גידולים בתעלת עמוד השדרה | תעלת השדרה

גידולים בתעלת השדרה

גידולים ב תעלת עמוד השדרה נגרמות בדרך כלל מגידולים בעמוד השדרה הצומחים לתעלה. לכן הם לא מקורם ב תעלת עמוד השדרה, אבל בעמוד השדרה. גידולים בעמוד השדרה יכולים להיות ראשוניים, כלומר

הם מתפתחים ישירות ב עצמות של עמוד השדרה, או המשני, כלומר הם גרור מגידולים אחרים. ישנם גידולים שפירים וממאירים שיכולים להיווצר בעמוד השדרה. גידולים שפירים כוללים אוסטאומות של אוסטאואידים, אוסטאובלסטומות, המנגיומות, היסטיוציטומות סיביות, ציסטות עצם מפרצת וגרנולומות אאוזינופיליות.

הם בדרך כלל מורגש רק על ידי כְּאֵב ורק לעתים רחוקות מאוד על ידי גירעונות נוירולוגיים. רוב הגידולים השפירים הם ממצאים אקראיים. הם מטופלים בדרך כלל רק אם תעלת עמוד השדרה מושפע גם הוא.

גידולים ממאירים הם למשל סרקומה של יואינג, אוסטאוסרקומה ו כונדרוסרקומה. בשל צמיחתם הפולשנית, גידולים אלה מהווים סכנה גדולה ל חוט השדרה ולכן יש לנתח אותם במידת האפשר. בנוסף, כימותרפיה ו רדיותרפיה בדרך כלל נחוצים. גרורות באזור עמוד השדרה נפוצים למדי ויכולים לגרום לפגיעה ב חוט השדרה וגם פרפלגיה עקב עיוותים בחוליות וצמיחת הגידול לתעלת עמוד השדרה. גם כאן יש צורך אפוא בטיפול מהיר ואינטנסיבי.

זריקות תעלת השדרה

ככל הנראה סוג ההזרקה החשוב ביותר לתעלת עמוד השדרה הוא חדירה פריוראלית. כאן מזריקים אט אט תרופות לחלל הפרידורלי (רווח בין שתי הסדינים של החיצוני קרום) של ה חוט השדרה. החומרים הפעילים הם חומרי הרדמה מקומיים ו גלוקוקורטיקואידים.

מקומי הרדמה משמשים עבור מקומי הרדמה, למשל במהלך ניתוח או עבור כְּאֵב הֲקָלָה. Glucocorticoids, כמו קורטיזון, משמשים לטיפול בדלקת. בשילוב, הם משמשים לטיפול במחלות אורטופדיות שונות, כגון שורש עצב תסמונת (פגיעה בעצב השדרה עקב היצרות תעלת השדרה), פריצת דיסק או היצרות תעלת השדרה.

שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה הרדמה הינה סוג של הרדמה מקומית לניתוחים בבטן התחתונה, במפשעה, במעי הגס וברגליים. זה כנראה ידוע בעיקר בשימוש בניתוח קיסרי. כאן מזריקים את החומר הפעיל למרחב התת-טבעי ולכן הוא יעיל מאוד במהירות.

הרדמה אפידוראלית (PDA) חשוב במיוחד עבור כְּאֵב הקלה ומשמש בעיקר ב מיילדות כדי להקל על הכאב במהלך הלידה. האפידורל מוזרק לחלל האפידורלי ולכן הוא פועל מעט יותר לאט מאשר הרדמה בעמוד השדרה.