מהו הגיל האופייני לסרטן הערמונית? | סרטן הערמונית

מהו הגיל האופייני לסרטן הערמונית?

גיל עולה הוא גורם סיכון ל ערמונית סרטן, כך שההסתברות לפתח את המחלה עולה עם הגיל. הגיל הממוצע בו ערמונית סרטן מתפתח הוא 70 שנה. רוב הגברים מתפתחים ערמונית סרטן במהלך חייהם, אך לעיתים קרובות המחלה אינה הופכת לסימפטומטית והנפגעים מתים מסיבות אחרות.

סרטן הערמונית לאחר מכן מאובחנת רק לאחר מכן. בקבוצת הגיל של מעל 80, למשל, השכיחות של סרטן הערמונית הוא סביב 60%. עם זאת, הבדיקה הרפואית המונעת השנתית מומלצת מגיל 45 והיא מכוסה על פי החוק בריאות חברות ביטוח.

מה הקורס?

לא ניתן להצהיר כללי על מהלך סרטן הערמונית, מכיוון שהוא מאוד אינדיבידואלי. בנוסף לשלב הראשוני, מהלך המחלה תלוי בעיקר בטיפול וגם בכלל המטופל מצב. בקרב סרטן המוביל למוות בקרב גברים, סרטן הערמונית היה במקום השני בשנת 2014 (11.4%) לאחר מכן ריאות סרטן (24.4%) ולכן אין לזלזל בו. עם זאת, מדובר בגידול שצומח באטיות יחסית ובגלל הבדיקות המונעות מתגלות יותר ויותר קרצינומות בשלבים הראשונים שלהן.

כיצד מטפלים בסרטן הערמונית?

ישנן מספר דרכים לטיפול בסרטן הערמונית. שלושה גורמים מובילים להחלטה: לגידולים מקומיים ללא גרוראמצעי הטיפול הקונקרטיים הם הסרה כירורגית של הערמונית (כריתת ערמונית רדיקלית) ו / או קרינה (רדיותרפיה). טיפול הורמונלי יכול תוספת או להשתמש בהן באופן עצמאי לגידולים שכבר גררו גרורות.

אם רחוק גרור נמצאים, טיפול הורמונלי או הורמון משולב כימותרפיה ניתן גם ליזום. בנוסף לשיטות אלה, תמיד ישנה אפשרות לחכות ולראות בהתחלה קרצינומה של הערמונית הוא גידול איטי יחסית, ניתן להמתין ולראות ("מעקב פעיל") אם הממצאים הם בסיכון נמוך. משמעות הדבר היא כי הטיפול אינו נדרש באופן מיידי, ובכך נמנע מתופעות הלוואי של אפשרויות הטיפול.

עם זאת, קיים סיכון שלא להתחיל טיפול בזמן. מושג נוסף הוא המתנה מבוקרת ("המתנה משגיחה"). זה משמש בעיקר בחולים מבוגרים שבהם הקרצינומה אינה מובילה לירידה משמעותית בתוחלת החיים (תוחלת חיים בלתי תלויה בגידול <10 שנים).

בנוסף, משתמשים בו ב טיפול פליאטיבי כאשר נשללת תרופה.

• שלב הגידול
• גיל
• מצב כללי

הסרה כירורגית של הערמונית (כריתת ערמונית רדיקלית) היא, בנוסף לקרינה, ההליך האופטימלי לגידולים שאינם גרורתיים. בנוסף לערמונית, שלפוחיות הזרע והאגן הסמוכות לִימפָה מסירים צמתים ומנותקים את כלי הדם.

לכן על המטופל להיות מודע לכך שהוא או היא פוריות לאחר ניתוח זה. יתר על כן, הניתוח טומן בחובו סיכונים. בראש ובראשונה הוא בריחת שתןכלומר איבוד שתן לא רצוני במתח.

הסיבה היא פגומה רצפת אגן שרירים. מידת החומרה נקבעת על ידי עוצמת העומס. בתקופה הראשונה שלאחר ההליך, חוסר שליטה הוא נורמלי ובדרך כלל לא מורכב.

עם זאת, אם היא נמשכת, יש לטפל בה באמצעות טיפול רפואי, ניתוחי או שמרני רצפת אגן הַדְרָכָה. ב 50 - 70% מהמקרים, אין אונות (= חוסר יכולת להשיג זקפה) מתרחשת. מסיבות שאינן מובנות עד הסוף, שינויים כירורגיים או הקרנות באנטומיה של האגן יכולים להוביל לכך.

ההנחה היא כי אין אונות היא תוצאה של השפעת חבילות העצבים בכלי הדם המספקות את הערמונית. הקרנה נחשבת שווה ערך לניתוח כטיפול האופטימלי. החולה מוקרן בדרך כלל מדי יום על בסיס אשפוז למשך מספר שבועות.

ההליך לוקח מספר דקות בלבד ואינו כואב. לאחר מכן המטופל יכול ללכת הביתה. מבדילים בין הקרנה מוחשית (מבחוץ) לבין מה שמכונה ברכיתרפיה (מבפנים).

הודות לטכנולוגיות המודרניות ביותר, הקרינה מתבצעת באופן סלקטיבי מתוך כוונה להשמיד כמה שפחות רקמות סביב. עם זאת, אי אפשר להימנע מכך לחלוטין. לכן תופעות לוואי יכולות להיות כוויות, אדמומיות ודלקת בעור.

בטווח הרחוק, חוסר שליטה, אין-אונות ושלשולים יכולים לנבוע מפגיעה במבנים הסובבים. קבל פרטים נוספים אודות היתרונות והחסרונות וכן ההליך המדויק של טיפול בהקרנות לסרטן הערמונית. כימותרפיה מסומן במיוחד בשלב מתקדם של המחלה, כאשר הגידול כבר התפשט לאיברים אחרים.

במקרה זה, ניתוח מקומי או הקרנות אינם יכולים לעשות הרבה יותר. על המטופל להיות מודע לכך כימותרפיה לבדו משמש להארכת תוחלת החיים של המטופל, לא ניתן להשיג תרופה. בנוסף, טיפול זה מטיל עומס עצום על הגוף ולכן אינו מתאים לכל מטופל.

כימותרפיה מתבצעת בכמה מחזורים. העירוי לוקח כשעה, ולאחריה המטופל יכול ללכת הביתה. מטרת הכימותרפיה היא להשמיד תאים המתחלקים במהירות, הכוללים תאים סרטניים.

תאים אחרים המחולקים במהירות כוללים את תאי הממברנה הרירית של מערכת עיכול, שער תאי שורש ותאים המטופויאטים ב מח עצם. כתוצאה, הקאה, בחילה, אובדן שיער, רגישות לזיהומים או אנמיה יכולה להתרחש. מסיבה זו, המטופל נמצא במעקב צמוד ומותאם רפואית טסטוסטרון תלות של קרצינומה של הערמונית משמש בטיפול הורמונלי.

אנדרוגנים הם המין הגברי הורמונים המיוצרים בעיקר ב אשכים ולקבוצה של מי טסטוסטרון גם שייך. בין היתר הם גורמים לצמיחה והתפשטות של תאי סרטן הערמונית. באופן עקרוני ניתן להשתמש בטיפול הורמונלי גם בריפוי (לריפוי) וגם בפליאטיבי (ריפוי כבר אינו אפשרי).

עם זאת, הגישה המרפא פועלת רק בשילוב עם טיפולים אחרים, כגון הקרנות. אם משתמשים בו לבד, טיפול הורמונלי אינו יכול להביא לריפוי מכיוון שהגידול הופך עמיד לתרופות לאחר זמן מסוים וממשיך לגדול למרות נמוך. טסטוסטרון רמות. ישנם חומרים שונים המוזרקים לשריר או מתחת לעור כזריקות מחסן או מנוהלים בצורת טבליה.

למרות מנגנוני הפעולה השונים שלהם, כל החומרים הללו משותפים לחיסול אפקט האנדרוגן, ולכן מדברים גם על סירוס כימי. ניתן לסכם את תופעות הלוואי של הטיפול ההורמונלי בתסמונת חסר האנדרוגן. אלה כוללים אובדן ליבידו, אובדן שרירים, הגדלת בלוטות החלב (דַדָנוּת), אוסטאופורוזיס, אין אונות או גלי חום.

אימונותרפיה לסרטן הערמונית היא נושא המחקרים הנוכחיים. עד כה, השימוש באימונותרפיה היה ידוע בעיקר מהטיפול ב ריאות או סרטן העור. טיפול חיסוני בסרטן עוזר ל המערכת החיסונית לזהות ולהשמיד תאים סרטניים.

אל האני המערכת החיסונית לא רק מסוגל להילחם בפתוגנים זרים כמו בקטריה or וירוסים, אך גם כדי לחסל את התאים המנוונים בגוף עצמו. עם זאת, הדבר קשה ביותר במקרה של תאים סרטניים, מכיוון שהם פיתחו מנגנוני הסוואה שונים באמצעותם הם יכולים להערים על המערכת החיסונית. בשלב זה, טיפול חיסוני מהווה תמיכה טובה. בשל התגובה המוגזמת של מערכת החיסון, יש לצפות לתופעות לוואי, כגון דלקת כרונית או חריפה במעי עם שלשול, הקאה, ירידה במשקל או עייפות, דלקת בעור ו דלקת בכבד.