קרבמזפין

הַגדָרָה

קרבמזפין היא תרופה המשמשת בעיקר לטיפול אֶפִּילֶפּסִיָה. Carbamazepine הוכח גם כיעיל בצורות מסוימות של כְּאֵב - במיוחד מה שמכונה כאב נוירופתי, שנגרם כתוצאה מפגיעה בתאי עצב - ובהפרעות נפשיות כגון מניה, סכִיזוֹפרֶנִיָה, הפרעה דו קוטבית או גבולית הפרעת אישיות. מאמר זה, לעומת זאת, מתמקד בעיקר בשימוש בקרבמזפין ב אֶפִּילֶפּסִיָה.

שימוש באפילפסיה

אֶפִּילֶפּסִיָה היא מחלה המאופיינת בהתקפים אפילפטיים תכופים. כמו התקף אפילפטי יכול להתבטא בדרכים רבות ושונות: הספקטרום נע בין עוויתות פשוטות באזורי שרירים מסוימים, דרך היעדרות נפשית מוחלטת של מספר שניות (מה שמכונה "היעדרויות") או חוש הריח הזיות עם עילפון ועוויתות שלאחר מכן, לנפילות פתאומיות עם אובדן מתח מוחלט בכל השרירים. למרות הצורות השונות, המקור הוא תמיד זהה: הזרמים החשמליים השוררים בדרך כלל ב מוֹחַ מוחלפים בפריקות חשמל גדולות ובלתי מבוקרות.

כתוצאה מכך, הפרעות תודעה, שרירים, תנועות, חשיבה, זיכרון או מתרחשות תפיסות שונות. אילו הפרעות מתחילות תלוי במיקום המדויק של הפרשות אלה - הן יכולות להיות מוגבלות לאזור ספציפי מאוד של מוֹחַ או להתפשט לכל המוח וכך להוביל, למשל, לאובדן הכרה. התקפים אפילפטיים נמשכים בדרך כלל רק כמה שניות עד דקות.

יוצא מן הכלל הוא "סטטוס אפילפטי", שבו סדרה של התקפים כאלה נמשכת יותר מ -30 דקות. לרוב מדובר בהתקפים הכרוכים בפרכוסים ומסכני חיים עקב שיתוק נשימתי או בעיות במחזור הדם. באופן כללי, תרופות המשמשות לטיפול באפילפסיה מכונות "תרופות נוגדות פרכוסים" או "תרופות נוגדות אפילפסיה".

מטרת הטיפול באפילפסיה - כולל טיפול בקרבמזפין - היא למנוע או לפחות להפחית את מספר ההתקפים האפילפטיים. חשוב לציין כי צורות מסוימות של התקפים אפילפטיים מעוררים שינויים ב מוֹחַ שיכולים לקדם התקפים נוספים. לכן חשוב שהמהלך הארוך של המחלה יתחיל את הטיפול מוקדם.

ככל שהטיפול מתחיל מאוחר יותר, כך הסיכוי שההתקפים יחזיקו מעמד פחות. עם זאת, זה לא בהכרח אומר שיש להתחיל את הטיפול מיד לאחר הראשון התקף אפילפטי - מכיוון שאנשים רבים סובלים מהתקפים כאלה פעם אחת בחייהם ללא אפילפסיה. בדרך כלל הטיפול ניתן רק מהתקף השני ואילך, כאשר מאושרים האבחנה של "אפילפסיה".

לאחר מספר שנים של חופש מהתקפים, ניתן לנסות להפחית באטיות את מינון התרופות נגד הפרכוסים או את שילוב התרופות ולבסוף להפסיק אותם. התקפים מחודשים מופיעים אז בכ- 40% מהמבוגרים וב- 20% מהילדים, כאשר שיעורי ההישנות משתנים מאוד בין הצורות השונות של אפילפסיה ובהתאם למשך המחלה לפני הטיפול. Carbamazepine משמש גם בקרב לא אפילפטיים כאשר הם עוברים אלכוהול או גמילה מסמים. זה מונע התקפים אפשריים העלולים להיגרם על ידי נסיגה.