גידול תאי גרנולוזה: גורם, תסמינים וטיפול

גידולי תאי גרנולוזה מייצגים גידולים של השחלה (השחלה). הם בדרך כלל גידולים איטיים עם ממאירות נמוכה. למרות שקיימת צורה צעירה ובוגרת של המחלה, הגיל הממוצע להתפרצות הוא כ -52 שנים.

מהו גידול בתאי גרנולוזה?

גידול בתאי גרנולוזה הוא גידול נדיר מאוד בשחלה. הוא שייך לקבוצת הגידולים הנקראים גידולים סטרומאליים של בלוטת המין. בתוך קבוצת גידולי השחלות, זה מהווה אחוז אחד עד שניים בלבד. תאי הגרנולוזה בתוך השחלה מושפעים מהצמיחה. אלה ממוקמים שם בשכבת תאי גרגיר רב-שכבתיים ואחראים על היווצרות תל הביצה. לאחר מכן תא הביצה נצמד לתל הביצה. השם "תא גרנולוזה" מקורו בלטינית ופירושו "תא גרגירים". במקור, תאי גרנולוזה מתפתחים במהלך הבשלת הזקיק מתאי האפיתל הזקיקים כביכול, שמקורם בזקיק הראשוני. התבגרות הזקיקים מתרחשת בהשפעת ההורמון המגרה את הזקיק FSH, השייך לגונדרופינים. בין הפונקציות של תאי הגרנולוזה נמצא הפרשת הנוזל הממלא את חלל הזקיק. לאחר קרע זקיק, תאי הגרנולוזה בונים שכבה היוצרת נדן סביב הביצית. יתר על כן, כמה תאי גרנולוזה להפקיד שומנים ליצירת מה שמכונה קורפוס לוטאום, שמייצר בעיקר את הורמון הקורפוס לוטום פרוגסטרון. בנוסף, גם תאי הגרנולוזה מייצרים אסטרוגנים. במקרים נדירים תאי הגרנולוזה מתנוונים ומתפתח גידול בתאי גרנולוזה. ישנן שתי צורות של מחלה זו. כל מקרה עשרים של גידול בתאי גרנולוזה מתחיל בגיל ההתבגרות או אפילו בשנת ילדות. זה נקרא גידול תאי גרנולוזה נעורים. הצורה הבוגרת של גידול זה, שכיחה הרבה יותר, מתחילה בממוצע בגיל 52. שתי הצורות מאופיינות בייצור מוגבר של אסטרוגן ובצמיחה איטית. התחזית בדרך כלל טובה. עם זאת, זה תלוי גם בשלב בו מתגלה ומטופלת המחלה.

סיבות

מעט ניתן לומר על הגורם לגידול בתאי גרנולוזה. סביר להניח, שבמיוחד במבוגרים, הרגיל גורמי סיכון עוֹפֶרֶת לניוון של תאי הגרנולוזה. מוטציות ספונטניות בהחלט משחקות תפקיד. כיצד מתפתח צורת הנעורים של גידול תאי גרנולוזה מחייבת בדיקה נוספת. גם כיום, מחלה זו אינה מובנת היטב.

תסמינים, תלונות וסימנים

גידול בתאי גרנולוזה מעורר שתי קבוצות של סימפטומים, האחת קשורה לייצור אסטרוגן מוגבר והשנייה לאופי הכובש החלל ההולך וגדל של הגידול. הפרשת האסטרוגן המוגברת יכולה לעורר מה שנקרא pseudopubertas praecox אצל נערות צעירות לפני גיל ההתבגרות בפועל. במקרה זה, כל הביטויים של גיל ההתבגרות הנשית מתרחשים מוקדם מדי עם התבגרות מוקדמת של השלד. אפיפיזל המפרקים לסגור מוקדם מדי, מה שעלול לגרום ל נמוך קומה. ה רֶחֶם מגורה כל הזמן ל לגדול, עם התרחשות אפשרית של דימום בין מחזור. לאחר גיל המעבר (גיל המעבר), דימום לעיתים קרובות עדיין מתרחש גם כן. הגירוי הרציף של רֶחֶם יכול גם עוֹפֶרֶת ל סרטן הרחם במקרים מסוימים. קומפלקס הסימפטומים הנוסף מתייחס למידה המרחבית של הגידול. לפיכך, הגידול עלול ללחוץ על המעי ולגרום לאי נוחות בבטן לא ספציפית. חולים רבים סובלים מתחושת מלאות, עצירות והגדלת היקף הבטן. בגידולים גדולים קיים סיכון לסיבוב גבעול, שיכול עוֹפֶרֶת לאי נוחות חריפה בבטן. גידול בתאי גרנולוזה נוטה לגרורות, עם נפיחות של לִימפָה צמתים באזור האגן וליד אבי העורקים.

אִבחוּן

אם מתרחש דימום אינטרסטיציאלי יוצא דופן והגדלת היקף הבטן, יש להשתמש בטכניקות הדמיה כגון סונוגרפיה כדי לחפש גידולים אפשריים אזור בטן. כיום לרוב המחלה אינה מתגלה עד שהגידול הגיע לגודל משמעותי. רק לאחר הניתוח יכול א ביופסיה לקבוע באיזה סוג גידול מדובר. במקרים רבים הגידול נמצא גם במישוש ידני.

סיבוכים

גידול בתאי גרנולוזה גורם לתסמינים וסיבוכים שונים, אשר משפיעים רק על נשים. ברוב המקרים, יש התבגרות מוקדמת. כתוצאה מכך, האיברים הנשיים אינם יכולים להתפתח באופן מלא ואין זה נדיר ל נמוך קומה להתרחש. ה רֶחֶם יכול להיות מושפע מדימום כבד ותכוף. עם זאת, הסימפטומים מופיעים גם בבגרות, אצל נשים ב גיל המעבר מושפעים במיוחד. במקרה הזה, סרטן צוואר הרחם יכול להתרחש גם, אשר יכול להמשיך להתפשט לאזורים אחרים ללא טיפול. הגידול יכול גם ללחוץ על המעי, מה שעלול להוביל לתלונות שונות. תוחלת החיים מוגבלת ומופחתת על ידי גידול תאי הגרנולוזה ברוב המקרים. הטיפול בגידול הוא כירורגי ואין סיבוכים. עם זאת, לא ניתן לחזות אם הגידול עשוי להתפשט לחלקים אחרים בגוף. במקרה זה עלולים להתרחש סיבוכים נוספים. ברוב המקרים, הקרנה מתבצעת לאחר ההסרה. ככל שגידול תאי הגרנולוזה מתגלה ומטופל מוקדם יותר, כך סיכויי ההישרדות של המטופל גבוהים יותר.

מתי עליך לפנות לרופא?

במקרה הגרוע, גידול בתאי גרנולוזה יכול להוביל למותו של האדם הנגוע, ולכן הטיפול הכרחי בהחלט. נמוך קומה עשוי להצביע על גידול בתאי גרנולוזה. אם ניתן לזהות זאת באדם, הוא או היא יזדקקו לבדיקות קבועות בהמשך חייו כדי למנוע סיבוכים נוספים ואי נוחות. מַתְמִיד עצירות או תחושה חמורה של מלאות עשויה להצביע גם על גידול בתאי גרנולוזה ויש לבדוק אם תסמינים אלו מתרחשים לאורך זמן רב. בדרך כלל יש אי נוחות קשה בבטן וגם נפוחה מאוד לִימפָה צמתים. אצל נשים, גידול זה יכול לגרום גם לגידול ב צוואר הרחם, לכן יש להתייעץ גם עם איש מקצוע רפואי אם מופיעים תסמינים באזור זה. בשלב הראשון ניתן לפנות לרופא כללי אם יש חשד לגידול בתאי גרנולוזה. לאחר מכן רופא זה יפנה את האדם המושפע למומחה הרלוונטי, אשר יוכל לבצע אבחנה מדויקת. עם אבחון מוקדם הסיכוי לריפוי מוחלט גדל מאוד.

טיפול וטיפול

לאחר גילוי הגידול, הטיפול הנבחר הוא הסרתו המלאה. בשלבים הראשונים של המחלה, ניתוח כריתת-חד-צדדי (הסרת המחלה) חצוצרות ושחלה) וניתן לבצע גרידה של הרחם. בשלבים מאוחרים יותר, ניתוח כריתה מוחלט מתאים. בנוסף, ניתן גם להסיר את הרחם מכיוון שקיים סיכון להתפתחות סרטן הרחם. אם גרור כבר נוצרו ב לִימפָה צמתים, מושפעים בלוטות לימפה צריך גם להסיר. במקרים מסוימים, הופעות חוזרות נוצרות כעבור שנים גם לאחר שהגידול מוסר כביכול לחלוטין. מאז גם הישנות לגדול לאט ועם מעט חדירה, ניתוח הוא עדיין שיטת טיפול מוצלחת גם במקרה זה. בשלבים מתקדמים של גידול בתאי גרנולוזה, תומך כימותרפיה or רדיותרפיה עדיין מבוצע לאחר הניתוח. רדיותרפיה משמש כשיש עדיין שאריות גידולים שלא ניתן היה להסיר במהלך הניתוח. אדג'ובנט (תומך) כימותרפיה ניתן כאשר מתרחשות הישנות. בסך הכל, שיעור ההישרדות של עשר שנים הוא כ- 70 עד 95 אחוזים. עם זאת, זה תלוי גם בשלב בו מטפלים לראשונה במחלה.

תחזית ופרוגנוזה

הסיכוי לריפוי קשור למצבים שונים בגידול תאי גרנולוזה. ביסודו של דבר, המחלה מתרחשת אך ורק במין הנשי ועלולה להתפשט במידה כזו שאי אפשר לטפל בה עוד או לטפל בה. התוצאה היא מוות מוקדם של המטופל. שיעור התמותה הוא בממוצע פחות מעשרים אחוזים. עם אבחון בזמן והתחלת הטיפול, יש סיכוי טוב לריפוי. עם זאת, יש לצפות לסיבוכים משניים עקב הטיפולים האפשריים. חלק מהחולים עוברים הסרה כירורגית של הרחם כי אין אחר תרפיה זה אפשרי. הפעולה קשורה לסיכונים הרגילים ובמקביל היא מלווה ב אי פוריות של האישה. זה יכול לגרום לבעיות רגשיות כמו גם פסיכולוגיות ולהביא למחלות משניות. יחד עם זאת, ההורמונלי לאזן יש לשנות ולתמוך סרטן תרפיה מתרחשת, ניתן לצפות לתופעות לוואי רבות. כימותרפיה מייצג הפרעה ניכרת באורח חייו של המטופל ומעורר סיבוכים שונים. עם זאת, ההסתברות להישרדות עולה עם צורת טיפול זו. בשלב מוקדם של המחלה, חופש מוחלט מסימפטומים והתאוששות יכול להתרחש באמצעות א גְרִידָה. אם זה מצליח, המטופל יכול להשתחרר מהטיפול תוך זמן קצר.

מניעה

מכיוון שהגורמים לגידול בתאי גרנולוזה אינם ידועים מספיק, אין מניעה ספציפית אמצעים נגד מחלה זו ניתן להזכיר. בוודאי, אורח חיים בריא עם מאוזן דיאטה, הרבה פעילות גופנית ומעט לחץ לחזק את המערכת החיסונית בדרך כלל מוריד את הסיכון לפתח גידול זה.

מעקב

במקרה של גידול בתאי גרנולוזה, לרוב אין אפשרויות טיפול מעקב העומדות בפני המטופל. במקרה זה, המטופל תלוי בעיקר בזיהוי מוקדם ובטיפול בגידול כדי למנוע סיבוכים נוספים. אין ריפוי עצמי עם מחלה זו. גם לאחר טיפול מוצלח בגידול תאי הגרנולוזה, יש לבצע בדיקות קבועות של הגוף על מנת לזהות ולטפל בגידולים חדשים בזמן. יתכן, גידול תאי הגרנולוזה מקטין גם את תוחלת החיים של האדם המושפע. טיפול בסוג זה של סרטן נעשה על ידי ניתוח או כימותרפיה. המטופל צריך תמיד לנוח ולטפל בגוף לאחר ניתוח כזה. כאן, יש להימנע מכל פעילויות או פעילויות מאומצות ולחוצות על מנת לא להעמיס על הגוף מיותר. מְיוּתָר לחץ יש להימנע גם במקרה של כימותרפיה. אלו שנפגעו מגידול של תאי גרנולוזה זקוקים גם לתמיכה של חברים ובני משפחה. זה יכול למנוע הפרעות פסיכולוגיות שעלולות להשפיע לרעה על המשך המחלה. מכיוון שגידול בתאי גרנולוזה יכול לחזור על עצמו גם לאחר הטיפול, יש לבחון את הגוף באופן קבוע לגבי גידול זה.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

גידול בתאי גרנולוזה הוא סוג של סרטן השחלות ויכולה להשפיע רק על מטופלות. זוהי מחלה קשה ומסכנת חיים שבהחלט יש לטפל בהשגחה רפואית. טיפולים מתקיימים בדרך כלל בניתוח ואחריהם כימותרפיה או הקרנות ומבוצעים על ידי אנשי הכשרה רפואית. לכן, למטופלת אין אפשרות לטפל בעצמה במחלתה. אף על פי כן, המטופל יכול לתרום משמעותית להצלחת הטיפול. בראש ובראשונה, על ידי ביצוע הוראות הרופאים שלה וביצוע הטיפולים באופן עקבי וללא הפרעה כמתוכנן. בדיקות ודיונים סדירים במהלך המשך של תרפיה צריך להשתתף. במקביל לטיפול הרפואי, ישנם מספר גורמים שבאמצעותם המטופלת יכולה לקדם את ההתאוששות שלה. גישה חיובית כלפי החיים יכולה לעזור לקבל טוב יותר את תופעות הלוואי של הטיפול ולהתמודד איתן. מכיוון שהגוף נחלש מאוד על ידי הטיפולים ועל ידי פעולות אפשריות, יש לחזק אותו ולתמוך בו ככל האפשר מצדדים אחרים. בריא ומאוזן דיאטה שמקל על הגוף עוזר כאן. כּוֹהֶל ויותר מדי קפאין צריך להימנע לחלוטין, ו עישון צריך גם להפסיק. כל הרעלים הממריצים כביכול הללו צורכים כוחות שאחרת כבר אינם זמינים לגוף לריפוי והתחדשות.