In צַפֶּדֶת, פתיחת ה- פה לקוי באופן חלקי או מלא. זֶה מצב יכולות להיות מספר סיבות שונות מאוד, אך בדרך כלל ניתן לטפל בהן ולהפיך אותה. למרות זאת, צַפֶּדֶת יכול לגרום לחמור כְּאֵב.
מה זה lockjaw?
In צַפֶּדֶת, פתיחת ה- פה לקוי באופן חלקי או מלא. זֶה מצב יכולות להיות מספר סיבות שונות מאוד, אך בדרך כלל ניתן לטפל בהן ולהפיך אותה. לוקג'אוו מסווג לשלוש דרגות שונות, תלוי בניידות שנותרה לסת תחתונה. כיתה א 'פירושה הגבלה קלה, כיתה ב' מקסימום פה פתיחה של 10 מ"מ וכיתה III מקסימום של 1 מ"מ. הגורם המכריע כאן הוא מה שנקרא מרחק החיתוך, כלומר המרחק בין החותך העליון והתחתון. סיווג תואר זה משמש גם למעקב אחר התקדמות המחלה. Lockjaw נבדל מ lockjaw, שבו סגירת הפה נפגעת.
סיבות
הסיבות לנעילת נעילה שונות, אך בדרך כלל הן בשרירים או עצבים של הלסת עצמה. הסיבות הנפוצות כוללות עוויתות בשרירי הלעיסה, דלקת של הפה והלסת, או צניחת דיסק, סוג של פריצת דיסק במפרק הזמני. התכווצויות של שרירי הלעיסה יכולות להיגרם ממגוון רחב של מחלות בסיסיות, כגון דלקת קרום המוח, אֶפִּילֶפּסִיָה, טֶטָנוּס, אמפטמין התעללות או מחלות גידולים, אך יכול להתרחש גם בתגובה ל- כְּאֵב כשפותחים את הפה. ברוב המקרים זה כְּאֵב נובע מהתפרצות שיני בינה או מהסרתן הניתוחית. במקרה זה, העווית של שרירי הלעיסה היא רפלקס מגן בלבד. ברוב המקרים, גם השרירים הפותחים את הפה וגם השרירים הסוגרים. עם זאת, האחרון הוא הרבה יותר בולט, כך שאם כל השרירים על לסת תחתונה עוויתות, הפה נשאר סגור. במקרים נדירים, סתום שֶׁבֶר יכול גם לגרום לנעילה על ידי, למשל, שברי עצם המגבילים או מונעים את הניידות של לסת תחתונה.
מחלות עם סימפטום זה
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
- גידול סרטני
- אֶפִּילֶפּסִיָה
- פריצת דיסק
- טֶטָנוּס
- פארוטיטיס
אבחון ומהלך
אבחון נעילת נעילה מתבצע לרוב על ידי רופא השיניים. עם זאת, ניתן לקבוע זאת על ידי רופא כללי, כירורג כללי או כירורג פה. האבחון מבוסס על תסמינים, כלומר, אי אפשר לפתוח עוד את הפה. לאישור האבחנה, הולכה הרדמה של הלסת התחתונה ניתן לבצע: כאן מכבים את מסלולי העצבים שגרמו לעווית של שרירי הלעיסה כרפלקס מגן וניתן לפתוח את הפה שוב. כדי לא לכלול את הלסת התחתונה שֶׁבֶר, קרני רנטגן ניתן לקחת, בהתאם למהלך האירועים. מהלך לאחר האבחנה תלוי לחלוטין בסיבה המסוימת לנעילה. בהתאם למחלה הבסיסית, הרופא יכול לסלק אותו תוך מספר דקות, או טיפול ממושך בתרופות ו פיסיותרפיה עשוי להיות נחוץ. ברוב המכריע של המקרים, Lockjaw ניתן לריפוי לחלוטין ונותר ללא נזק משני.
סיבוכים
ככלל, ניתן לטפל בנעילה. מחלות כתוצאה מכך אינן מתרחשות על פי הידע הנוכחי. Lockjaw היא לעתים קרובות תוצאה של מקומיים דלקת במפרק הזמני בזמן עכבות שן בינה הִתפָּרְצוּת. זה נעלם ברוב המכריע של המקרים לאחר דלקת חדל. אולם לעיתים רחוקות מאוד נעילה קלה עשויה להישאר גם לאחר דלקת בלסת עבר. גם במקרים אלה, בעזרת הַרפָּיָה תרגילים, ריפוי מוחלט אפשרי. עם זאת, Lockjaw עשוי להיות קשור באופן חריג למחלות קשות. במקרה זה, זה בדרך כלל מופיע כסימפטום. סיבוכים כתוצאה מנעילה אינם ידועים. עם זאת, ישנן מחלות בהן יכול להופיע עווית שרירים כללית של שרירי הלסת. במקרה זה, הפה נסגר בצורה עוויתית ולא ניתן עוד לפתוח אותו. במקרה זה, עווית בשרירים, שיכולה להתבטא גם בצורת נעילה, היא אחד הסיבוכים הרבים של מחלות אלו. טֶטָנוּס, דלקת קרום המוח, סידן מחסור ב דם, מורסות בשקדי הפלטין, הפרעות נוירולוגיות, התקפים אפילפטיים כלליים, גולגולת שברים או גידולים בבסיס בלוטת התריס. ב טֶטָנוּס (lockjaw), lockjaw הוא אפילו אחד התופעות העיקריות. אם אינו מטופל, טטנוס מוביל תמיד למוות עקב שיתוק נשימתי. מחלה זו היא בין הסיבוכים הקשים ביותר שבהם לוקה ממלא תפקיד.
מתי כדאי ללכת לרופא?
Lockjaw הוא חוסר יכולת מוחלט או מוגבל להזיז את פתח הפה, הנגרם על ידי לסת קפואה. אבחנה של נעילה נעשית על ידי רופא שיניים, רופא כללי או כירורג פה. בהתאם לסיבה, ניתן לרפא את המטופל תוך מספר דקות. במקרים קיצוניים הטיפול עשוי לארוך מספר חודשים ועשוי להיות מלווה בטיפול פיזיותרפיה. ככלל, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי במקרה של נעילה. כדי להקל על הכאב לטווח קצר, החום מתאים להרפיית שרירי הפה. משככי כאבים יכול גם לספק הקלה לטווח קצר, אך לעולם אין לשלב עם תרופות or כּוֹהֶל. הסיבות יכולות להיות בעלות אופי שונה. לעתים קרובות, נעילה מתרחשת כאשר שרירי הלסת מתוחים. במקרה זה, מומלץ לבקר אצל מנתח הפה כדי להשלים את האבחנה ובמידת הצורך להפנות אותם לפיזיותרפיסט. הפרעות מסוימות מתרחשות גם במהלך הבליעה והן קשורות לסיכון לשאיפה. ה מצב יכול להיות כואב מאוד בנסיבות מסוימות, או לפחות לא נוח לאדם. אם לא ברור מאיפה הכאב, מומלץ להתייעץ עם הרופא הכללי בכדי לשלול סיבות אחרות לאי הנוחות.
טיפול וטיפול
באופן עקרוני, במקרה של lockjaw, תמיד יש לטפל בסיבה הבסיסית. משמעות הדבר היא כי בהתאם למצב הקודם, הטיפול במנעול יכול להיראות שונה מאוד. אם יש עווית פשוטה של שרירי הלעיסה, הרדמה מקומית ממסלולי העצבים עשויים כבר להספיק. עם זאת, אם העווית נגרמת על ידי מחלה כמו דלקת קרום המוח או טטנוס, יש לטפל במחלה זו מכיוון שכאשר הרדמה נשחק, שרירי הלעיסה היו מתכווצים שוב. אם דלקת היא הסיבה, יש להילחם בדלקת זו ממש. לעתים קרובות מספיק טיפול יחיד אצל רופא השיניים. אם הנעילה מופעלת מגירוי כאב, א משכך כאבים יכול לספק הקלה. אם לחולה יש הפרעת התקפים עם התקפים חוזרים ונשנים, יש לבצע בדיקה נוירולוגית כדי לקבוע אם תרפיה עם תרופות נגד אפילפסיה זה הולם. במקרה של א שֶׁבֶר של הלסת התחתונה, טיפול כירורגי עשוי להיות נחוץ. ניתן לבצע הפחתה כירורגית גם במקרה של צניחת דיסקוס, אך לעיתים קרובות סד של הלסת מספיק במקרה זה. תלוי בחומרת הנעילה, פיזיותרפיה יכול להיות מתאים: זה מורכב מתרגילים שונים למתיחת שרירי הלעיסה כדי להחזיר את זווית הפתיחה המלאה של הפה. אפשרות אחת היא למתוח את הפה אל פתחו המקסימלי בעזרת מרית פה מעץ ואז להכניס מרית פה נוספת. בכל יום משתמשים במרית פה נוספת עד להשגת פתיחת הפה המקורית. עם זאת, חובה כי תרגיל זה ייעשה בהדרכת איש מקצוע, אחרת מתיחת יתר עלולה לפגוע בשרירים. בנוסף, שטיפות פה עם חם מַיִם והקרנת הלסת באור אדום יכולה להועיל, מכיוון שהשרירים נרגעים בגלל השפעת החום.
תחזית ופרוגנוזה
ברוב המקרים ניתן לטפל יחסית בנעילה. מכיוון שיש לזה סיבות רבות ושונות, יכולות להיות גם דרכי מחלה שונות בנעילה. על האדם הנפגע לפנות לרופא בכל מקרה מכיוון שלא ניתן לפתור את נעילת הנעילה ללא עזרה רפואית. אם השיניים או חניכים נפגעו כתוצאה מכך, בדרך כלל יש צורך גם בביקור אצל רופא שיניים. זה יכול למנוע כאב או נזק כתוצאה מכך. לעיתים הנפגעים סובלים גם מכאבים ונפיחות בלסת. אם כִּיב מתפתח, יש להתייעץ גם עם רופא. עבור המטופל, סיבוכים יכולים להתרחש בצורה של קוצר נשימה אם המנעול נמשך זמן רב והוא חמור. כמו כן, עלול להתפתח תקלות שיש לטפל בהן. פיתרון הנעילה עצמו מתרחש ללא סיבוכים. תלונות נוספות על השיניים או על חלל פה מטופלים בדרך כלל על ידי רופא שיניים. ברוב המקרים נקבע מהלך חיובי של המחלה.
מניעה
אין מעט מה שמטופל יכול לעשות בכדי למנוע נעילה. אם אחד כבר סבל מנעילה פעם אחת, חשוב לשלוט במצב הבסיסי ולגרום לו להימנע מהישנותו. אם המנעול מתרחש לעיתים קרובות, הרופא עשוי לרשום תרופה נגד עוויתות כדי לסייע בשליטה על התסמינים. אצל אנשים בריאים ללא היסטוריה של מצב זה, ממילא אין כמעט סיכון לנעילה, למעט תאונות הכרוכות בלסת התחתונה.
הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך
במקרה של נעילה, בכל מקרה יש לפנות לרופא. עם זאת, ישנן אפשרויות עזרה עצמית שיכולות להקל על הסימפטום. אם הנעילה גורמת גם לכאבים בלסת, ניתן להילחם באלה לזמן קצר בעזרת משככי כאבים. עם זאת, על המטופל להיזהר שלא ליטול אותם לפרק זמן ארוך וגם לא איתו כּוֹהֶל ואחר תרופות. כדי להרפות את השרירים בזמן נעילה, חום מתאים. לפיכך, חם מַיִם ניתן לחמם בקבוק או כרית חימום תוך כדי החזקתו לאזור הפגוע. זה יכול עוֹפֶרֶת ל הַרפָּיָה מהשרירים המתוחים אולי. רצוי לא להשאיר את כרית החימום או חמה מַיִם בקבוק על האזור הפגוע זמן רב מכדי להימנע ממנו כוויות. קר יעיל באותה מידה כנגד הכאב. קוביות קרח או כרית קירור מתאימים למטרה זו. את חפצי הקירור יש לעטוף בבד למניעה כוויית קור. ה קר ניתן ליישם את הטיפול ישירות לאחר הטיפול בחום. במקרה של נעילה, יש להימנע מפעילות גופנית כבדה ומאמצים. באופן כללי, יש לפנות לרופא או לרופא שיניים גם במקרה של נעילה. טיפול בלעדי עם תרופות הביתה אינו מומלץ.
