פוספט: מה שערך המעבדה שלך חושף

מה זה פוספט?

פוספט הוא מלח של חומצה זרחתית. הוא נמצא ב-85 אחוז מהעצמות והשיניים, 14 אחוז בתאי הגוף ואחוז אחד בחלל הבין-תאי. בעצם, הפוספט נקשר לסידן ונאגר כפוספט סידן (סידן פוספט).

בנוסף, הפוספט הוא ספק אנרגיה חשוב: בפלסת התא קיימות תרכובות פוספט עשירות באנרגיה (ATP), המספקות לתאים אנרגיה לתהליכים מטבוליים שונים באמצעות תגובה כימית. פוספט הוא גם מרכיב של DNA ופועל כמאגר חומצי בדם ובשתן.

מה שנקרא parathorone, שנוצר בבלוטות הפאראתירואיד, מקדם את הפרשת הפוספט דרך הכליות. הורמוני גדילה, הורמוני בלוטת התריס, אינסולין וקורטיזון מפחיתים את הפרשת הפוספט.

חילוף החומרים של פוספט קשור קשר הדוק לאיזון סידן וויטמין D. אם הדם מכיל הרבה פוספט, הוא בו זמנית דל בסידן, ולהיפך.

אם יש יותר מדי פוספט בדם, זה נקרא היפרפוספטמיה. זה יכול להוביל לגירוד חמור, הסתיידות של מסתמי הלב או תלונות מפרקים דמויי גאוט.

מתי נקבעת רמת הפוספט?

הרופא קובע את רמת הפוספט של המטופל כאשר הוא חושד בהפרעה בחילוף החומרים של סידן. מדידה מצוינת גם במקרים של אבנים בכליות. כמו כן, רמת הפוספט נקבעת במסגרת בדיקות לאי ספיקת כליות כרונית, לאחר ניתוח בלוטת התריס, במקרים של הפרעות עיכול קשות ושימוש לרעה באלכוהול.

הפוספט נקבע מסרום דם, פלזמת הפרין או שתן שנאסף במשך 24 שעות (שתן של 24 שעות). החולה צריך להיות בצום בעת שאיבת הדם.

פוספט - ערכים תקינים

ערך רגיל
מבוגרים	0.84 - 1.45 ממול/ליטר
ילדים	יילודים	1.6 - 3.1 ממול/ליטר
עד 12 חודשים	1.56 - 2.8 ממול/ליטר
1 - 6 שנה	1.3 - 2.0 ממול/ליטר
7 - 13 שנה	1.0 - 1.7 ממול/ליטר
במשך שנים 13	0.8 - 1.5 ממול/ליטר

הטווח התקין של הפוספט בשתן שנאסף במשך 24 שעות הוא 16 עד 58 ממול/24 שעות.

מתי ערך הפוספט מוגבר?

אם יש יותר מדי פוספט אנאורגני בדם, זה נקרא היפרפוספטמיה. התנאים הבאים עשויים להיות הסיבה:

חולשת כליות (אי ספיקת כליות)
אקרומגליה (מחלה הורמונלית עם ייצור יתר של הורמון גדילה)
גידולי עצמות וגרורות (ראה סמני גידול)
ריקבון תאי דם (שחרור פוספט מתאי דם)

רמות הפוספט בדם עולות גם במנת יתר של ויטמין D.

מתי יורדת רמת הפוספט?

רמות הפוספט בדם יורדות ב:

גמילה מאלכוהול באלכוהוליזם כרוני
ירידה ברמת הסידן בדם
חסר ויטמין D
חולשה כלייתית (אי ספיקת כליות)
תזונה מלאכותית (מדי פעם)

רמות גבוהות של פוספט בשתן עשויות להעיד על היפרפאראתירואידיזם.

מה לעשות במקרה של שינוי בערכי הפוספט?

אם יש לך מחסור בפוספט, כדאי לאכול מזונות המכילים הרבה פוספט וויטמין D. אלה כוללים, למשל, חלב ומשקאות מוגזים. לעומת זאת, במקרה של היפרפוספטמיה יש להפחית את צריכת הפוספט וויטמין D. עם זאת, הסדרת מאזן הפוספט חייבת להתבצע תמיד בפיקוח רפואי, כי לריכוז הפוספט יכולה להיות השפעה בין היתר גם על תפקוד הלב.