תסמונת קלוטון: גורמים, תסמינים וטיפול

תסמונת קלוטון מתארת ​​נפיחות דו צדדית בגדול המפרקים עקב מַיִם הַחזָקָה. בהקשר זה, מדובר בהשלכות נטולות כאב של הלידה עַגֶבֶת שאינו כרוך במגבלות נוספות של המטופל. גם באבחון וגם תרפיה, ההכרה והטיפול ב עַגֶבֶת הוא ראשוני, ותסמונת קלוטון עצמה לוקחת תפקיד משני.

מהי תסמונת קלוטון?

תסמונת קלוטון מתייחסת לעיבוי דו-צדדי של הקרום הסינוביאלי הגדול בתוך הגדול המפרקים. הברך המפרקים מושפעים בעיקר. עיבוי זה מלווה בשפכים ונפיחות של מפרק קלוטון כביכול. הסיבה היא מולדת עַגֶבֶת בין גיל שמונה לחמש עשרה. תסמונת קלוטון הנובעת ככל הנראה מתבטאת בין השנה התשיעית לשבע עשרה לחייה, ללא קשר למין. התסמונת נקראת על שם הבריטי הנרי יו קלוטון, שהיה הראשון שהבחין בקשר בין המחלה ועגבת מולדת. שם נוסף של התסמונת הוא עגבת דלקת פרקים.

סיבות

הסיבה החובה לתסמונת קלוטון היא עגבת מולדת. זה בדרך כלל נובע מזיהום של הילד שטרם נולד בשבוע העשרים של הֵרָיוֹן. אם עגבת מולדת פורצת במהלך ילדות או גיל ההתבגרות, אז תסמונת קלוטון עלולה להיגרם. עגבת מולדת מחייבת מחלת עגבת באם לילד שטרם נולד. זה עשוי להיות נוכח לפני הֵרָיוֹן. זיהום במהלך הֵרָיוֹן אפשרי גם ומעדיף ירושה אנכית של המחלה. הפתוגן החיידקי מועבר בדרך כלל מינית. הפגיעות הקטנות ביותר בריריות המקומיות מספיקות כאתרי העברה. שידור דרך דם עירוי או פתוח פצעים הוא גם אפשרי.

תסמינים, תלונות וסימנים

תסמונת קלוטון קשורה למגוון תסמינים שיכולים להופיע בביטויים שונים. לדוגמא, ה כְּאֵב המתפתח במהלך המחלה משתנה בחומרתו בהתאם לחולה. בנוסף, קיימת נפיחות במפרקים, אך הדבר אינו משפיע על יכולת התפקוד. מאפיין חשוב הוא נפיחות סימטרית של המפרקים הנגועים. מרפקים ובמיוחד מפרקי ברכיים נפגעים לעיתים קרובות במיוחד. יש מטופלים שחווים מדי פעם קהות בגפיים הסמוכות למפרק קלוטון. אפשרי אך לא חובה הוא נפיחות של לִימפָה צמתים. בנוסף, ישנם תסמינים של עגבת מולדת, המתבטאים בעיקר כשינוי במראה ה עור.

אבחון ומהלך

המחלה מתקדמת בדרך כלל בלי חום ולכן ניתן לחשוד בעיקר על סמך תסמינים ב- a היסטוריה רפואית. שלישתו של האצ'ינסון, כלומר חותכות בצורת חבית, אובדן שמיעה, וקרנית דלקת, עשויים להיות גם סימנים אפשריים אך אינם בהכרח מודגשים. תגובת הדלי ב דם הוא לרוב שלילי, אך במקרים מסוימים הוא יכול להיות חיובי. מטרת האבחון היא גילוי עגבת מולדת. זה נעשה על ידי סינון יילודים ובעקבותיו דם מבחנים. בשילוב עם התסמינים האופייניים, בסופו של דבר ניתן לבצע את האבחנה של תסמונת קלוטון. תסמונת קלוטון פורצת כתוצאה ממחלת עגבת פעילה ומוסיפה לתסמינים הקיימים כבר. בנוסף, יש הצטברות של נוזלים במפרק קפסולות של המפרקים הפגועים. זה מוביל לנפיחות של האזורים הפגועים. עם זאת, תפקוד המפרקים אינו נפגע, ולכן המטופלים אינם מאבדים את עצמאותם. אולם מדי פעם, כְּאֵב יכול להתרחש. בנוסף, המראה המשתנה עשוי להשפיע על הדימוי העצמי וההערכה העצמית של המטופל.

מתי עליך לפנות לרופא?

ככלל, לא ניתן לטפל ישירות בתסמונת קלוטון מכיוון שהיא מתרחשת כתוצאה ממחלות אחרות. מסיבה זו, טיפול במחלה הבסיסית נחוץ בשלב הראשון. עם זאת, על האדם שנפגע לפנות לרופא אם יש נפיחות קשה במפרקים, אם כי נפיחות זו אינה קשורה כְּאֵב ואינה מתרחשת עקב סיבה ספציפית. תפקוד המפרקים בדרך כלל גם אינו מושפע מהנפיחות. יתר על כן, יש לפנות לרופא אם יש שיתוק או הפרעה ברגישות בגפיים. ה לִימפָה צמתים עשויים גם להיות נפוחים ולהצביע על המחלה. אם נפיחויות אלה אינן חולפות מעצמן, יש לפנות לרופא. האבחון והטיפול יכולים להיעשות בדרך כלל על ידי רופא כללי וגם מובילים למהלך חיובי של המחלה. יתר על כן, יש לטפל גם במחלה הבסיסית שגרמה לתסמונת קלוטון.

טיפול וטיפול

מכיוון שתסמונת קלוטון היא תוצאה אפשרית של מחלת עגבת מולדת, תרפיה מטפל בעגבת זו ממש. בדרך כלל מטפלים בעגבת ככזו פֵּנִיצִילִין. במקרה של חוסר סובלנות, משתמשים בסוכנים הפועלים באופן שווה לטיפול. תלוי בשלב המחלה הטיפול נמשך בין עשרה לעשרים ואחד יום. בהתאם לחומרת הטיפול מנוהל על ידי זריקות על בסיס אשפוז או אשפוז. למרות זאת, אנטיביוטי הטיפול אינו מבטיח הצלחה בכל הנוגע לנפיחות במפרקי קלוטון, מכיוון שהמחלה כבר מתקדמת מדי. ככל שהמטופל מבוגר יותר, כך יש יותר סיכויים לתופעות לוואי כמו חום or כאבי ראש אמורים להתרחש כחלק מה- תרפיה. גם לאחר החלמה מוצלחת, יש צורך בבדיקות מעקב קבועות בכדי למנוע התפרצות מחלה חדשה. בדיקות חודשיות מומלצות במהלך ההריון. לאחר ריפוי העגבת, ניתן לעשות משהו בקשר ל מַיִם הַחזָקָה. אפשרות אחת לתרופות היא תרופות משתנות, שנועדו להילחם בנפיחות המפרקים. אבל גם מודע דיאטה עם מעט מלח, מתנקז תהאמבטיות חמות לסירוגין או הגבהת המפרקים הנגועים יכולים לתמוך בהפחתת הנפיחות. בכל זאת מומלץ לפנות לטיפול בהתייעצות עם רופא.

תחזית ופרוגנוזה

ברוב המקרים, תסמונת קלוטון אינה גורמת למגבלות או סיבוכים מסוימים בחייו של האדם המושפע. מסיבה זו, המחלה אינה מטופלת בכל מקרה, מכיוון שהיא אינה מציבה בריאות סיכון לאדם המושפע. עם זאת, בחלק מהמקרים ה- רגליים נפוחות יכול עוֹפֶרֶת לכאב ובכך להפחית את איכות חייו של האדם המושפע. המפרקים אינם מושפעים מכאב זה. טיפול נוסף בתסמונת קלוטון מתרחש בדרך כלל לאחר הטיפול המוצלח בעגבת. מסיבה זו מהלך המחלה תלוי יחסית בהצלחת הטיפול במחלה הבסיסית. ברוב המקרים ניתן להסיר אותם בעזרת טיפולים שונים. גם לאחר טיפול מוצלח בעגבת, החולים עדיין תלויים בבדיקות ובבקרות קבועות. מהלך תסמונת קלוטון בדרך כלל חיובי. מלכתחילה לא ניתן למנוע את התסמונת עצמה אם המחלה הבסיסית כבר התפרצה. כדי להגן מפני עגבת, קונדומים יש להשתמש תמיד במהלך יחסי מין. ככלל, התסמונת אינה משפיעה לרעה על תוחלת החיים של המטופל.

מניעה

מכיוון שעגבת מולדת היא הגורם העיקרי לתסמונת קלוטון, יש להימנע מקיום יחסי מין לא מוגנים עם חולי עגבת. קונדומים, בפרט, משמשים הגנה מפני זיהום. אם בני זוג מיניים מתחלפים לעיתים קרובות, מומלצות בדיקות דם קבועות. באופן זה ניתן למנוע עגבת במהלך ההריון. בדיקות חודשיות לפני הלידה יכולות גם לספק מידע על זיהום אפשרי בילד שטרם נולד. לא ניתן למנוע תסמונת קלוטון כשלעצמה על ידי המטופל, מכיוון שהיא נטייה למחלה הקודמת. אין שום דרך להשפיע על התפרצות אפשרית של התסמונת.

מעקב

הטיפול בתסמונת קלוטון אינו מורכב ומושלם במהירות. מיד לאחר הטיפול, על הסובלים להקל בזה. יש להימנע מפעילות ספורטיבית ופעילות גופנית מאומצת למשך שבוע-שבועיים לפחות. תלוי בסיבת הסימפטומים, היגייני אמצעים יש לקחת גם כדי להימנע מהדבקה של אנשים אחרים. הטיפול במעקב מתמקד בהתאם בבדיקות רגילות. בין היתר, הרופא יבדוק את ערכי הדם ויבצע א בדיקה גופנית. כל תלונות או תופעות לוואי של הטיפול נדונות במהלך ראיון מטופל. לבסוף, הרופא יכול לרשום תרופות מתאימות ל לאזן את הטיפול בלי כאב. במקרה של מהלך קשה של המחלה, יתכן שיהיה צורך לבצע בדיקות נוספות. אלה כוללים, למשל, קרני רנטגן בדיקות או הוצאת דגימת רקמה. אם הנפיחות חוזרת על עצמה לאחר סיום הטיפול, ייתכן שיש סיבה בסיסית נוספת שטרם נמצאה. הרופא ישתף מומחים אחרים בטיפול במידת הצורך. במיוחד בחולים מבוגרים, קיים סיכון לפגיעה קבועה במפרקים. במקרה הזה, אמצעים כמו פיסיותרפיה הם גם חלק מהטיפול לאחר. תמיד יש להתייחס לילדים חולים כאל מאושפזים. טיפול מעקב חייב להתקיים גם בבית חולים כדי שניתן יהיה לבצע את כל הבדיקות הדרושות.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

מאחר שתסמונת קלוטון היא מחלה משנית של עגבת מולדת, מטפלים תחילה במחלה הבסיסית. כאן, האדם המושפע יכול לתרום להחלמה מהירה יותר על ידי חיזוק החוקה הכללית שלו המערכת החיסונית. שינה מספקת ודלת שומן, ויטמין- וירק עשיר בסיבים דיאטה יש השפעה חיובית. מצד שני, הרבה שומן ו סוכר, צריכה קבועה של בשר ונקניקים, ועודף כּוֹהֶל ו ניקוטין הם חסרונות. מי שמרגיש לחוץ כל הזמן צריך ללמוד שיטות של לחץ הַנהָלָה. רב בריאות חברות ביטוח מציעות קורסי תזונה בחינם או מוזלים מאוד או קורסי היכרות ב הַרפָּיָה טכניקות כגון יוגה or אימון אוטוגני. חשוב גם לבצע פעילות גופנית מספקת, עם סבולת ספורט כגון רכיבה על אופניים, שחיה, טיולים, הליכה או סקי קרוס קאנטרי בחורף טובים במיוחד עבור בריאות. ניתן להקל על תסמונת קלוטון על ידי נטילה תרופות משתנות. בנטורופתיה משתמשים בצמחי מרפא בעלי אפקט משתן. קלאסיקה היא סרפד תה. בתי מרקחת וחנויות טבע מציעים גם תכשירים על בסיס פטרוזיליה ו אספרגוס. מלח דל דיאטה יכול לתמוך עוד יותר באפקט הניקוז. הרמת הגפיים המושפעות וכן קר מַיִם מקלחות ודחיסות עם חומצה אצטית חימר גם מקדם עיכול.