מהם הגורמים לדלקת באשכים?

מבוא

דלקת באשכים (אורכיטיס) היא תמונה קלינית נדירה למדי המשפיעה על בנים וגברים. ברוב המקרים המחלה נגרמת על ידי זיהום. דרך המבנים השונים של איברי המין הגבריים - דם כלי, תעלות לימפה, דרכי השתן המנקזות או צינור הזרע - חיידקים יכול להיכנס לרקמת האשך ולהוביל לדלקת שם.

סיבות

אחד מבדיל בין סיבות זיהומיות ולא זיהומיות לדלקת באשכים סיבות זיהומיות: סיבות לא זיהומיות:

• חַזֶרֶת
• אבעבועות רוח (אבעבועות רוח)
• אפשטיין-בר וירוס (קדחת בלוטות שורקת)
• מלריה
• נגיפי קוקסקי
• ברוקלן
• סלמונלה
• זיהומים בדרכי השתן
• מחלות המועברות במגע מיני כמו עגבת
• דלקת חושים
• פציעות (טראומות)
• תגובה אוטואימונית
• תרופות (למשל אמיודרון)

ברוב המקרים דלקת באשך תוצאות מ חזרת המחלה. חַזֶרֶת (ידוע גם בשם parotitis epidemica או חזרת) נגרם על ידי זיהום בנגיף חזרת. זה קלאסי ילדות מחלה, שכנגדה מחוסנים כיום מרבית הילדים כאמצעי זהירות.

באופן אופייני, בלוטות הפרוטיד מתנפחות חזק בצד ראש ולמטופלים יש "לחי אוגר". הפתוגן יכול לחדור לזרם הדם דרך הבלוטות ולהתפשט ל אשכים. תמונה קלינית זו נקראת מומפסורכיטיס.

דלקת במומפסוריטיס מתרחשת רק לאחר גיל ההתבגרות אצל גברים בוגרים מינית. בדרך כלל שניהם אשכים מושפעים מהדלקת, אך הזיהום יכול להיות גם חד צדדי. אין טיפול יעיל נגד חזרת.

הטיפול ב- דלקת באשכים במקרה של חזרת מורכב מקירור האשכים ואחסונם גבוה ככל האפשר. אם האשך נמצא כְּאֵב, הרופא יכול לרשום תרופות מרגיעות (בדרך כלל מקבוצת התרופות האנטי-דלקתיות שאינן סטרואידים, למשל איבופרופן). על המטופלים להקל בזהירות ולהקפיד על מנוחה במיטה.

לאחר כשבוע עד עשרה ימים, הסימפטומים של אורכיטיס חזרת נעלמים. An דלקת באשכים הנגרמת על ידי חזרת יכולה להיות סיבוכים חמורים. המחלה יכולה להגביל את הפוריות של הגברים שנפגעו.

בחלק מהמקרים החולים עקרים לחלוטין (סטריליות) לאחר דלקת האשך. מסיבה זו, חשוב להגן על ילדיכם מפני חזרת והשפעותיה המאוחרות מוקדם ככל האפשר. זה אפשרי באמצעות חיסון פשוט.

מצא מידע מפורט על נושא זה במאמר הראשי שלנו: חזרת בנוסף לחזרת, הבלוטה של ​​פייפר חום (מונונוקלאוזיס) הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר ל דלקת באשך. הבלוטה של ​​פייפר חום היא מחלה נגיפית הנגרמת על ידי וירוס אפשטיין בר. זהו הזיהום הראשוני בנגיף, הפוגע בעיקר במתבגרים ובגירים צעירים.

בדרך כלל הנגיף תוקף בעיקר את השקדים בלוע לִימפָה צמתים בגוף, אך הזיהום יכול להתפשט גם לאיברים אחרים, כולל אשכים, באמצעות דם. בנוסף ל חום וגנרל מופחת משמעותית מצבחולים סובלים גם מאשכים מוגדלים ורגישים ללחץ. גם כאן הטיפול מורכב מהרמה וקירור שק האשכים.

אם נחוץ, כְּאֵבניתן לתת תרופות להקלה. המחלה בדרך כלל מחלימה תוך שלושה שבועות. השלכות אפשריות של דלקת באשכים כחלק מ וירוס אפשטיין בר זיהום הם נזק בלתי הפיך לאשכים עם ירידה בגודל (ניוון אשכים) ו אי פוריות.

תוכלו למצוא הכל אודות נושא זה תחת: אבעבועות רוח של קדחת הבלוטה נקראות גם אבעבועות רוח. זוהי מחלה מידבקת מדבקת ביותר הנגרמת על ידי נגיף ה- varicella zoster (VZV). מכיוון שהיא פוגעת בעיקר בילדים, המחלה היא אחת ממחלות הילדים.

עם זאת, מבוגרים יכולים להידבק גם הם, והמחלה בדרך כלל מתקדמת אצלם בצורה קשה יותר מאשר בקרב חולים צעירים יותר. ה וירוסים לגרום לאופייני פריחה בעור (אקסנטמה), המכונה גם "שמיים מכוכבים" בשל מראהו המגוון. דרך זרם הדם, ה וירוסים יכול גם להיכנס לאשכים ולגרום דלקת באשך.

האשכים מתנפחים, רגישים ללחץ ופגיעה. משך המחלה הוא כעשרה ימים, ולאחר מכן משתפרת כל דלקת קיימת באשכים. ההגנה היעילה ביותר מפני אבעבועות רוח הוא חיסון נגד דליות, אשר מומלץ לכל תינוק שזה עתה נולד. תוכל למצוא מידע נוסף אודות אבעבועות רוח כאן: אבעבועות רוח דלקת באשכים יכולה להופיע גם בשילוב עם מלריה.

מלריה היא מחלה טרופית המועברת על ידי טפילים קטנים הנקראים פלסמודיה. בקווי הרוחב שלנו, מקרים של מלריה הם נדירים, בעיקר מדובר באנשים שחזרו משהייה באזורים הטרופיים או סובטרופיים. מלריה גורם שַׁפַעַתכמו סימפטומים עם חום ותחושת מחלה קשה.

במקרים נדירים הפתוגנים יכולים לחדור גם לאשכים דרך זרם הדם, שם הם עלולים להוביל לדלקת באשכים. המחלה מטופלת בתרופות מיוחדות למלריה, לפיה החומר הפעיל תלוי בסוג המדויק של הפתוגן. חולים רבים מפתחים אורכיטיס כתוצאה מ- אפידידימיטיס.

דרך דרכי השתן התחתונות או ערמונית, בקטריה יכול לעלות דרך כלי הדם אל תוך יותרת האשך. הפתוגנים הנפוצים ביותר הגורמים אפידידימיטיס הם Escherichia coli, enterococci או סטפילוקוקיםואילו טריגרים ויראליים הם נדירים בהרבה. דלקת חושים לעיתים קרובות מתרחשת לאחר דלקות בדרכי השתן או שהמחוללים מועברים במגע מיני.

אם הדלקת מתפשטת מה- יותרת האשך לאשכים, תמונה קלינית זו נקראת אורכיטיס אפידימיאלית. הסימפטומים הנגרמים על ידי דלקת האפידימיטיס ודלקת באשכים דומים מאוד. האשכים ו יותרת האשך להתנפח חזק, שק האשכים מאדימה וכואבת.

אל האני כְּאֵב יכול להקרין לבטן ומלווה מדי פעם בחום גבוה. דלקת משולבת של האשכים ואפדידימיס מטופלת על ידי הרמה וקירור שק האשכים כמו גם מנוחה מספקת במיטה. אם הכאב חמור, משככי כאבים יכול לקחת.

אם למחלה יש סיבה חיידקית, הרופא ירשום תרופות אנטיביוטיות. ועל ידי תסמינים אלה אני מזהה אפידדימיטיס קוקסאקי וירוסים לגרום למספר מחלות שונות, כגון דלקות עיניים, יד-רגל-פה מחלה או קיץ שַׁפַעַת. פתוגנים אלו יכולים גם לגרום לדלקת באשכים ובאפידידימיס.

בהתאם לתמונה הקלינית, מופיעים תסמינים שונים כמו כאבי ראש, ברונכיטיס או חום. במקרה של דלקת באשכים הנגרמת על ידי נגיף קוקסאקי, האשכים נפוחים עד כאב, שק האשכים אדמדם ורגיש מאוד. הטיפול הוא סימפטומטי ומתבצע בתרופות לשיכוך כאבים.

במקרים נדירים זיהום עם סלמונלה יכול לגרום לדלקת באשכים. סלמונלה יש לו בקטריה שבדרך כלל גורמים הרעלת קבה (הרעלת מערכת העיכול, סלמונלוזיס). הנפגעים סובלים משטף הקאה ושלשולים.

אל האני בקטריה נספגים בעיקר דרך מזונות נגועים מבעלי חיים, כמו בשר עוף גולמי, ביצים או גלידה, ואז מובילים למחלה. לעיתים הפתוגנים מגיעים לרקמת האשך דרך ה- דם ולגרום לדלקת באשכים. הטיפול בא סלמונלה המחלה מורכבת מצריכת נוזלים מספקת.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה בדרך כלל אינם מנוהלים מכיוון שהם אינם משפיעים באופן משמעותי על מהלך המחלה. ברוסלה הם חיידקים וגורמים למחלה המדבקת ברוצלוזיס. הפתוגנים מועברים לבני אדם באמצעות בעלי חיים נגועים (עזים, כבשים, חזירים או בקר).

ברוב המקרים המחלה מתקדמת ללא תסמינים ונעלמת מעיניהם של אלה שנפגעו. עם זאת, תסמינים כגון חום, הזעות לילה ו צְמַרמוֹרֶת יכול להתרחש גם. ברוסלה יכולה גם לתקוף את איברים פנימייםעם עצמות ו המפרקים מושפעים לרוב.

במקרים מסוימים ברוצלה גורמת לדלקת באשכים. מבחינה טיפולית, האשך מורם ומתקרר. הפתוגנים מטופלים גם בטיפול אנטיביוטי.

דלקת באשכים יכולה להיגרם על ידי מחלות המועברות במגע המיני כמו עַגֶבֶת (לאט). עגבת היא מחלה זיהומית המועברת על ידי חיידקים מסוימים אך ורק באמצעים מיניים. לעתים רחוקות יותר, זיהום מתרחש באמצעות מגע עם דם נגוע. הסימפטומים של עַגֶבֶת יכול להשתנות מאוד בהתאם לשלב המחלה, אך באופן אופייני קטן, ללא כאבים כִּיב נוצר בתחילה על הפין. באורכיטיס הקשורה לעגבת, החיידקים נכנסים לאשכים דרך הדם או נוזל הלימפה, שם הם גורמים לדלקת כואבת. הטיפול נעשה באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.