נגיף הרפס סימפלקס: תסמינים, גורמים, טיפול

הרפס נגיף סימפלקס (מילים נרדפות: דלקת הנגרמת על ידי הרפס סימפלקס; הרפס; HSV-1; HSV-2; הרפס; הרפס סימפלקס סוג 1; הרפס סימפלקס סוג 2; הרפס סימפלקס labialis; הרפסיבלים של הרפס סימפלקס בלוקו; זיהום בהרפס; זיהום בהרפס וירוס; מחלת הרפסווירוס; הרפס שפתיים; הרפס סימפלקס חוזר; ICD-10-GM B00.-: זיהומים הנגרמים על ידי הרפס וירוסים [הרפס סימפלקס]) הוא פתוגן מקבוצת ה- DNA וירוסים, ממשפחת ה- Herpesviridae. אצל בני אדם הנגיף גורם עור ופריחה של קרום רירי. מבחינים בין הסוגים הבאים של נגיפי הרפס סימפלקס:

נגיף הרפס סימפלקס סוג 1 גורם בעיקר הרפס labialis ("שפה הרפס ") וזיהומים שונים אחרים ב ראש אֵזוֹר. זה יכול עוֹפֶרֶת לשלפוחיות על שפה (הרפס labialis), אף (הרפס nasalis), לחי (הרפס buccalis, הרפס facialis), עַפְעַף או חלקי גוף אחרים (הרפס קורפוריס). נגיף הרפס סימפלקס סוג 2 גורם בעיקר הרפס והרפס יילוד (הרפס ילודים). בינתיים, שיעור HSV-1 ו- HSV-2 בזיהומים באברי המין כמעט שווה. בני אדם מייצגים כיום את מאגר הפתוגנים הרלוונטי היחיד. התרחשות: זיהום מתרחש ברחבי העולם. מידבקות נגיף הרפס סימפלקס סוג 1 גבוהה מאוד. שיעור הזיהומים הוא מעל 90% מהאוכלוסייה (בגרמניה). ההעברה (דרך ההדבקה) מסוג HSV-1 מתרחשת דרך הפה רוק (זיהום בטיפות) וכזיהוי מריחה, בעוד שסוג HSV-2 מועבר מינית וליד (במהלך הלידה), כזיהוי מריחה כביכול. בזיהום חריף של האישה ההרה, העברה טרנספורצלית ל עוּבָּר אפשרי במקרים נדירים. העברה ניאו / לאחר הלידה עוּבָּר אפשרי דרך עור צור קשר ב הרפס labialis על ידי זיהום במריחה. הרפס סימפלקס וירוסים יכול להיות מועבר גם על ידי מין אוראלי. כניסת הפתוגן מתרחשת באופן פנימי (הפתוגן אינו חודר דרך המעי), כלומר במקרה זה, הוא נכנס לגוף דרך עור (עור פגוע קל; זיהום מוחי) ודרך הריריות (זיהום חדירתי). תקופת הדגירה (זמן מהידבקות עד להופעת המחלה) לזיהום ראשוני ב- HSV-1 היא בדרך כלל בין 2-12 יום ולזיהום ראשוני ב- HSV-2 בין 3-7 ימים (הרפס neonatorum עד 17 יום). שכיחות שיא: נגיף הרפס סימפלקס סוג 1 (HSV-1) מופיע ב ילדות. בבגרותם יותר מ- 90% מהאוכלוסייה (בגרמניה) נגועים. שכיחות סרופית (אחוז החולים שנבדקו חיוביים סרולוגית): זיהום בנגיף הרפס סימפלקס סוג 2 (HSV-2) מתחיל לאחר גיל ההתבגרות. בבגרותם, 10-30% מהאוכלוסייה (ברחבי העולם) נגועים. שכיחות השכיחות בקרב נשים בגיל הפוריות מדווחת על 82% ב- HSV-1 ו- 18% ב- HSV-2. משך הזיהום (מידבקות) הוא ארוך ככל שמופיעים שלפוחיות; עם זאת, העברת וירוסים אפשרית גם בשלב ללא תסמינים. מהלך ופרוגנוזה: נגיף הרפס סימפלקס סוג 1 (HSV-1): A קר פרק כואב נמשך 7-10 ימים אם לא מטופל. הרפס לאביאליס מתרחש שוב ושוב (בשנית) אצל כשליש מהאנשים. נגיף הרפס סימפלקס סוג 2 (HSV-2): ביותר מ -90% מהמקרים, הזיהום העיקרי הוא ללא תסמינים (ללא תסמינים). אצל אנשים בריאים אחרת, מהלך ההדבקה חיובי והמחלה נרפאת מאליה (בפני עצמה). בכ 85% מכלל החולים הראשוניים הרפס ואחריו הישנות סימפטומטית (הישנות המחלה). בזיהום ראשוני מצד האם (האם) בארבעת השבועות האחרונים לפני הלידה, הסיכון הילוד לזיהום (של הילוד) הוא כ- 4-40%; בשליש הראשון, הסיכון להדבקה בילודים הוא 50% בלבד. אצל ילדים ואנשים עם מחסור בחיסון (מחסור בחיסון), הזיהום יכול להתפשט לכל הגוף (הרפס אלח דם) ועלול להפוך לסכנת חיים. חיסון: חיסון נגד נגיפי הרפס סימפלקס עדיין אינו זמין, אך נמצא בפיתוח. הערה: לפרטים אודות הרפס labialis או הרפס באברי המין, ראו במחלה באותו שם.