נמוך קומה

קומה קצרה (מילים נרדפות: קומה קצרה, קומה קצרה; מיקרוזומיה, גמדות; ICD-10-GM E34.3: קומה קצרה, לא מסווגת במקומות אחרים; ICD-10-GM Q87.1: תסמונות מום מולדות הקשורות בעיקר לקומה נמוכה) היא מונח המשמש לתיאור צמיחה נמוכה מהרגיל באורך הגוף (מתחת לאחוזון השלישי).

קומה קצרה מתרחשת בדרך כלל כתוצאה מירידה בקצב הצמיחה או משך הצמיחה המקוצר. זה בולט ביותר בגיל הינקות ובגיל ההתבגרות, כאשר קפיצות גדילה גדולות יותר מבחינה פיזיולוגית מתרחשות.

הנוסחה הבאה משמשת להערכת גובה הגוף הסופי:

  • בנים: (גודל אב + גודל אמא + 13) / 2
  • בנות: (גודל אב + גודל אמא - 13) / 2

קומה קצרה משפחתית היא הגורם השכיח ביותר לקומה נמוכה: הוריו של האדם הפגוע הם נמוכים ולכן צאצאיהם יהיו קצרים גם בגלל סיבות גנטיות. הסיבה השנייה בשכיחותה לקומה נמוכה, המהווה כ- 27% מהמקרים, היא עיכוב התפתחותי חוקתי (CDD). בנים נפגעים לרוב. במקרה זה, קצב הצמיחה מצטמצם ותחילת ההתבגרות מתעכבת. אולם כתוצאה מכך, ההתפתחות היא בדרך כלל תקינה, אך מתעכבת. בסופו של דבר, הגובה הרגיל מגיע גם מאוחר יותר מאשר אצל בני גילם.

סיבות נוספות כוללות:

  • הפרעות גנטיות (הפרעות כרומוזומליות, למשל Ullrich-תסמונת טרנר; הפרעות מטבוליות גנטיות).
  • הפרעות גדילה תוך רחמיות (למשל, כּוֹהֶל עוברים, אי ספיקת שליה (חולשת שליה), זיהומים לפני הלידה ("לפני הלידה") תת תזונה או תת תזונה של האישה ההרה וכו ').
  • הפרעות הורמונליות או אנדוקריניות
  • הפרעות בשלד
  • קומה קצרה משנית (תת תזונה, מחסור / הזנחה פסיכו-סוציאלית, מחלה כרונית; טיפול ארוך טווח עם קורטיזון).

קומה קצרה אידיופטית היא אבחנה של הדרה. זה קיים רק כאשר לא נכללו הפרעות גנטיות, הפרעות גדילה תוך רחמיות, הפרעות בשלד, מחסור בהורמון גדילה וגורמים משניים.

קומה קצרה יכולה להיות סימפטום של מחלות רבות (ראו בסעיף "אבחנות דיפרנציאליות").

השכיחות (תדירות המחלה) היא 3% מהילדים (בגרמניה).

מהלך ופרוגנוזה: מהלך ופרוגנוזה תלויים בסיבה לקומה נמוכה.