האם יש שקע חורפי גם בקיץ? | דיכאון חורף

האם יש שקע חורפי גם בקיץ?

לא. בהגדרה, חורף דכאון מתרחשת בחורף. כפי שתואר לעיל, ההנחה היא שחוסר אור יום ממלא תפקיד גדול יותר. עוֹנָתִי דכאון יכול לחזור על עצמו בכל עת, אך הוא אינו מתרחש בקיץ. אם דכאון, שעד כה התרחש רק בחודשי החורף, מתרחש גם בקיץ, ניתן להגדירו כבר לא לקרוא דיכאון עונתי או דיכאון חורף.

אבחנות דיפרנציאליות

יש לא מעט מחלות שיכולות להראות (לפחות חלקית) את התסמינים הנ"ל. בדרך כלל צריך לחשוב על:

• פרק דיכאוני
• סכיזופרניה
• מחלות גופניות (למשל אנמיה, מחלות בבלוטת התריס, זיהומים וכו '). עם זאת, סוג זה של מחלה יכול להיות מזוהה ומטופל בדרך כלל באמצעות גופני ו דם בדיקות.

תרפים

כמו במקרה של מחלות רבות, התסמינים ועוצמתם קובעים את הטיפול. החל מהסיבות של דיכאון חורףעם זאת, בעיקר אספקת האור (טיפול באור) צריכה להיות בתחילת הטיפול. אם זה לא מספיק, יש לדון בחולה בנוגע לטיפול נוגד דיכאון מבוסס תרופה. בהתאם לטיפול בחומרת הדיכאון, ייתכן שיהיה צורך בטיפול תרופתי.

ישנם חומרים פעילים שונים הזמינים למטרה זו. החשיבות של ויטמין D הוסבר כבר בסעיף הקודם. עדכני עדיין אין אינדיקציות מספיקות לכך ויטמין D יש השפעה חיובית בטיפול בדיכאונות, כך שעדיין אינו מומלץ כטיפול סטנדרטי.

בחולים עם נמוך מדי ויטמין D ברמה, לעומת זאת, החלפת ויטמין D יכולה לשמש כניסיון טיפולי. במקרה של דיכאון חמור או בינוני, מבוסס תרופות נגד דיכאון בדרך כלל יש צורך בטיפול. זה לא שונה מהטיפול התרופתי בדיכאון שאינו עונתי.

תרופות הבחירה הראשונה בהן נעשה שימוש הן סלקטיביות סרוטונין מעכבי ספיגה חוזרת (SSRI). אלו כוללים citalopram, escitalopram ו- sertraline (למשל זולופט®). ישנן קבוצות אחרות של תרופות המשמשות ב נגד דיכאון טיפול, כגון תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (אלטרול, opipramol), מעכבי ספיגה חוזרת של נוראדרנלין (reboxetine), סלקטיביים סרוטונין ומעכבי ספיגה חוזרת של נוראדרנלין (ונלפקסין, דולוקסטין), מעכבי MAO (מוקלובמיד, טרנילציפרומין) והחומרים הפעילים mirtazapine ומיאנסרין.

הטיפול פסיכיאטר מחליט באיזו תרופה משתמשים הכי טוב בהתאם לחולה היסטוריה רפואית, טיפול תרופתי קודם ומחלות קודמות. האם ברצונך לברר מידע נוסף בנושא זה? אז אתה עשוי להתעניין גם בדברים הבאים: תרופות אלו מסייעות נגד דיכאון wort of johns (Hypericum perforatum) הוא תרופת צמחים המשמשת כצמח מרפא.

החלק של הפרע זה יעיל הוא היפריצין. הפרע משמש לטיפול בדיכאון קל עד בינוני ובטיפול בחרדות. בהנחיות הנוכחיות לטיפול בדיכאון, הפרע מוזכר כאופציה טיפולית במובן של ניסיון טיפולי ראשון לטיפול בדיכאון קל עד בינוני.

נכון להיום, אין מספיק מחקרים מספקים איכותית המוכיחים את יעילותו של wort St. John's, במיוחד בהשוואה לתרופות נוגדות דיכאון. ניתן לרכוש wort של סנט ג'ון ללא מרשם מבתי מרקחת. זה משמש לעתים קרובות באופן עצמאי על ידי חולים עם דיכאון קל.

עם זאת, חשוב לציין כי wort סנט ג'ון, למרות שהוא תרופה צמחית, יש אינטראקציות רבות עם תרופות אחרות. לכן יש ליידע את הרופא המטפל בחולה אודות השימוש בווורט סנט ג'ון. אחרת, wort של סנט ג'ון יכול להוביל למינון יתר או תת-מינון של תרופות מסוימות עם סיבוכים חמורים.

יש לקחת בחשבון גם רגישות מוגברת של העור. ב הומיאופתיה, מספר רב של תרופות מפורטות שניתן להשתמש בהן דיכאון חורף. הם מיוחסים לעלייה בכונן ולהבהרת מצב הרוח.

עם זאת, השפעתם שנויה במחלוקת בשל המינון הנמוך של החומרים הפעילים ולכן הם מתאימים רק לטיפול בדיכאון קל. אם אין שיפור ניכר בסימפטומים או אם יש אי וודאות, יש לפנות לרופא בכל מקרה כדי לדון בפעולות נוספות. בין התרופות המשומשות בהומאופתיה לדיכאון בחורף הן למשל אלבום ארסן (ארסן), אורום (זהב), סידן קרבוניקום (סידן פחמתי), צמחוני קרבו (פֶּחָם), קאוסטיקום (סיד קאוסטי), הלבורוס (שלג עלה), איגנטיה (שעועית איגנטיוס), ליקופודיום (ליקופודיום), סריום מוריאטיקום (מלח שולחן), פוספוריקום אסידום (חומצה זרחנית), Pulsatilla פרטנסיס (פרח פסקה), טוקסודנדרון רוס (אוג ארסי), חום כהה officinalis (דיונון), Stannum metallicum (פח), גופרית (גופרית) ו אלבום Veratrum (לבן יַחנוֹן).

איזו תרופה מתאימה בכל מקרה ומקרה ואיך יש להשתמש בה ידוע על ידי ההומאופת של האמון. מהו טיפול באור? בטיפול באור, המטופל יושב מול מה שמכונה "מקלחת קלה" במרחק של 50 - 90 ס"מ.

זוהי מנורה מיוחדת שאורה דומה לאור השמש. זה חייב להיות בעל בהירות של לפחות 2,500 לוקס. מכשירים מודרניים המשמשים בטיפול באור לעיתים קרובות אפילו בעלי אור בהירות של כ -10,000 לוקס (שווה ערך לבהירות של 10,000 נרות).

המטופל יושב עכשיו מול המנורה בעיניים פקוחות ומביט אל האור למשך מספר שניות ואז מסתכל על האדמה או אל ספר כדי לא להתאמץ או לפגוע בעיניו יותר מדי. ב 20-30 הדקות הבאות, על המטופל להסתכל במלואו אל האור למשך מספר שניות בכל דקה. בסך הכל אמורה להתקיים מפגש אחד ביום, וזה אמור להימשך לפחות כמה ימים.

הוכח שהתוצאות שהושגו טובות יותר אם הפגישה מתקיימת מיד לאחר הקימה (אות מיידי להפסקה מלטונין הפקה). טיפול באור משמש גם די בהצלחה לצורות אחרות של דיכאון. תופעות הלוואי כוללות הפרעות שינה מדי פעם, כאבי ראש ובמקרים נדירים מאוד (hypo-) מניות (ראה גם הנושא מניה).

עם זאת, יש לשים לב לתרופות אפשריות הנלקחות במקביל לטיפול באור. לא מעט תרופות (גם צמחי מרפא כמו wort St. John's wort) מגבירות את הרגישות לאור ובכך עלולות לגרום לנזק בעור. Wort של סנט ג'ון במיוחד נקבע על ידי רופאים לעתים קרובות כטיפול בצמחי מרפא לדיכאון קל בחורף.

לכן עליך תמיד לדבר עם הרופא שלך על תרופות ארוכות טווח וטיפול באור. תוכל למצוא מידע נוסף אודות wort St. John's wort ב- St. John's wort. אמצעים נוספים לטיפול בדיכאון בחורף כוללים פעילות גופנית בחוץ (במיוחד ספורט מוקדם בבוקר וטיולים ארוכים) ו"חופשת בריחה בחורף ", שבמהלכה החודשים" הקריטיים "מבלים (לפחות בחלקם) במדינות בעלות סבירות גבוהה יותר אוֹר שֶׁמֶשׁ.

במקרה של פעילות גופנית, ישנם שני מנגנונים עיקריים שיש להם השפעה. מצד אחד, לאור יום יש השפעה חיובית על סרוטונין והפרשה, ומצד שני, פעילות גופנית קבועה מגבירה את המודעות הכללית לגוף, אשר באופן עקרוני משפיעה גם על דיכאון. סבולת במיוחד ספורט הוכיח את עצמו כיעיל במיוחד בהעלאת רמות הסרוטונין.

איזו מנורה יכולה לעזור? טיפול באור מוצע על ידי מרבית המרפאות או המוסדות הפסיכיאטריים. אך בימינו, אפילו רכישה פרטית של מנורה מתאימה היא משתלמת.

יש לוודא כי למנורה עוצמת אור מספקת (לפחות 2,500, עדיף 10,000 לוקס) ומסנן UV. עם זאת, מסנן ה- UV זמין כמעט בכל המכשירים הרגילים. ניתן לקנות מכשירים סבירים החל מכ- 100 אירו.

האם גם הסולריום עוזר? לא, להפך. עם מנורת טיפול באור אור ה- UV המזיק מסונן מכיוון שהוא נוגע רק לחלק אור היום באור.

בסולריום לעומת זאת רצוי אור ה- UV מכיוון שהוא גורם להשחמה של העור. בסולריומים לרוב עליכם ללבוש משקפי מגן מכיוון שהאור מזיק לעיניים. זה גם מזיק לעור אם משתמשים בו עודף. הסולריום הוא אפוא בשום מקרה לא חלופה לטיפול באור.