תסמינים של דלקת התוספתן

מבוא

הסימפטומים של גירוי של הנספח זהים לאלה של דלקת התוספתן. התסמין העיקרי הוא דקירה כְּאֵב בבטן התחתונה הימנית. תסמינים אחרים כגון בחילה, הקאה or חום יכול להתרחש גם. ההבחנה בין שתי התמונות הקליניות יכולה להיעשות רק על ידי התבוננות במהלך הקליני של המחלה ועל ידי אבחון נוסף.

התסמינים האופייניים לדלקת התוספתן

אלו הם הסימפטומים האופייניים לדלקת התוספתן: מידע נוסף ניתן למצוא כאן: תסמינים, סיבות וטיפול בדלקת התוספתן.

  • כאב בבטן התחתונה הימנית
  • אובדן תיאבון
  • בחילה והקאה
  • קַדַחַת
  • צְמַרמוֹרֶת
  • דופק מוגבר

תסמינים של דלקת התוספתן ללא עדויות לזיהום נקראים דלקת התוספתן. זה קורה לרוב אצל ילדים בגילאי 9 עד 14 שנים. דלקת התוספתן כשלעצמו אינו מסוכן, אך מכיוון שהוא מופיע לעתים קרובות ביותר בקרב ילדים, שלעתים קרובות סובלים מדלקת תוספתן לא טיפוסית, תמיד יש לבצע בדיקה רפואית.

אל האני תסמינים של דלקת התוספתן יכול להשתנות מאוד בעוצמה ובחומרה. התסמינים השכיחים ביותר כוללים כאב בטן ו התכווצויות בטן, שיכולה לנוע בין תחושת לחץ קלה לחמורה כְּאֵב. בחילה, הקאה ו אובדן תיאבון נפוצים גם הם תסמינים של דלקת התוספתן. במקרים נדירים יש אפילו חום ו צְמַרמוֹרֶת, אם כי ברוב המקרים כבר יש דלקת בתוספתן. An גירוי של הנספח יכול להיות סימן מוקדם לדלקת התוספתן ולכן יש להתייחס אליו ברצינות, משום שלעיתים קרובות ניתן לטפל בגירוי של התוספתן באמצעות תרופות, ואילו דלקת תוספתן חריפה תמיד מצריכה התערבות כירורגית.

כאב עם דלקת התוספתן

בשלבים הראשונים של דלקת התוספתן, כְּאֵב מופץ סביב הבטן העליונה וסביב הטבור. מאוחר יותר, לאחר כ -4 עד 24 שעות, הם נודדים לבטן התחתונה הימנית. שם הם נשארים.

נדידת כאב זו אופיינית לדלקת התוספתן. בחלק מהמקרים ישנן שינויים במיקום הנספח. אז ניתן להרגיש את הכאב גם באגפים או בבטן התחתונה, תלוי איפה הנספח טמון בגוף.

אצל נשים בהריון לוקליזציה של הכאב גבוהה יותר מאשר אצל נשים שאינן בהריון. כאב בבטן התחתונה הימנית אופייני הן ל גירוי של הנספח ולדלקת בתוספתן. הכאב ממוקם באופן ספציפי בבטן התחתונה הימנית, מכיוון שבדרך כלל נמצא הנספח.

בשלב הראשוני של גירוי של התוספתן, הכאב יכול להיות מפוזר גם סביב הטבור. רק לאחר מספר שעות הכאב עובר לבטן התחתונה הימנית. כאן הם נתפסים אז כדקירות או התכווצויות.

כאב בבטן התחתונה השמאלית אינו בהכרח אופייני לדלקת התוספתן, אך הוא עלול להתרחש גם לגורמים שונים. באופן קלאסי, במקרה של דלקת התוספתן, הכאב מתחיל באמצע הבטן העליונה ואז עובר לבטן התחתונה הימנית. עם זאת, התפשטות הכאב תלויה במיקום התוספתן, בדרך כלל התוספת נמצאת בבטן התחתונה הימנית ולכן גורמת לכאב כאן.

במקרים נדירים, עם זאת, התוספת יכולה להיות ממוקמת יותר באמצע או שמאל בבטן התחתונה, ולגרום לכאבים בבטן התחתונה השמאלית. מאפיין נוסף מאוד אופייני של דלקת התוספתן הוא מה שמכונה "כאב של שחרור", שבו המטופל לוחץ עמוק לתוך הבטן התחתונה השמאלית ומחזיק אותו למשך כמה שניות, מה שגורם גם לכאב בדלקת התוספתן הקלאסית, ואז פתאום משתחרר. במקרה של דלקת התוספתן, זה גורם לכאב עוד יותר בבטן התחתונה הימנית, לכאב בהרפה.

עם זאת, כאבים בבטן התחתונה השמאלית הם לעתים קרובות הרבה יותר הגורם למחלות אחרות מאשר דלקת התוספתן. בין הנפוצות ביותר הן מחלות המעי הגס, בצורה של בליטות העלולות להידלק, מה שמכונה דיברטיקוליטיס, מחלות בדרכי השתן - דלקות בדרכי השתן העולות או אבנים בשופכה - ובנשים גם מחלות השחלות ו חצוצרות. לצורך בידול ואבחון מדויקים של הכאב, יש לפנות תמיד לרופא בהקדם האפשרי, מכיוון שרבים מהתמונות הקליניות הנ"ל יכולים להיות במהלך חריף.

בהתחלה הכאב נתפס כעמום ומפוזר. בשלב זה לא ניתן להקצות לוקליזציה מדויקת לכאב. ברגע שהכאב נדד לבטן התחתונה הימנית, הוא מתואר כחד ובהיר על ידי המטופל. אם מתרחשים סיבוכים כמו נקב, כלומר קרע בתוספתן, הכאב מופחת באופן זמני.

ואז מופיעים כאבים חזקים על כל הבטן. זֶה מצב מתואר במינוח הרפואי כ דלקת הצפק. האם יש לך שאלות נוספות לגבי הכאב של דלקת התוספתן?

קוליקי כאב בטן הוא הכאב החזק ביותר, בעל אופי כאב מכווץ וכואב. עבור דלקת התוספתן כאבים אלה הם לא טיפוסיים למדי, אך גם אינם ניתנים להיכלל. לעתים קרובות יותר, קוליקי כאב בטן הוא הגורם למחלה של הלבלב, מלווה בדומה לחגורה כאב בבטן העליונה, כליה or אבני מרה, לפיהן אבני מרה הן בדרך כלל הגורם לתלונות לאחר ארוחות עתירות שומן.

פרובוקציה של כאב היא חלק מעיבוד האבחנה של דלקת התוספתן. בתחילה, ניתן לעורר כאב על ידי לחץ על הבטן התחתונה הימנית בלבד. הכאב לרוב מונח על קו החיבור בין הטבור לקצה הקדמי העליון של עצם האגן או על הקו בין השניים. עצמות האגן.

אפשרות נוספת היא להפעיל לחץ על הבטן התחתונה השמאלית ואז לשחרר אותה במהירות. הכאב מורגש בדרך כלל בבטן התחתונה הימנית. רטט יכול גם לעורר את הכאב היטב.

לדוגמה, רטט יכול להיות מופעל על ידי קפיצה על אחד רגל. לבסוף, הרמת ימין רגל נגד התנגדות יכול גם לעורר את הכאב. במיוחד אצל ילדים ובני נוער, האופייני תסמינים של דלקת התוספתן יכול גם להיעדר.

מדברים אז על סימפטומטולוגיה לא טיפוסית. הילדים לא תופסים כאב כלשהו, ​​מה שעלול לגרום לאבחון מאוחר. זה במיוחד המקרה עם ילדים קטנים.

במקרה זה, יש לשים לב להתנהגות בולטת של הילדים, כמו תנוחה כפופה או תנועות דלילות על ספת הבדיקה. גם בחולים מבוגרים, כאב אינו בהכרח סימפטום של דלקת התוספתן. החולים מדווחים על תחושת לחץ ולא על כאב דקירה. מהלך הכאב שונה גם הוא. במקום המסלול האקוטי, שיכול להחמיר תוך שעות ספורות, מטופלים מבוגרים מראים בדרך כלל מהלך זוחל של כאב.