In יתר לחץ דם (מילים נרדפות: בלוטת התריס; יתר בלוטת התריס; רעילות להורמון בלוטת התריס; יתר בלוטת התריס; תירוטוקסיקוזיס; ICD-10-GM E05.9: יתר של בלוטת התריס, לא מוגדר) הוא בלוטת התריס בגלל סיבות רבות. הסיבה החשובה ביותר היא מחלת גרייבס, שאחראית על 60-80% מכלל יתר לחץ דם. סיבות אחרות כוללות אוטונומיה של בלוטת התריס (ייצור עצמאי של הורמון בלוטת התריס) ו יוד-יתרוטירואידיזם המושרה (צריכת יוד אקסוגנית בכמויות גבוהות). בלוטת התריס מסווגת לפי סימפטומטולוגיה ל:
- בלוטת התריס תת קלינית (סמויה) - אסימפטומטית (ללא תסמינים נראים לעין).
- פעילות יתר של בלוטת התריס קלינית - בלוטת התריס הקשורה לתסמינים.
בלוטת התריס מסווגת לפי מיקום ההפרעה ל:
- בלוטת התריס ראשונית - בלוטת התריס "אמיתית".
- בלוטת התריס משנית - זהו גירוי יתר על ידי מוגבר TSH פעילות (למשל, בגידולים היוצרים הורמונים של בלוטת יותרת המוח (בלוטת יותרת המוח)).
יתר על כן, יש אמיודרוןיתר של בלוטת התריס (AIH) - ראה זאת בקטע "גורם". יחס בין המינים: נשים מושפעות לעיתים קרובות יותר מיתר פעילות בלוטת התריס בהשוואה לגברים. ב מחלת גרייבסהמהווה את הגורם השכיח ביותר ליתר בלוטת התריס, יחס המין בין גברים לנקבות הוא 1: 5. באוטונומיה של בלוטת התריס, יחס המין בין גברים לנקבות הוא 1: 4. שכיחות שיא: שיא ההיארעות של בלוטת התריס הוא בין הגילאים של 20 ו -50. השכיחות (תדירות המחלה) בקרב נשים היא 1-2%, אצל גברים היא נמוכה בהרבה (בגרמניה). הֵרָיוֹן השכיחות היא 0.1-1.0%. הסיבה העיקרית היא מחלת גרייבס. שכיחות (תדירות המקרים החדשים) למחלת גרייבס היא 10-40 מקרים לכל 100,000 תושבים בשנה (בגרמניה). מהלך ופרוגנוזה: הסימפטומים של בלוטת התריס כמו ייצור זיעה כבד, טכיקרדיה (דופק מהיר מדי:> 100 פעימות לדקה), ירידה במשקל, עצבנות וכן רעד (טלטול) אינם נעימים ולא תמיד קשורים ליתר בלוטת התריס בהתחלה, מכיוון שהתלונות שהוזכרו יכולות להיות גם תסמינים הנגרמים מחיי היומיום או לחץ. רק אבחון מעבדה (TSH, fT3, fT4), סונוגרפיה של בלוטת התריס (אולטרסאונד בחינה) ובמידת הצורך, א סקרטיגרפיה (הליך הדמיה באבחון רפואה גרעינית) של בלוטת התריס לספק וודאות. הפרוגנוזה של בלוטת התריס נקבעת במידה רבה על ידי הגורם. בכמחצית מהמקרים המחלה עלולה להיפתר מאליה (בפני עצמה). באותה מידה, המחלה יכולה להיות חוזרת (חוזרת). במקרים של אוטונומיה בסיסית של בלוטת התריס, הפרוגנוזה היא שלילית למדי. במהלך בלוטת התריס, ללא קשר לסיבה, תמיד קיים סיכון למשבר תירוטוקסי (החמרה מסכנת חיים של בלוטת התריס), במיוחד אם תרפיה אינו מספיק. זה מלווה גבוה חום, טכיקרדיה (דופק מהיר מדי:> 100 פעימות לדקה), תסיסה, הקאה (הֲקָאָה), שלשול (שלשולים), בלבול ופגיעה בתודעה. במקרים כאלה, טיפול רפואי אינטנסיבי הוא חיוני. הקטלניות (התמותה הקשורה למספר האנשים הסובלים מהמחלה) של חולים עם משבר תירוטוקסי היא 8-25%. מחלות נלוות (מחלות נלוות): בלוטת התריס קשורה (קשורה) עם סיכון פי 1.4 ל שגדון אצל גברים וסיכון פי 2.1 בנשים. יתר על כן, יתר פעילות בלוטת התריס לא מטופלת קשורה ל דכאון.
