נוירודרמטיטיס: גורם, תסמינים וטיפול

נוירודרמטיטיס or אטופיק דרמטיטיס היא מחלה דלקתית של עור שגורם לתגובות כרוניות ואפיזודיות. נוירודרמטיטיס מופעלת בעיקר על ידי גורמים סביבתיים ואלרגנים. תסמינים אופייניים הם יבשים וקשקשים עור וגירודים קשים.

מהי נוירודרמטיטיס?

אל האני עור של מופעי האדם המושפע נוירודרמטיטיס על ידי רגיש מאוד ו עור יבשבנוסף, אדמומיות בעור. על גירויים חיצוניים, זה רגיש במיוחד. זה נהיה מגרד במהירות. אזורים אופייניים הם בדרך כלל נוכלים של הזרועות, גב הברכיים, ו צוואר ופנים. בנוסף לחציר חום ו אסטמה, נוירודרמטיטיס או אטופיק דרמטיטיס שייך למחלות אטופיות כביכול. כאן זה מגיע לתגובת יתר של המערכת החיסונית, המתפתח עם ייצור חומרי הגנה כבר עם השפעות סביבתיות לא מזיקות ל- אלרגיה-מחלה. במיוחד אבקה ומזונות מפעילים אלרגנים ידועים. שמות נוספים לדלקת עצבים הם: אנדוגני אֶקזֵמָה, נוירודרמטיטיס אטופיקה ואקזמה אטופית. המונח נוירודרמטיטיס מושאל מהיוונית ופירושו "עור הקשור לעצבים דלקת". עם זאת, ההתייחסות לסיבה עצבנית נחשבת מיושנת.

סיבות

כמו באלרגיות אחרות, הסיבה ל אטופיק דרמטיטיס היא תגובת יתר או תגובה הגנתית של המערכת החיסונית לחומרים סביבתיים שונים. אבק, אבקה ומזונות שונים, בפרט, נחשבים כמפעילים. אם אלרגנים אלה נכנסים דם, ה תאי דם לבנים (לימפוציטים) נסה להילחם בחומרים האלה. כתוצאה מכך, גוף האדם מייצר המוני כאלה נוגדנים, למרות שאלרגנים למעשה אינם מהווים איום על בני האדם. בפרט, חומר ההגנה אימונוגלובולין E (IgE) פועל לאחר מכן עם חומרי שליח אחרים (ציטוקינים) ליצירת תגובה עורית דלקתית. בנוסף, לבן דם תאים כגון T-לימפוציטים וחומר המסנג'ר היסטמין לקדם את דלקת של העור. תהליך זה נחשב גם כגורם לגירוד העז בדלקת עצבים. אַחֵר גורם לדלקת עצבים הם: חיכוך ומגע עם צמר, מזונות כגון חלב, מוצרי חיטה ו אגוזים, קר וחום, וזיהומים. פְּסִיכוֹלוֹגִי לחץ ומאמץ יתר יכול גם לעורר נוירודרמטיטיס. ברוב המקרים, אלו שנפגעו נמצאים בסיכון מיוחד בגלל נטיות תורשתיות או גנטיות. גם להורים שכבר יש להם נוירודרטיס יש סבירות גבוהה שילדים יסבלו ממחלה זו.

תסמינים וסימנים אופייניים

Neurodermatitis מופיע בדרך כלל על הפנים, הידיים או הקרקפת. יחד עם זאת, תסמיני המחלה יכולים להשתנות מאוד, תלוי בחומרתה ובגיל המטופל. זה קורה בדרך כלל בפרקים והתסמינים משתנים בחומרתם בכל פרק. הם חמורים ביותר בגיל הינקות ילדות, אך הסובלים מתלוננים גם על תסמינים בגיל ההתבגרות. ההתקפות יכולות להיות מופעלות גם על ידי גורמים חיצוניים מסוימים, כגון איכות אוויר ירודה. נוירודרמטיטיס מעורר גירוד חמור בעור. או שרק חלקים מסוימים בגוף מושפעים, או כולו גירוד בעור. הוא גם מאוד אדום. בינקות, המחלה נוצרת לעיתים קרובות בכיפוף הידיים והברכיים. זה יכול להתרחש גם באזור פה. האזורים קשקשים, אדמדמים ולעיתים בוכים. אצל מבוגרים נוצר לעיתים קרובות עיבוי עור של העור, בעיקר בפנים, אך גם בחלקים אחרים של הגוף. לעתים קרובות אזור העין והמצח, ה צוואר וגם כיפופי ה המפרקים מושפעים. הסובלים לעיתים קרובות סובלים גם מפסיכולוגיה לחץ בגלל נוירודרמטיטיס. יכול להיות שהם כבר לא מעזים להיות בין אנשים, מכיוון שהם מתביישים באזורי העור האדמומים, ולכן הם נסוגים חזק.

מהלך המחלה

מהלך המחלה של נוירודרמטיטיס מתחיל בדרך כלל מינקות. בתהליך זה, אטופיק דרמטיטיס מציג מהלך חוזר וכרוני. למרות שלא ניתן לבצע תרופה של 100 אחוז, ניתן לטפל בסימפטומים בצורה חיובית באבחון מוקדם ובאינטנסיביות תרפיה. לצורך כך קיימות תרופות וגישות טיפוליות שונות אשר באמצעותן ניתן לנהל חיים רגילים למדי, למרות נוירודרמטיטיס.

סיבוכים

בגלל אטופיק דרמטיטיס, אלו הנפגעים סובלים בדרך כלל מתלונות עור שונות. ברוב המקרים זה יבש ויכול להתקלף. אדמומיות וגירוד מתרחשים גם עם מחלה זו ומפחיתים משמעותית את איכות החיים של המטופל. ככלל, נוירודרמטיטיס יכולה להתפשט גם לחלקים אחרים בגוף. המושפעים לא לעתים קרובות מתביישים בתסמינים ובכך סובלים מהערכה עצמית מופחתת ובמקרים מסוימים גם מ דכאון או תלונות פסיכולוגיות אחרות. תחושה כללית של מחלה או עייפות יכול להתרחש גם כתוצאה מדלקת עור עצבית ולהקשות על חיי היומיום. אצל ילדים בריונות או הקנטות עלולות להתרחש עקב התסמינים הנראים לעין. יתר על כן, זה לא נדיר כְּאֵב להתרחש כאשר משתמשים באזורי העור המושפעים בחיי היומיום. הטיפול בדלקת עור עצבית מתבצע לרוב ללא סיבוכים בעזרת מוצרי טיפוח שונים. במקרה זה, הצלחה מושגת במהירות יחסית והתסמינים נעלמים ברוב המקרים ללא סיבוכים. גם תוחלת החיים אינה מושפעת מדלקת עור עצבית.

מתי צריך ללכת לרופא?

רק רופא יכול לקבוע אם קיימת נוירודרמטיטיס. אנשים שמבחינים בחריג שינויים בעור כמו גם גירוד או קשקשים אקזמה סביב המרפקים והברכיים צריך לפנות לייעוץ רפואי. אַחֵר תסמיני העור - גם אם הם קלים בלבד - יש לברר גם מבחינה רפואית. יש לפנות לייעוץ רפואי לכל המאוחר כאשר שינויים בעור הופכים חמורים יותר או מתפתחות תלונות אחרות. רופא המשפחה יכול לאבחן נוירודרמטיטיס ובמידת הצורך להתייעץ עם רופא עור. אם ישנם מקרים של נוירודרמטיטיס או מחלות אלרגיות כגון חציר חום או אלרגי אסטמה במשפחה קיים סיכון מוגבר. אנשים עם מחלות עור קיימות או תלונות הורמונליות, כמו גם אנשים שנמצאים תחת גדול לחץ או סובלים מ אי סבילות למזון, שייכים גם לקבוצות הסיכון וצריך לברר במהירות את הסימפטומים שהוזכרו. נקודת הקשר הנכונה היא רופא המשפחה, רופא עור או אלרגיסט. בהתייעצות עם הרופא, נוירודרמטיטיס יכולה להגיע גם למטפל אלטרנטיבי.

טיפול וטיפול

בסימנים הראשונים של נוירודרמטיטיס, יש לפנות לרופא. נוירודרמטיטיס אינה מסכנת חיים, אך הסימפטומים הנלווים יכולים להפוך את חייהם של הנפגעים בחלקם לייסורים, כך תרפיה רצוי. עד כה הטיפול בנוירודרמטיטיס התבסס על שני מרכיבים. המדד הטיפולי הראשון הוא הבסיסי תרפיה, הכוללת בעיקר טיפול או טיפול ספציפי בעור המודלק. את מוצרי הטיפוח שקבע הרופא יש למרוח בנדיבות על אזורי העור המושפעים. המטרה העיקרית היא להבטיח כי העור משומן ומלחלח היטב. בנוסף, בדרך כלל מטפלים בעור בתרופות או תרופות. אלה כוללים בעיקר משחות, משחות ו תחליבים לטיפול חיצוני, כמו גם חליטות ו טבליות לטיפול פנימי. עם זאת, יש להשתמש בטופס זה רק במקרים חמורים של נוירודרמטיטיס. ככל שהטיפול מוקדם יותר נגד נוירודרמטיטיס מתחיל, כך הם יכולים להקל או לדחות את הישנות המחלה.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרים הנדירים ביותר, אנדוגני אקזמה מתרחשת פעם אחת; אלא, זה מתקדם בהישנות. לכן, בנוסף לטיפול בשלב האקוטי, חשוב במיוחד טיפול לאחר הישנות. בעזרת טיפול נאות בעור, תומך אמצעים ותזונת תינוקות מיוחדת, ניתן להקל על תסמיני ההתקפים ולהימנע מהתלקחויות משניות. על פי התקן הנוכחי, טיפוח העור היומי האופטימלי הוא קרם לחות וניטרלי, שמורחים דק דק מספר פעמים. מים טמפרטורות מתחת ל 39 מעלות צלזיוס גם מגינות על מחסום השומנים ומחדשות תאי עור פגומים. בנוסף, בגדים ומצעים עשויים כותנה או משי תומכים באוויר תפוצה וכך למנוע הצטברות חום ומיקרציה. לרוב החולים גם חיכוך הכותנה או המשי על העור נעים בניגוד לצמר או פוליאסטר. ילדים במיוחד צריכים לשמור על שלהם ציפורניים קצר, כמו רבים מגרדים סימני דמים בזמן שינה בתחילת פרק. תומך אמצעים כמו פוטותרפיה או נמוך אלרגיה דיאטה יכול להחליף ביעילות תרופות כגון קורטיזוןכמו כן, מומלץ ליצור סביבה נמוכה מאלרגנים ולהבטיח טמפרטורות חדרים מתחת ל 22 מעלות צלזיוס. אם ידוע שיש למכרים הרפס, אבעבועות רוח or MRSA, חולים עם אטופיק דרמטיטיס צריכים להימנע ממגע, מכיוון שאזורים פגיעים בעור רגישים מאוד לזיהום. במקרה של נטייה משפחתית, מומחים ממליצים גם להניק תינוקות עם חלב אם במשך שישה חודשים והגברת האלרגנים למזון רק לאט ולהאכיל אותם בנפרד.

תחזית ופרוגנוזה

אטופיק דרמטיטיס היא מחלה חשוכת מרפא. עם זאת, המחלה מסתדרת כשני שליש מהילדים שנפגעו בבגרותם. בכל גיל, אטופיק דרמטיטיס יכול להחלים ואז לא להופיע מחדש לכל החיים. במקרים אחרים, מצב נמשך לאורך החיים וגורם לתלונות אופייניות המגבילות את איכות החיים. נוירודרמטיטיס כרונית פוגעת בכ- 30 אחוז מהחולים. טיפול עקבי מביא להקלה משמעותית בתסמינים אצל מרבית החולים. פרקים חריפים של המחלה עלולים לגרום לגירוי חמור בעור, במיוחד אצל תינוקות. בנוסף, גירוד חוזר ונשנה של האזורים הפגועים מוביל לפצעים וזיהומים. לכן הרווחה מוגבלת במידה ניכרת, במיוחד אצל ילדים קטנים. טיפול תרופתי ותופעות הלוואי הנלוות ו יחסי גומלין היא לעתים קרובות החלופה היחידה. מבוגרים חווים תסמינים חמורים לא פחות, אם כי בדרך כלל הטריגרים ידועים וניתן להימנע מהם ביעילות. הפרוגנוזה נקבעת בדרך כלל על ידי רופא העור האחראי. מכיוון שמחלת העור יכולה להתפוגג באופן ספונטני, הפרוגנוזה מתבצעת תמיד מחדש. לשם כך הרופא מתייעץ עם הסימפטומים ומהלך המחלה הקודם.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

נוירודרמטיטיס יכול להיות מאוד מעצבן ולא נעים בחיי היומיום. אזורי העור המושפעים גירוד כל הזמן, הבגדים מתגרדים וכסובל אתה צריך להימנע מ- שחיה בריכה, הרבה שמש וספורט. בנוסף, העור האדום, השרוט ולעתים מדמם מושך מבטים לא נעימים מצד זרים. כל זה הוא נטל גדול. על מנת לא להחמיר את הנוירודרמטיטיס, ניתן לעקוב אחר כמה טיפים. בכל מקרה, על הסובלים לעמוד בדחף להמשיך ולגרד את אזורי העור המגרדים המושפעים. בלילה ניתן להשתמש בכפפות כותנה קלות למטרה זו בכדי למנוע גירוד במהלך השינה. יש לנקוט בזהירות מיוחדת בבחירה מוצרי טיפוח עור ובגדים. מומלץ לא להשתמש בסבון, אלא לנקות את חלקי הגוף רק עם שקוף מַיִם. בעת הייבוש, טפטפי, אל תשפשפי. בגדים לא צריכים להיות עשויים מחומר סינטטי ועליהם רק לשכב באופן רופף על העור. זה לא אמור לשרוט ו הזעה כבדה יש להימנע. יש להקפיד גם על חומרי ניקוי. אלה צריכים להיות ידידותיים לסביבה ככל האפשר. בעת הניקוי, הקפד ללבוש כפפות גומי מרופדות. לעתים קרובות הגורם לדלקת עור עצבית טמון ב דיאטה. לכן מומלץ לשים לב למזון בריא במיוחד, ובמידת הצורך, לקבל מזון בדיקת אלרגיה אצל הרופא.