מה הציון של גליסון? | סרטן הערמונית

מהו ציון גליסון?

ציון גליסון, יחד עם רמת PSA וסיווג TNM, משמש לקביעת הפרוגנוזה של ערמונית סרטן. לצורך זה, א ביופסיה (הסרת רקמה) נבחנת מיקרוסקופית ונקבעים שלבי שינוי התא. כדי לקבוע את ציון גליסון, הערכים הגרועים והנפוצים ביותר שנמצאו בדגימת הרקמה מתווספים יחד.

דרגת הניוון הנמוכה ביותר היא 1 והגבוהה ביותר 5, כך שבמקרה הגרוע ביותר יכול להופיע ציון גליסון של 10. ציון גליסון של> 8 הוא אינדיקציה לקרצינומה הצומחת במהירות ובאגרסיביות. לעומת זאת, ציון גליסון נמוך מעיד על פרוגנוזה חיובית יותר. ציון גליסון מספק גם אינדיקציה לסיכון להישנות הגידול: עם פליאטיבי טיפול בסרטן הערמונית (חכו ותראו), התמותה צפויה להיות פחות מ -25% עם ציון גליסון של עד 6, 50% עם ציון של גליסון 7 ו -75% עם ציון של גליסון מעל 8.

  • סיכון נמוך עם ציון גליסון עד 6
  • סיכון בינוני עם ציון גליסון 7
  • סיכון גבוה עם ציון גליסון של 8 ומעלה

מה ערך PSA?

אל האני ערך PSA (= ערמונית אנטיגן ספציפי) הוא א סרטן ערך לא ספציפי עבור ערמונית שנמדד ב דם. זהו חלבון המיוצר על ידי הערמונית ויכול לספק מידע אודות שינויים תאיים בערמונית. לדוגמא, ה ערך PSA משמש כ סמן גידול, בין השאר.

כחלק מהערמונית השנתית סרטן הקרנה, רמת ה- PSA נקבעת במקרה של חשד היסטוריה רפואית או מישוש. עם זאת, יש להעריך את התוצאות בזהירות מכיוון שהיא גבוהה ערך PSA (=> 4 ng / ml) אינו מצביע בהכרח על גידול. לעומת זאת, בחולה עם סרטן הערמונית, ערך ה- PSA עשוי להיות בטווח הנורמלי.

ערך ה- PSA מנוהל גם בקלות, למשל על ידי לחץ מכני או לחץ על האיבר עד 48 שעות לפני כן דם אוסף. אלה כוללים, למשל, מישוש על ידי האורולוג, צואה קשה ו עצירות, רכיבה על אופניים, יחסי מין ובמיוחד שפיכה. ניתן להגדיל את הערך גם על ידי השפעות אחרות שאינן משפיעות ישירות על הערמונית, למשל ביקור בסאונה או אמבטיה חמה לפני נטילת דם לִטעוֹם. ערך ה- PSA יכול אפוא להוות קו מנחה למחלה, אך בהחלט יש להוסיף אותו לאבחון אחר!