בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:
- בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, טמפרטורת גוף, משקל גוף, גובה גוף; יתר על כן:
- פיקוח (צפייה).
- אוסקולטציה (הקשבה) של הלב [עקב אבחנות שונות:
- אוקלציה של הריאות
- בדיקת הבטן (בטן):
- אוקלציה של הבטן [צלילים של כלי דם או סטנוטי?, קולות מעיים?]
- מישוש (מישוש) של הבטן וכו ', עם בדיקת נקודות לחץ (ראה להלן) (רגישות ?, דפיקות כְּאֵב?, כאבי שיעול ?, שמירה על מתח ?, קולות מעיים ?, פתחי הרניה ?, כירורגי צלקות?, נושא כליה דופק כְּאֵב?) [סימפטום מוביל: כאב המופיע בדרך כלל באזור הבטן התחתונה הימנית.
- מתח הגנתי מקומי (מקומי) באזור הבטן התחתונה הימנית → גירוי של הקודקוד צפק (רירית חלל הבטן היריעה החיצונית של הצפק).
- מתח הגנתי מפוזר (התפשט, כלומר ללא גבולות מוגדרים) → אינדיקציה לסוג מורכב של דלקת התוספתן]
- נקודות לחץ בדלקת התוספתן:
- נקודת מקבורני - לחץ כְּאֵב באמצע הקו שבין הטבור לעמוד השדרה הקדמי עליון (עמוד השדרה העליונה העליונה - עמוד גרמי בולט מאוד שניתן לממש אותו דרך עור).
- נקודת לנץ - כאבי לחץ על הקו המחבר בין שני spinae iliacae anteriores superiores (עמוד השדרה הקדמי עליון עליון - בולט מאוד וניתן לממש אותו בקלות דרך עור בולט גרמי) בשליש הימני.
- שחרור כאב (סימן בלומברג) - כאב באזור התוספתן (נספח) בעת שחרור נקודת הלחץ בצד הנגדי (הצד הנגדי).
- הסימן של רובסינג - כאב מופעל כאשר מחליקים את המעי הגס לכיוון התוספתן.
- כאב דאגלס - גירוי של צפק (צפק) עם כאב המופעל על ידי מישוש פי הטבעת (בדיקה דרך חַלחוֹלֶת).
- סימן Psoas - כאב באזור התוספתן (נספח) בעת הרמת ימין רגל נגד התנגדות.
- הסימן של בולדווין - כאב באגף הימני שנגרם על ידי כיפוף ימין רגל.
- סימן התמודדות - כאב מופעל כאשר הימין רגל הוא מוגבר יתר על המידה במצב לרוחב השמאלי.
- סימן אובטורטור - כאשר רגל ימין מסובבת פנימית (מסתובבת פנימית), נוצר כאב בבטן התחתונה הימנית
- הסימן של סיטקובסקי - כאשר המטופל ממוקם במצב רוחבי שמאלי, נוצר כאב.
- סימן צ'פמן - כאשר פלג הגוף העליון מורם, מתרחש כאב.
- סימן לעשר קרניים - בעת משיכת חוט הזרע עלול לגרום לכאב בבטן התחתונה הימנית.
- בדיקת פי הטבעת הדיגיטלית (DRU): בדיקת ה- חַלחוֹלֶת (פי הטבעת) ואיברים סמוכים עם אצבע על ידי מישוש [תסמינים מובילים: דחף לעשות את צרכיו, שימור צואה].
- במידת הצורך, בדיקה גינקולוגית [עקב אבחנות שונות:
- הריון חוץ רחמי - השתלת הביצית המופרית מחוץ ל רֶחֶם (רחם) כגון: צנרת (הריון חוץ רחמי), שחלות בשחלות (הריון בשחלה), כובד צפק / כבד בבטן (הריון בטן) או צוואר הרחם (הריון צוואר הרחם).
- אנדומטריוזיס - התרחשות של רירית הרחם (בטנה של רֶחֶם) מחוץ לרחם, למשל, בתוך או על השחלות (שחלות), שפופרות (חצוצרות), שתן שלפוחית שתן או מעיים].
- במידת הצורך, בדיקה אורולוגית [עקב אבחנות דיפרנציאליות: קוליק כליה, הנגרם בעיקר מאבנים בכליות; דלקת ריאות (דלקת באגן הכליה)]
סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.
