כאבי גב תחתון: גורם, טיפול ועזרה

גב תחתון כְּאֵב שכיח מאוד ובדרך כלל אינו מזיק. הם בדרך כלל לא נמשכים יותר משישה שבועות. עם זאת, במקרים מתמשכים, בהחלט יש לפנות לרופא.

מה הם כאבי גב תחתון?

הופעה פתאומית של הגב התחתון כְּאֵב מכונה בשפה המלאה לומבגו. שמות אחרים כוללים גב תחתון כְּאֵב or לומבגו. התחלה פתאומית נמוכה יותר כאבי גב מכונה בשפה המלאה לומבגו. שמות אחרים נמוכים כאבי גב או לומבגו. אם הרגליים מושפעות גם זה נקרא נָשִׁית. ברוב המקרים, כאב חד נעלם תוך שישה שבועות. עם זאת, הם לא תמיד מתרחשים בצורה חריפה. יש גם צורות כרוניות של נמוכה כאבי גבאך לרוב אלה עלולים להיות חמורים יותר במרווחי זמן מסוימים. מאז הכאב עשוי כמעט עוֹפֶרֶת לחוסר תנועה בשלב האקוטי, לעתים קרובות יש חשד לסיבה חמורה. עם זאת, זה נכון רק במקרים נדירים. ברוב המקרים, יש להם סיבה לא מזיקה. גם הקשר בין סימני בלאי בעמוד השדרה התחתון לכאבי גב תחתון לא תמיד ברור. סובלים רבים סובלים מכאבים עזים ללא שינויים נראים לעין, בעוד שחולים עם עמוד שדרה תחתון לחוץ לעיתים קרובות אינם חווים כאבי גב תחתון.

סיבות

הסיבות כאבי גב תחתון הם בדרך כלל לא מזיקים. לעתים קרובות זה רק מתח שרירים שלוחץ על עצבים. לעתים קרובות יש את הרעיון שיש פריצת דיסק. עם זאת, לעיתים נדירות זה המקרה. במקרה של א פריצת דיסק, יש דליפה של ג'לטין מסה מליבת הדיסק. זה ג'לטיני מסה יכול ללחוץ על עצבים. עם זאת, אפילו א פריצת דיסק יכול להיות ללא כאבים אם עצבים לא נרגזים בתהליך. ניתן לקדם את פריצת הדיסק על ידי בלאי בעמוד השדרה. עם זאת, לפעמים זה קורה ללא כל סיבה נראית לעין. משמעות רבה הרבה יותר לכאבים בגב התחתון יש, כאמור, מתח השרירים. מתח שרירים נגרם על ידי שימוש לא אחיד בשרירי הגב, טעויות יציבה או בעיות פסיכולוגיות. במקרים נדירים הגורמים לכאבי גב תחתון הם חמורים בהרבה. אלה כוללים בלאי קשה של עמוד השדרה, אוסטאופורוזיס, עקממת (עקמומיות בעמוד השדרה), תהליכים דלקתיים בעמוד השדרה (סיבות ראומטיות או זיהומיות) או אפילו גידולים ממאירים. בתנאים מסוימים אחרים, כגון כליה הפרעה בתפקוד או בעיות במערכת העיכול, כאב עשוי להקרין גם לגב התחתון.

מחלות עם סימפטום זה

  • פריצת דיסק
  • מחלות במערכת העיכול
  • נָשִׁית
  • אוסטיאופורוזיס
  • גידול סרטני
  • תסמונת מפרק סקרואיליאק
  • עקממת
  • חולשת כליות
  • לומבגו

אבחון ומהלך

במקרה של הופעת כאבים פתאומית בגב התחתון, יש לפנות לרופא. לרוב, הוא יקבע את סיבתה באמצעות ראיון מטופל ובדיקות גופניות. ברוב המוחלט של המקרים מתח שרירים קיים. הכאב נעלם במהירות. אין צורך בהליכי הדמיה במקרים אלה. מכיוון שהם בעיקר קרני רנטגן בדיקות או טומוגרפיות ממוחשבות, השימוש התכוף מדי בהן אף מזיק עקב קרינת רנטגן. יש לשמור על שיטות אבחון אלה למקרים מתמשכים של כאבי גב תחתון. אם הכאב עדיין ללא שינוי לאחר שישה שבועות או אם מתווסף שיתוק כאב חד, יש להתייעץ עם שיטות הדמיה כגון CT או MRI לצורך אבחון. במקרים נדירים עם קורסים חריגים וקשים, בדיקות מעבדה עבור דם וגם שתן מבוצע. כאן, גורמים סיבתיים אפשריים לזיהומים או סמנים דלקתיים ואינדיקציות למחלות כגון הפרעות אוטואימוניות, סרטן or כליה גורם למחלות כאבי גב תחתון יכול להמצא.

סיבוכים

כאבי גב תחתון יכול להיות קשור למספר סיבוכים. בגלל תחושות הכאב, השרירים עלולים להיות מתוחים, מה שמחמיר את הכאב. אם הגורם לכאב הוא פריצת דיסק, הסיבוך יכול להיות חירשות חושית, חוסר תחושה ושיתוק. השרירים, שלעתים קרובות מכווצים בגלל הכאב, מחמירים לעתים קרובות את הכאב ואי הנוחות, מכיוון שהם יכולים להיות מלווים בשגוי טעינה של המפרקים ותנוחת מגן. סיבוך נוסף הוא הכרוניפיקציה האפשרית של הכאב. במקרה זה, הגוף מפתח כאב כביכול זיכרון והכאב ממשיך להיות נוכח גם לאחר חיסול הגורם בפועל. לאחר מכן מכנים זאת גם כאב כרוני. אם הכאב בגב התחתון נגרם על ידי פריצת דיסק, הדבר יכול לעלות בגודל ככל שמתקדמת המחלה. במקרה זה, הלחץ על העצבים ב תעלת עמוד השדרה הוא גדל עוד ועוד ובמקרים קיצוניים הוא נפגע שורש עצב עלול למות וה דם האספקה ​​לעצב נקטעת. השרירים הנשלטים על ידי העצב הפגוע משותקים, וזה בלתי הפיך אם שורש עצב מת. זה יכול להשפיע גם על השרירים של שלפוחית ​​שתן ומעי, המוביל ל חוסר שליטה.

מתי עליך לפנות לרופא?

ברגע שמתרחשים תסמיני שיתוק ופריקה בלתי מבוקרת של צואה ושתן, יש לפנות למומחה. השיתוק עלול להשפיע רק על אחד רגל, הבטן התחתונה, או הידיים והזרועות. מרכז הנשימה עלול גם להיות מושפע. המומחה הוא לרוב כירורג אורטופדי. הוא או היא יקבעו האם ניתן להתייחס לכאבי גב תחתון כאל אשפוז או אשפוז. בנוסף, נוירולוגים ונוירוכירורגים עשויים גם הם להיות הקשר הנכון. עם זאת, אין זה אומר בהכרח כי אלה שנפגעו נאלצים לעבור ניתוח. לרוב מטפלים בכאבים פתאומיים המופעלים על ידי תנועה לא נכונה או נשיאת מטען כבד אמצעים. חום הוא אחד מהם, ויחד עם משככי כאבים ונוגדי דלקת תרופות, בדרך כלל חל שיפור בתסמינים בקרוב. בביקור אצל רופא המשפחה, הוא ינהל גם הזרקה תוך שרירית במקרים חריפים. טיפול עצמי בתרופות עשוי להימשך מספר ימים בלבד. אם אין הקלה, חובה לפנות לרופא.

טיפול וטיפול

ככלל, הטיפול בכאבי גב תחתון אינו מסובך, מאחר ואי הנוחות נגרמת בדרך כלל על ידי מתח שרירי. בהקשר זה כל אחד יכול לתרום להחלמה בעצמו. יש להימנע ממנוחה ממושכת במיטה מכיוון שהיא מחמירה את מתח השרירים עוד יותר. פעילות גופנית יומית חשובה. זה עוזר לשרירים להירגע שוב. סוגי התרגילים הטובים ביותר הם הליכה, שחיה או רכיבה על אופניים. בהתחלה, לעומת זאת, א משכך כאבים תמיד צריך לקחת גם כן, כדי שכאבי הגב לא יוטבעו בכאב זיכרון. אחרת, זה יכול להיות כרוני ללא נוכחות של סיבה נראית לעין. עם זאת, מאז משככי כאבים לעיתים קרובות גורם לתופעות לוואי, יש לברר עם רופא באיזה משכך כאבים יש להשתמש ובאילו מנה. יתר על כן, טיפול בחום בגב גם מקל על המתח. ישנם גורמים רבים למתח שרירים. מלבד מחסור בפעילות גופנית, גם מצבי לחץ ובעיות פסיכולוגיות יכולים עוֹפֶרֶת לזה. בנוסף ל טיפול בפעילות גופנית, לכן לפעמים זה יכול גם להיות שימושי להשתמש בו פסיכותרפיה. באותן שיטות טיפול משתמשים בדרך כלל גם לפריצת דיסק. רק אם פריצת הדיסק כבר מובילה לסימפטומים של שיתוק, כאב מוגבר בלילה, אובדן עצבים מתקדם או אפילו בעיות בדרכי השתן והצואה, לעתים קרובות יש צורך בניתוח חירום. טיפולים אחרים הוכיחו יעילות גם לטיפול בכאבי גב. לדוגמא, טיפולים כגון לְעַסוֹת, פיסיותרפיה, תרגילי גב דרך בתי ספר אחוריים או אקופונקטורה עוֹפֶרֶת להצלחות מרשימות לגב בריאות. יש לבצע ניתוח רק במקרים חריגים. על פי ניסיון קודם, ניתוחים לבעיות גב רגילות לא הביאו להצלחה ארוכת טווח.

מניעה

ישנן דרכים רבות למנוע כאבי גב תחתון. החשוב ביותר הוא לחזק את הגב באמצעות פעילות גופנית. פעילויות ספורט כגון שחיה, הליכה או רכיבה על אופניים מחזקים את שרירי הגב. חוסר בפעילות גופנית הוא לחלוטין לא מניב. יתר על כן, יש להימנע משגיאות יציבה כגון מאמץ חד צדדי על הגב, נשיאת חפצים עם גב כפוף או הישארות באותה תנוחה לאורך זמן. כשיושבים זמן רב, הגב נרגע על ידי הישענות לאחור באופן קבוע. עודף משקל מזיק לגב ויש להפחית אותו אם קיים. למידה הַרפָּיָה שיטות תורמות גם לגב בריא ללא כאבים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

ניתן להשתמש בשיטות שונות לעזרה עצמית לכאבי גב תחתון. פעילות גופנית חשובה. טיול בטבע נחשב לנעים בעיני רבים מהסובלים. השרירים באזור הגב התחתון מעסים בעדינות ובחוליות המפרקים מוזזים. התנועה עלולה לכאוב בהתחלה, אך לאחר תקופת חימום הכאב בדרך כלל מתפוגג. חום עוזר לעיתים קרובות לכאבי גב תחתון. זה מקדם דם תפוצה ומשחרר את השרירים. כדאי להניח כרית גרגרים מחוממת או חמה מַיִם בקבוק על האזור הפגוע. הטמפרטורה לא צריכה להיות גבוהה מכדי להימנע ממנה כוויות. אמבטיה מלאה מחממת מספקת גם הַרפָּיָה ושיכוך כאבים. באופן עקרוני, יש לשמור על חום הגב התחתון הכואב במהלך כל התנועות היומיומיות. הנעלה ידידותית לגב, מזרן מתאים, בריא דיאטה ומומלצים גם יציבה בריאה. חולים עם כאבי גב תחתון צריכים לשים לב במיוחד לדפוסי התנועה שלהם. כשאתה קם או יושב, האגן צריך להיות תמיד מיושר. הבטן ו רצפת אגן יש למתוח את השרירים מראש. על המושפעים לפרנס את עצמם במודע ברגליים ובזרועותיהם. בנוסף, אנשים עם כאבי גב תחתון לעולם לא צריכים להישאר באותו מעמד למשך יותר מ -30 שניות. יש לשרוך ולהירגע בשרירים תוך כדי נשימה מודעת.