טיפול מונע
המניעה הטובה ביותר נגד פרפור פרוזדורים זה להימנע או לשלוט בגורמים המפעילים. לדוגמה, לחץ דם גבוה או רבים לֵב ניתן למנוע מחלות במידה רבה על ידי אורח חיים בריא ומאוזן. שימו לב במיוחד למשקל שלכם, תזונה בריאה ופעילות גופנית מספקת. מלבד זאת, למרבה הצער אין מניעה מתאימה.
פרוגנוזה
בסופו של דבר, הפרוגנוזה תלויה במחלה האנושית הבסיסית ולכן לא ניתן להכליל אותה. לדוגמא, חולים עם אי ספיקת לב מובהקת ומלווים פרפור פרוזדורים יש סיכויים גרועים משמעותית מאשר אנשים הסובלים מפרפור פרוזדורים לפעמים עקב יתר לחץ דם. חולים הסובלים מ פרפור פרוזדורים יש סיכון מוגבר לסבול א שבץ.
בגלל התנועה המהבהבת של הפרוזדורים, דם קרישים (תרומבי) יכולים להיווצר ב לֵב במהירות יחסית. אם קריש כזה מתנתק מה- לֵב הקיר וזורם עם זרם הדם, הוא יכול להגיע ל כלי לספק את מוֹחַ ולחסום את אחד הכלים. לאחר מכן הקריש יושב כמו תקע לומן הכלי ובמקרה הגרוע סוגר אותו לחלוטין כך שלא עוד דם יכול לזרום דרך כלי זה.
במקרה של א מוֹחַ-ספק כלי, זה אומר שהאזור במוח שמסופק על ידי זה דם הכלי אינו מסופק עוד עם דם, וכתוצאה מכך איסכמיה כביכול. זה מוביל לתסמינים שונים של שבץ. אילו תסמינים מופיעים תלוי במידה רבה באילו כלי דם באיזור אזור נחסם בקריש.
על מנת להפחית באופן דרסטי את הסיכון ל שבץ בחולים עם פרפור פרוזדורים, מומלץ להשתמש במדללי דם לרוב החולים בפרפור פרוזדורים. יש ציון המשמש להערכת הסיכון להתפתחות שבץ מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים. ציון זה נותן גם המלצה האם מומלץ דילול דם (נוגד קרישה) או לא.
ניקוד זה מכונה CHA2DS2 Vasc-Score בצורתו המורחבת. האותיות הבודדות הן ראשי תיבות של מחלות. מאחר שהניקוד נגנב מאנגלית, האות המתאים לא תמיד תואם את המחלה המתאימה בשפה הגרמנית. אי ספיקת לב מוענקות בנקודה אחת.
חולים עם לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) מקבלים נקודה אחת. חולים עם גיל מעל 75 שנים מקבלים שתי נקודות, ולכן 2 מאחורי A. חולים עם סוכרת mellitus לקבל נקודה אחת.
חולים עם שבץ מוחי או TIA (התקף איסכמי חולף, "התקף שאג קל") בהיסטוריה שלהם מקבלים שתי נקודות, ומכאן שה -2 מאחורי ה- S. V מייצגים כלי דם ומתייחסים למחלות כלי דם. חולים עם מחלות כלי דם שכבר היו קיימות כמו מחלת לב כלילית (CHD) או מחלת חסימת עורקים היקפית (PAD) מקבלים נקודה אחת. חולים בגילאי 65 עד 74 (A) מקבלים נקודה אחת.
מטופלות (מין = מין) זוכות לנקודה אחת. מספר הנקודות שהושג יכול להיות בין 0 ל -9 נקודות. חולים עם 0 נקודות אינם זקוקים לדילול דם.
ניתן להתייחס לחולות נשים שקיבלו נקודה על סמך מין כ- 0 נקודות, כך שאינן זקוקות לדילול דם. דילול דם מומלץ החל מנקודה אחת ואילך. עם נקודה אחת בדיוק, תיאורטית זה יכול להיעשות גם עם ASS (אספירין®).
משתי נקודות ואילך יש להתחיל נוגד קרישה דרך הפה - אם אין התוויות נגד. נוגדי קרישה אוראליים חדשים או אנטגוניסטים של ויטמין K הם אמצעי הבחירה כאן. באופן עקרוני, פרפור פרוזדורים אינו מגביל את תוחלת החיים של מטופל בריא אחרת.
עם זאת, ניתן להפחית את תוחלת החיים, במיוחד בחולים הסובלים ממצבים רבים (לב) שהיו קיימים ואשר לא מטפלים בהם בפרפור פרוזדורים. בסך הכל, פרפור פרוזדורים שאינו מטופל נחשב לגורם סיכון, מכיוון שהוא יכול לגרום לשבץ מוחי, למשל. זה בתורו יכול להיות בעל השפעה משמעותית על תוחלת החיים.
לכן יש לטפל תמיד בפרפור פרוזדורים - למעט מקרים חריגים. זה נעשה על ידי דילול הדם. חולים שליבם פועם מהר מדי במהלך פרפור פרוזדורים או שחווים תסמינים עקב פרפור פרוזדורים, חייבים לטפל בתרופות אחרות בנוסף לדילול הדם.
כיום, פרפור פרוזדורים שטופל ממעט להפחית את תוחלת החיים. מידע מעניין ניתן למצוא גם כאן: השלכות של קצב לב פרפור פרוזדורים נשמע להדיוט בדומה לפרפור חדרים. עם זאת, מדובר בשתי הפרעות קצב לב שונות לחלוטין.
בעוד פרפור פרוזדורים מתרחש באטריום, מרכז פרפור החדר נמצא בחדר. פרפור חדרים הוא הפרעת קצב לב מסכנת חיים שבדרך כלל דורשת דפיברילציה (הלם מסירה ללב) כדי להחזיר את הלב לקצב הנכון. פרפור חדרים הוא גורם שכיח למה שמכונה בדרך כלל דום לב, הפרעה במחזור הדם מסכנת חיים.
לעומת זאת פרפור פרוזדורים כרוך בסיכון נמוך מאוד להתפתחות לפרפור חדרים ולכן לעיתים רחוקות הוא קטלני באופן ישיר. עם זאת, במיוחד בחולים עם לב פגום הסובלים מפרפור פרוזדורים עם קצב לב זה מהיר מדי, זה יכול להיות מסוכן כי הלב יכול להיות "מותש". בסופו של דבר זה יכול להוביל לחריף אי ספיקת לב.
עם זאת, לעיתים נדירות זה המקרה. עם זאת, פרפור פרוזדורים מגביר גם את הסיכון לשבץ מוחי. במקרה הגרוע, גם זה יכול להיות קטלני.
