פוספטאז אלקליין (AP, ALP) שייך לקבוצת איזואנזימים (כבד AP, מָרָה צינור AP, עצם AP (ספציפי לעצם גם אוסטאז), ו- מעי דק AP) המלווים תהליכים מטבוליים רבים ושונים בגוף. מאז פוספטאז אלקליין משתחרר יותר ויותר לתוך דם במהלך כולסטזיס (מָרָה קיפאון), פרמטר מעבדה זה שייך גם לכולסטאזיס אנזימים. עם זאת, עבור אבחנה מבדלת, פעילות של כולסטזיס אחר אנזימים שאולי לא ממקור אוסטאוגני (למשל, γ-GT (מילים נרדפות: γ-GT (gamma-GT) או עקיף בילירובין) יש לקבוע.
התהליך
חומר נחוץ
- סרום בדם
הכנת המטופל
- לא נחוץ
גורמים משבשים
- הימנע מהמוליזה (פירוק אדום דם תאים)! זה מוביל לירידה בפוספטאז אלקליין במקרה של המוליזה קשה.
ערכים תקינים לילדים - טווח ייחוס ישן
| גיל | ערכים רגילים ב- U / L (טווח התייחסות ישן) |
| <היום העשירי לחיים (LT) | 110-450 |
| 10-30-XNUMX LT | 110-580 |
| גיל 1-6 חודשים (LM) | 140-720 |
| 6th-12th LM | 120-700 |
| 12th-18th LM | 110-650 |
| 19-24 ל"מ | 110-590 |
| שנה 2-9 (LY) | 110-500 |
| 9-15 LJ | 130-700 |
ערכים תקינים לילדים - טווח ייחוס חדש
| גיל | ערכים רגילים ב- U / L (טווח ייחוס חדש) |
| 1. LT | <250 |
| 2ND-5TH LT | <231 |
| 6. LT- 6. LM | <449 |
| 7th-12th LM | <462 |
| 1-3 RD LJ | <281 |
| 4-6 LJ | <269 |
| 7-12 ל"ג | <300 |
| 13-17 ל"ג ♀ | <187 |
| 13-17 LY ♂ | <390 |
ערכים נורמליים נשים
| גיל | ערכים רגילים ב- U / l (טווח ייחוס ישן) | ערכים רגילים ב- U / l (טווח ייחוס חדש) |
| משקל סטנדרטי <50 LY או | 55-147 | 35-104 |
| > 50 משקל LYor | 60-170 | 35-104 |
ערכים נורמליים גברים
| ערכים נורמליים ב- U / l (טווח ייחוס ישן). | ערכים רגילים ב- U / l (טווח ייחוס חדש) |
| 70-175 | 40-104 |
אינדיקציות
- חשד למחלת כבד
- חשד לשינויים בעצמות כגון גרורות בעצמות
- חשד ל אוסטאופורוזיס או osteomalacia (ריכוך של עצמות).
פרשנות
פרשנות של ערכים מוגבהים
סיבות כבד
- חַד צהבת (דלקת בכבד).
- כולנגיטיס (דלקת בצינור המרה)
- כולסטזיס (קיפאון מרה)
- דלקת שלפוחית השתן (דלקת בכיס המרה)
- הפטיטיס כרונית (דלקת בכבד)
- גרורות בכבד
- גידולים בכבד
- כבד שחמת - רקמת חיבור שיפוץ של כבד עם ליקוי תפקודי כתוצאה מכך.
- כולנגיטיס טרשתית ראשונית (PSC) - דלקת כרונית של החוץ-תוך-רחם (הממוקם מחוץ לכבד ובתוכו) מָרָה תעלות.
- פגיעה בכבד רעילה / תרופתית (ראה "הפטוטוקסיות תרופותלהלן.
- כבד בקונגסטיב
- Steatosis hepatis (כבד שומני)
סיבות אנדוקריניות
- אקרומגליה - הגדלת גפיים בסוף הגוף לאחר סיום הגדילה בדרך כלל עקב גידולי מוח.
- Hypovitaminosis D (מחסור של ויטמין D; למשל, אוסטאומלציה).
- יתר לחץ דם (תפקוד יתר של בלוטת התריס).
- מחלת קושינג - מחלה בה יותר מדי ACTH מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח, וכתוצאה מכך גירוי מוגבר של קליפת יותרת הכליה וכתוצאה מכך מוגזם קורטיזול הייצור.
סיבות גינקולוגיות
- הֵרָיוֹן (שליש שלישי / שליש שלישי): פיזיולוגי.
גורמים לאוסאוס (הקשורים לעצם).
- שברים (שברים בעצמות)
- עצם גרור (אוסטאוקלסטית; אוסטאוקלסטים → אוסטיאוליזה / פירוק עצם).
- גידולי עצם כמו אוסטאוסרקומה.
- מחלת פאג'ט (אוסטיטיס דפורמאנס) - מחלת עצם הקשורה בשיפוץ עצמות מוגבר מאוד.
- אוסטאומלציה (ריכוך העצם)
- אוסטיאופורוזיס
- אוסטאודיסטרופיה של הכליה - שינויים בעצמות המתרחשים בכרונית כשל כלייתי.
גורם לתרופות
- תרופות נגד אפילפסיה
- Chlorpromazine
- הורמונים
- פרוגסטינים
- אסטרוגנים
- תיאאמאזול
סיבות אחרות
- אי ספיקת כליות
- קרצינומה של תאי כליות (סרטן הכליה)
- סרטן הלבלב (סרטן הלבלב - פוספטאז אלקליין אלקליין מוגבה אידיופתי עשוי להיות סימן אזעקה מוקדם לסרטן הלבלב.
- Sarcoidosis - מחלה מערכתית הפוגעת בעיקר ב לִימפָה צמתים וריאות.
פירוש ערכים מופחתים
- אנמיה (אנמיה)
- Achondroplasia - מחלה תורשתית הגורמת נמוך קומה ועיוותים כגון כיפוף עצם.
- מחסור בחלבון (מחסור בחלבון)
- תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס)
- היפופוספטמיה (מחסור בפוספט)
- היפופוספטזיה
- גמדות יותרת המוח - הנגרמת על ידי הפרעה ב בלוטת יותרת המוח (בלוטת יותרת המוח).
- מחסור באבץ
הערות אחרות
