלל מתרחשות הפרעות בתפיסה ובתודעה. הלם סימפטומטולוגיה נפוצה גם ב שבר בסיס גולגולת. שבר בסיס גולגולת בדרך כלל דורש ניתוח חירום ובעקבותיו ניטור ב יחידה לטיפול נמרץ.
