למנוע הזיה, יש לשים לב לצמצום הפרט גורמי סיכון. לחזק את הסיכון להזיות:
גורמי סיכון התנהגותיים
- דִיאֵטָה
- תת תזונה
- צריכת ממריצים
- אלכוהול (כאן: שימוש לרעה באלכוהול)
- שימוש בסמים
- אמפטמינים ומטמפטמינים ("crystal meth").
- אֶקסְטָזָה (גם XTC ואחרים) - שם כולל למגוון פניל-אתילאמינים.
- GHB (חומצה 4-הידרוקסיבוטנואית, מיושנת גם חומצה גמא-הידרוקסיבוטנואית או חומצה גמא-הידרוקסיבוטירית; "נוזל אקסטזה").
- קוֹקָאִין
- LSD (חומצה ליזרגית דיאתילאמיד / ליזרגיד)
- אופיאטים - עוצמתיים משככי כאבים כמו מורפיום.
- PCP (פניל ציקלואקסילפיפרידין, קיצור של: phencyclidine; "אבק מלאכים").
הקשורים למחלות גורמי סיכון.
מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).
- התייבשות (חוסר נוזלים).
- הפרעות אלקטרוליטים (מלחי דם)
- היפונתרמיה (נתרן מחסור), המושרה על ידי משתנים (עקב שימוש בניקוז תרופות).
- תת תזונה
תרופות המקדמות התפתחות של תסמינים הזויים (שונה מ-).
- מעכבי ACE
- חוסם אלפא
- משככי כאבים:
- חומצה אצטילסליצילית (דלירוגני רק במינונים גבוהים).
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) עלולות לגרום לדליריום
- אופיאטים (חומרים בסיכון גבוה בעת התחלה וגם בעת הפסקת הטיפול).
- תרופות נגד קצב לב
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
- קווינולונים /פלואורוקינולונים/ מעכבי גיראז (ciprofloxacin, מוקסיפלוקסצין, חומצה נלידיקסית, norfloxacin, לומפלוקסצין, levofloxacin, אולוקסצין).
- אנטיביוטיקה של SS-lactam
- קפלוספורינים
- מקרולידס
- פניצילין במינונים גבוהים
- Anticholinergics
- תרופות נוגדות דיכאון:
- סרוטונין-נוראפינפרין מעכבי ספיגה חוזרת (SSNRI).
- סרוטונין מעכב ספיגה חוזרת (SSRI).
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות
- חומרים נוגדי סוכרת, דרך הפה - אשר גורמים היפוגליקמיה.
- תרופות נגד אפילפסיה, לרבות פניטואין.
- נוגדי לחץ דם (נגד יתר לחץ דם תרופות) - חוסמי קולטני אלפא (ניתן לשפר את הנחתת CNS באמצעות כּוֹהֶל, תרופות אנטי-פסיכוטיות, אנטיהיסטמינים, בנזודיאזפינים ואופיאטים).
- נוגדי פרכוסים (תרופות נגד אפילפסיה) - תגובה שלילית בתרופות עקב מנת יתר; מְעָרָה! היפונתרמיה תחת קרבמזפין ו אוקסקרבזפין.
- תרופות אנטי-פסיכוטיות (נוירולפטיקה) - תכשירים בעלי עוצמה אנטיכולינרגית (למשל קלוזאפין ואולנזפין) הם דילירוגניים יותר
- אנטי-וורטיגינוזה
- חוסמי בטא
- בנזודיאזפינים (סיכון פי 3 לדליריום) - נסיגה עלולה לגרום לדליריום
- אנטגוניסטים סידן
- סמים (BtM)
- דיגיטלי גליקוזידים, למשל, דיגיטוקסין, דיגוקסין.
- משתנים (במיוחד תיאזידים).
- הורמונים
- קורטיקוסטרואידים, מערכתיים
- סטרואידים, מערכתיים (סיכון דלירוגני הוא מנה-תלוי).
- קטמין (נרקוטי)
- ליתיום
- מעכבי MAO
- נוירולפטיקה (אנטגוניסטים D2 ו סרוטונין-דופמין אנטגוניסטים) (סיכון פי 4.5 לדליריום)
- נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות (NSAIDs).
- חנקות ומרחיבי כלי דם אחרים.
- לידוקאין
- אופיאטים
- אופיואידים (פי 2.5 מהסיכון לדליריום)
- פאראסימפטוליטיקה
- תרופות לפרקינסון:
- Amantadine ו דופמין אגוניסטים (למשל, ברומוקריפטין) (סיכון גבוה יותר).
- מעכבי Cathechol-O-methyltransferase (COMT) (סיכון נמוך).
- Levodopa (העוצמה הדלירוגנית הנמוכה ביותר).
- סוכני צמחים, לא מוגדרים.
- תרופות פסיכואקטיביות (כולל תרופות אנטי-פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון, הרגעה).
- הרגעה H1 אנטיהיסטמינים (ידוע גם כ נוגדי חום).
- תאופילין
גורמי סיכון אחרים
- אִי תְזוּזָה
- פוליפראמציה (> 6 תרופות שנקבעו).
- תפיסות חושיות מופחתות כמו לקות ראייה, שמיעה וכו '.
- בריאות כללית ירודה
הגדל את הסיכון לדליריום בבית החולים:
- ירידה מטבולית חריפה
- התייבשות
- צנתור שלפוחית השתן
- זיהומים
- נדודי שינה (הפרעות שינה), לא מוגדר
- גירעונות קוגניטיביים
- נכות פיזית (חוסר תנועה), לא צוינה
- נשימה מלאכותית
- תת תזונה (תת תזונה)
- נפשית ופיזית לחץ (למשל ניתוח).
- דמנציה סנילית מסוג אלצהיימר
- הפרעות תחושתיות (ליקויי ראייה; ליקויי שמיעה).
- שעות המתנה לניתוח
- טיפול בלפחות שלוש תרופות חדשות
- טיפול בכאב לא מספיק / מוגזם
גורמי מניעה (גורמי מגן)
- ראה גם תחת "נטיית נפילה/מְנִיעָה."
- חולים קשישים חייבים להיות מוגנים מפני עומס קוגניטיבי (למשל אטמי אוזניים ומסכת לילה בטיפול נמרץ)
- הימנע מאשפוז מיותר ופוליפרגמזיה (אבחון וטיפול חסר משמעות וחסר מושג באמצעות תרופות רבות ותרופות ואמצעים טיפוליים אחרים).