התמכרות לאלכוהול: גורמים, תסמינים וטיפול

התמכרות לאלכוהול, ידוע גם כ אלכוהוליזם, כּוֹהֶל התעללות או תלות באלכוהול, היא מחלה שנראית נפוצה יותר ויותר. נדונים הם גורמים שונים בהתפתחות ובטיפול התמכרות לאלכוהול.

מהי התמכרות לאלכוהול?

חמור כבד נזק, כבד שומני, ואלכוהוליסט צהבת (כבד דלקת) או שחמת הכבד הם התנאים המסוכנים שיכולים להתלוות התמכרות לאלכוהול. התנאי כּוֹהֶל התמכרות או תלות באלכוהול מתייחס ל מחלה כרונית נגרמת על ידי קבוע ומוגזם כּוֹהֶל צריכה המובילה לנזקים חברתיים, פסיכולוגיים ופיזיים קשים. ההבדל בין אלכוהוליזם וצריכת אלכוהול רגילה נעוצה באובדן הדרגתי של חופש הרצון. התוצאה מכך היא שצריכת המשתמש באלכוהול מחליקה והוא כבר לא מסוגל להימנע מהתרופה. האלכוהוליסט שותה יותר ממה שהוא באמת רוצה כתוצאה מהתמכרותו לאלכוהול.

מדוע אנשים רבים שותים אלכוהול מלכתחילה?

לאלכוהול מקום מיוחד בתולדות אירופה. אפילו השבטים הגרמניים הקדומים הפיקו את המשקה המשכר "מיד" דבש. אך גם בירה מדגנים ויין מענבים מוכרים באירופה עוד מימי קדם. האפקט המשכר, החושני מפתחות, אך גם חיי המדף הארוכים של האלכוהול, הם רק חלק מהסיבות לקבלתו הרחבה באירופה. כיום ניתן לקנות אלכוהול כמעט בכל חנות. לכן סף הזמינות נמוך מאוד. לאלכוהול יש גם מרכיב חברתי חזק בחברה המערבית. אלכוהול מקל על אנשים ליצור קשר זה עם זה, והעכבות על יצירת קשר יורדות. זה גם מקל על פלירטוטים עבור אנשים רבים. למרבה הצער, אנשים רבים גם רואים באלכוהול פיתרון לבעיות ו לחץ. בשל ההשפעה המשכרת, מחשבות שליליות מדוכאות או מוחלשות. נראה שהנפגעים בורחים מהמציאות הלא אהובה למשך כמה שעות. שהבעיות נפתרות עם זה למחרת ולא את לחץ מצטמצם, אל תבחין ברוב בני האדם.

מתי אלכוהול הופך להתמכרות?

אנשים שמרגישים מעת לעת צורך לשתות אלכוהול יכולים להיות מסווגים כמכורים. לכל המאוחר כאשר אלכוהול נצרך על בסיס יומי, מומחים רפואיים מדברים על התמכרות לאלכוהול או אלכוהוליזם. הסכומים יכולים להשתנות. זריקה קטנה ביום יכולה להספיק. הגורם המכריע הוא התשוקה הכפייתית המתמדת לאלכוהול בפרקי זמן קצרים.

האם אלכוהול באמת הורג תאי מוח? בכמה אלכוהול מתים תאי מוח?

תאי עצב מתים עם כל שיכרון או שכרות. עם זאת, לבני אדם יש כ- 100 מיליארד תאי עצב, כך שצריכת אלכוהול מתונה אין לה שום תוצאה בעניין זה. שלם דם-מוֹחַ המכשול גם מגן על אלכוהול מהשפעות שליליות במידת האפשר.

באיזה שלב מחסום הדם-מוח פגום ואינו מגן עוד מפני ההשפעות השליליות של אלכוהול?

משך צריכת האלכוהול וכמותו בהכרח משנה את דם-מוֹחַ מַחסוֹם. בתחילה, הוא הופך לכמויות הדוקות וקטנות יותר של אתנול להיכנס ל מוֹחַ. אנשים מושפעים בדרך כלל מבחינים בכך רק במקרה, בכך שהם עשויים פשוט לצרוך יותר אלכוהול מבלי לחוש שיכור באמת. בטווח הארוך, ההפסד של זיכרון ניכר כאן בבירור. בנוסף, זה הופך להיות מסוכן עבור כבד, כי המשימה שלה היא לפרק את הרעל בגוף. עם זאת, מעל כמות מסוימת של אלכוהול הוא כבר לא יכול להתמודד עם פעילות זו. בטווח הבינוני, המוח והכבד סובלים מנזק אורגני בלתי הפיך. חומרת הפגיעה במוח ובכבד שונה עבור כל אדם ולא ניתן לחזות אותם בכמות ומשך צריכת האלכוהול.

באיזה שלב הכבד נפגע לצמיתות?

אצל נשים, נזק לכבד מתחיל ברמות נמוכות יותר מאשר אצל גברים. כלל האצבע תקף כאן: 2 סמיליטר ליקר, ליטר יין או 0.5 ליטר בירה לפחות בארבעה ימים בשבוע תוקפים את הכבד. שחמת הכבד היא אז בדרך כלל התוצאה. גברים יכולים לסבול פעמיים עד שלוש מכמות אתנול. אבל גם כאן, לא כולם זהים! שחמת הכבד עצמה היא השלב האחרון של מחלת כבד כרונית, הניתנת לריפוי חלקי בלבד. תאי הכבד מתים ומוחלפים ברקמת צלקת. אם התהליך מתקדם, הכבד מת וא דטוקסיפיקציה תהליך כבר אינו אפשרי. לאחר מכן האדם מת מהרעלה פנימית.

סיבות

גורמים שונים יכולים להיחשב כגורמים להתמכרות לאלכוהול. אחד הגורמים הללו הוא הקבלה החברתית הכללית של צריכת אלכוהול והזמינות המאוד קלה של משקאות אלכוהוליים. זה כבר חווה ילדים כשהם רואים את ארסנלים ענקיים של בקבוקים בסופרמרקטים, קיוסקים ושווקי משקאות, שלרוב מוצעים גם במחירים נמוכים מאוד. גורם מועדף נוסף הוא מום גנטי הגורם להיעדר אלכוהול דהידרוגנאז, אנזים המפרק אלכוהול. כמו כן, נטען כי ישנם סוגי אישיות המועדים יותר לצריכת אלכוהול מאחרים. גורמים חברתיים אחרים כוללים אורחות חיים מלחיצים בימינו במדינות מתועשות והבידוד החברתי הנובע לעתים קרובות. במיוחד במצבי משבר, אלכוהול משמש אנשים רבים כ- סם הרגעה או כדרך להימלט מהעגומיות של חיי היומיום. אנשים אוהבים לנקוט בשיכרון מלאכותי כאשר החיים אינם משכרים אחרת במובן האמיתי של המילה.

תסמינים, תלונות וסימנים

התמכרות לאלכוהול מלווה בתופעות פיזיות ופסיכולוגיות רבות. הסימן המובהק ביותר לאלכוהוליזם הוא התשוקה החזקה והמופרעת מדי פעם לאלכוהול, אשר בשלב המתקדם של המחלה שולט בכל חשיבתו ופעולותיו של האדם המושפע. מפוכח שלבים גורמים לרעד, הפרעות בתנועה, הזעת יתר, סְחַרחוֹרֶת, עצבנות ו חוסר ריכוז. כתוצאה מכך, אלכוהול נצרך מוקדם ביום. עם הזמן קשה יותר ויותר לאלכוהוליסטים לנהל את חיי היומיום שלהם. הם מסתירים את ההתמכרות שלהם וכשפונים אליהם הם מכחישים או ממזערים את התלות שלהם. לרוב יש להם פנים נפוחות ואדמומיות, הם רגיזים בקלות עד אגרסיביים קשים, ומצב הרוח שלהם משתנה במהירות. לא קל להסתדר איתם, והם עצמם לא מרגישים בנוח ונינוחים באופן סביר עד שהגיעו לרמה של אלכוהוליזם שנוח להם. מלבד זאת אנשים המכורים לאלכוהול סובלים מ נדודי שינה וירידה בתיאבון, הם יורדים בהדרגה במשקל. מוּגדָל דם לחץ כמו גם הפרעות בקצב הלב נכנס לעיתים קרובות ובמוקדם או במאוחר הכבד של כמעט כל חולי האלכוהול נפגע באופן בלתי הפיך. פחות שכיחים ממחלות כבד הם בטן כיבים ו דלקת הלבלב. לאלכוהוליסטים יש פוריות נמוכה יותר וסיכון מוגבר להתאבדות, סרטן ו דמנציה מאשר אנשים בריאים. מַסִיבִי שימוש באלכוהול מוביל מדי פעם לתסמונת קורסאקוב.

אבחון ומהלך

הנזק הפיזי של התמכרות לאלכוהול נגרם בעיקר על ידי מטבוליט רעיל מאוד בשם אצטאלדהיד, שנוצר בכבד כאשר אלכוהול מתפרק. זה יכול עוֹפֶרֶת לפגיעה קשה בכבד כגון מה שמכונה כבד שומני, אלכוהוליסט צהבת (כָּבֵד דלקת), או שחמת. יתר על כן, הלבלב והקיבה רירית יכול להיות מושפע במובן של דלקת. זה יכול גם עוֹפֶרֶת ל בטן וגידולי מעיים ועד לֵב מחלות שרירים. אצל נשים בהריון אלכוהוליזם יכול עוֹפֶרֶת למומים של הילד, המכונה עוברי אלכוהול, ויכולים גם לגרום הַפָּלָה. מספר הפרעות נוירולוגיות יכולות להיגרם גם על ידי אלכוהוליזם. אלו כוללים פולי-נוירופתיות (דלקת של עצבים), התקפים אפילפטיים והתכווצויות מוחיות. תסמינים שכיחים כוללים אלכוהול הזיות עם אשליות חושיות קשות, הזיה רעידות, חרדות, אשליות, אובדן מציאות ותסמונת קורסאקוב כביכול, אשר קשורה לאובדן שליטה בגוף, זיכרון, והתמצאות. אם לא מטפלים בהתמכרות לאלכוהול, זה מוביל בסופו של דבר למוות.

סיבוכים

התמכרות לאלכוהול נגרמת על ידי צריכה קבועה של אלכוהול. צריכת אלכוהול חריפה מובילה לפגיעה תאום וביטוי. בנוסף, חל שינוי באישיות ובהפרעות התודעה. אלכוהול גורם לזרימת שתן מוגברת ולהתמוטטות מוגברת של סוכר, כך התייבשות or היפוגליקמיה עשוי לעקוב. צריכה מוגזמת של אלכוהול גורמת להפרעות של זיכרון וגם בחוסר הכרה. במקרים הגרועים ביותר, תרדמת וכשל נשימתי מתרחש. צריכת אלכוהול כרונית במקרה של התמכרות לאלכוהול פוגעת בכבד. זה מוביל לניוון שומני של הכבד, וכתוצאה מכך a כבד שומני. צריכת אלכוהול נוספת מובילה ל רקמת חיבור שיפוץ של הכבד, וכתוצאה מכך שחמת. זה מוביל להפרעות בתפקוד הכבד. זה כבר לא יכול לסנתז מספיק חלבונים, וכתוצאה מכך בצקת והפרעות בקרישה. בנוסף, לעיתים קרובות מצטברים נוזלים בבטן וכתוצאה מכך מיימת. עקב התמצקות רקמת הכבד, זרימת הדם מוסבת, והדם זורם דרך בטחונות תפוצה במקום דרך הכבד. ורידים בולטים על הוושט ו בטן, בנוסף ל טחורים, הן ההשלכות. ה טחול מושפע גם ומתרחב בעקבות כך. שחמת הכבד טומנת בחובה גם סיכון מוגבר להידרדרות לכבד סרטן.

מתי עליך לפנות לרופא?

התמכרות לאלכוהול היא מחלת התמכרות מצוקה ועלולה לגרום לנזק פיזי ופסיכולוגי משמעותי לסובל גם בטווח הקצר וגם הארוך. לכן יש לקבוע תור לרופא מוקדם ככל האפשר במקרים של התמכרות לאלכוהול. בפועל, כמובן, זה נעשה לעתים רחוקות, כי לפני שאלכוהוליסט מבין שהוא או היא מכורים, חוויה דרסטית לרוב צריכה לקרות קודם. בני משפחה וחברים, לעומת זאת, יודעים הרבה לפני שאדם במעגל שלהם סובל מבעיית אלכוהול. על מנת לגרום לו להודות בהתמכרות לאלכוהול, עליהם לציין בפניו שמשהו אינו כשורה. חשוב גם שהם לא יהפכו לשותפים בכך שהם מגנים על התנהגותו בהשפעת אלכוהול או סובלים בשתיקה את צריכת האלכוהול. עם זאת, הם אינם יכולים להכריח אלכוהוליסט לבקר רופא. עם זאת, ברגע שאדם עם התמכרות לאלכוהול מוכן להיבדק על ידי רופא, די בביקור אצל רופא המשפחה - הוא או היא יזמו את כל הצעדים הנוספים. קודם כל, המטופל נבדק פיזית, מכיוון שגם התמכרות לאלכוהול לזמן קצר יכולה להספיק כדי לגרום נזק ל איברים פנימיים. בעוד שאפשר לטפל באלה עד כמה שניתן, אלכוהוליסט אז זקוק לטיפול פסיכולוגי כדי להתגבר על ההתמכרות. זה יכול להתרחש על בסיס אשפוז או אשפוז - תלוי בחומרת ההתמכרות לאלכוהול.

טיפול וטיפול

אם יש לטפל בהצלחה בהתמכרות לאלכוהול, הדבר מחייב תחילה כי האלכוהוליסט גם יודה במחלה בפני עצמו. כדי להקל על כך, הוא יכול לפנות לקבוצת עזרה עצמית כמו הצלב הכחול או אלכוהוליסטים אנונימיים. מרכזי ייעוץ להתמכרויות יכולים גם לעזור לאלכוהוליסט הנחוש לצאת מההתמכרות. לפעמים שבועיים גמילה במרפאה יש צורך בהתחלה, מה שמספק תחילה פיזית ראשונית דטוקסיפיקציה. לאחר מכן שלב גמילה עם שיקום, המלווה לעיתים קרובות בטיפול תרופתי. עם זאת, טיפול פסיכולוגי או סוציו-טיפולי בצורה של קבוצה תרפיה or טיפול התנהגותי חשוב במיוחד. במיוחד באמצעות קבוצות עזרה עצמית או מטפלים מקצועיים, היציאה מהתמכרות לאלכוהול יכולה להתבצע או ללוות.

תחזית ופרוגנוזה

התמכרות לאלכוהול עלולה להוביל למוות של המטופל במקרה הגרוע ביותר. ככלל, ה איברים פנימיים והמוח נפגע קשות מצריכה קבועה של כמויות גדולות של אלכוהול, כך שיתוק או הפרעות ברגישות עלולים להמשיך להתרחש. כמו כן, לעיתים התמכרות לאלכוהול משפיעה לרעה על המגעים החברתיים, כך שלא נדיר להתרחש תוקפנות או עצבנות. הנפגעים נסוגים מחיי החברה ולעתים קרובות מנתקים קשרים. איכות החיים מופחתת אפוא באופן משמעותי על ידי התמכרות לאלכוהול. קיים גם סיכון ל הרעלת אלכוהול, שעלול להוביל למותו של האדם שנפגע. במקרה של שימוש קבוע תוחלת החיים מופחתת. בכל מקרה, הטיפול בהתמכרות לאלכוהול חייב להיות יזום על ידי האדם שנפגע בעצמו, אם כי במקרים חמורים זה יכול להתרחש גם במרפאה סגורה. גם לאחר טיפול מוצלח, עלולה להופיע הישנות. התלונות והסיבוכים הנוספים תלויים בחומרת ההתמכרות לאלכוהול. ככלל, לעומת זאת, לאלכוהול השפעה שלילית מאוד על כל הגוף ופוגע באיברים.

מניעה

כדי למנוע התמכרות לאלכוהול, כל מי שצורך באופן קבוע אלכוהול צריך לשאול את עצמו עד כמה זה עדיין מרצון. האם יש סוג של לחץ עמיתים עקב מעגל מכרים חוגג לעיתים קרובות? האם אנשים לפיכך מושיטים יד שַׁמפַּנִיָה לעתים קרובות יותר, למרות שהם מעדיפים לשתות מַיִם? האם אנשים משתמשים באלכוהול כאמצעי פשוט לכיבוי? כל מי שעונה על שאלות אלו ב- yes, צריך לשקול האם ניתן לבצע כמה שינויים בחיים שלהם שיהפכו את החיים ליותר שווים ולחוצים פחות. חיים טובים הם המניעה הטובה ביותר נגד התמכרות לאלכוהול.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול אחר משחק תפקיד גדול בהתמכרות לאלכוהול. במהלך ריפוי גמילה, לאנשים שנפגעים לעיתים קרובות קל לא להיות המום מהתמכרות, במיוחד בסוף, בגלל הריחוק מחיי היומיום והסחות דעת מספקות. אם כעת יחזור לסביבתו הרגילה, קיים סיכון גדול להישנות, ולכן יש חשיבות עליונה לטיפול לאחר הטיפול עם רמה גבוהה של תמיכה וליווי. תמיכה טובה הם קרובי משפחה שמודעים על המחלה. ואז ניתן להימנע מרגעים לא נעימים בהם מעורב אלכוהול. האדם שנפגע צריך, עד כמה שזה נשמע קשה, לדבר בגלוי על המחלה ולא להתבייש במחשבות אפשריות על צריכה מחודשת. חשובה לא פחות מהסביבה החברתית היא רופא שיש איתו אמון. יש לפנות אליו באופן מיידי אם יש סימנים להישנות. מפגשים פתוחים למכורים ולאנשים "מתאוששים" יכולים להיות גם ליווי יציב במהלך הטיפול לאחר הטיפול, מכיוון שלאדם המושפע לא רק יש מקום בו הוא יכול לחלוק את מחשבותיו. הוא גם בא במגע עם אנשים שנמצאים רק בתחילת הדרך הטיפולית והוא לוקח באופן אוטומטי פונקציית מודל לחיקוי עבור אנשים אלה, אשר בתורו משפיע עליו מניע.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

הפעולה הראשונה והחשובה ביותר מגיעה מהאדם המושפע בלבד. עליו להיות בעל התובנה לכך שחייו חייבים להשתנות באופן קיצוני על מנת להביס את ההתמכרות לאלכוהול. כשמכורים עצמם משוכנעים שהם חייבים להפסיק לשתות, לעתים קרובות הם לא מצליחים לעשות זאת בכוחות עצמם. במקרים רבים ההתמכרות חזקה מדי לשם כך. עדיף לפנות לאנשים אחרים בבקשה לעזרה. זו יכולה להיות קבוצת עזרה עצמית קרובה לבית. שילוב חברים טובים או אחד מבני המשפחה הקרובים ביותר בתוכנית הוא גם שימושי מאוד. אלכוהוליסטים במקרה זה יכולים לקבוע בצורה ברורה מאוד: "אני רוצה להפסיק לשתות וזקוקים לתמיכה בכדי לעשות זאת!" זהו הצעד הראשון בהכאת ההתמכרות. אלכוהול אסור לשחק שום תפקיד מכאן ואילך. מכורים קשים לאלכוהול, לעומת זאת, חייבים לצפות לבקש עזרה מגורם מקצועי. זה אפשרי, למשל, במרפאת התמכרות מיוחדת, בה מאושפז המטופל, מטופל לפרק זמן מסוים וכן מנוטר ומועץ לאחר מכן. לאחר שהות זו, הצטרפות לקבוצת עזרה עצמית יכולה להוביל בתורו להתרחקות מאלכוהול לחלוטין לתמיד. ואם מושפעים פעם אחת מראים חולשה, הם בשום מקרה לא צריכים לוותר מייד.