סיבות
כדי להבין את מקורה של הפרעה כזו, יש צורך להסביר כמה יסודות: כל בן אנוש נתון לקצב שנקרא יום-לילה (מקצב היממה), שבאופן פשוט, מבטיח שאנחנו ישנים כשזה לילה ו שאנחנו ערים כשהשמש זורחת. כדי שקצב זה יעבוד בכלל, יש צורך בטיימרים רגילים (כגון אור שמש). אם מסורבים לאדם טיימרים כאלה, מקצב היום-לילה מתבלבל.
ניתן לראות זאת, למשל, בשבויים שחיים בחושך מתמיד ביום ובלילה. חיי לילה ודיסקו מוגזמים יכולים להוביל גם לשינוי בקצב היום-לילה. בחורף, כאשר הלילות מתארכים והימים קצרים יותר, הגירויים ל"התאמה "של קצב היום-לילה משתנים.
ההנחה היא כי זה (בין שאר השינויים) יכול להוביל למצב רוח דיכאוני. כיום, הפחתה של מה שמכונה "סרוטונין"אחראי להתפתחות זו. סרוטונין, המכונה לעתים קרובות "הורמון האושר" בשפת העם, הוא מה שמכונה "נוירוטרנסמיטר", כלומר חומר שליח המתווך מידע בין תאי עצב. בימינו ההנחה היא כי סרוטונין במיוחד אחראי למצב רוח מאוזן.
סרוטונין משוחרר בדרך כלל ל דם במהלך היום. עם זאת, הוא זקוק לגירוי מראש כדי להחליף את מוֹחַ ל"פעילות בשעות היום ". אותות אלה מצטמצמים בחורף על ידי שכיחות אור שונה ומשורטטת לעין.
קשור ישירות לסרוטונין, מה שמכונה "מלטונין", המכונה גם" הורמון שינה ", חייב להיות מוזכר כאן. זֶה מלטונין מבטיח באופן טבעי שהגוף יכול להיכנס לשלב שינה עמוקה בלילה. שכיחות ישירה של אור לעין (טיימר אור) מבטיחה כעת שבבוקר ה מלטונין הייצור הופסק וייצור סרוטונין (לעיל) ושחרורו ל דם הוא גדל.
בחורף בקווי הרוחב שלנו יש פחות גירויים שעוצרים את המלנין ייצור בגלל הלילות הארוכים. התוצאה היא עלייה במלטונין וירידה ברמות הסרוטונין. כיום ידוע שרמת סרוטונין נמוכה לצמיתות (או עלייה במלטונין) מגבירה את הסבירות לפתח תסמיני דיכאון.
עבור רוב האנשים, לאור היום יש השפעה חשובה על מצב הרוח. עבור חלק מההשפעה הזו כל כך חיונית שהם יכולים להתפתח דכאון אם חסר אור יום. הקשר בין דכאון or דיכאון חורף בפרט ו ויטמין D מחסור היה ונושא מחקרים רבים.
ויטמין D מיוצר על ידי הגוף רק אם יש לו מספיק אור יום. אם זה לא המקרה, א ויטמין D חסר יכול להתרחש. זה מוביל לתסמינים כגון שבריריות עצם מוגברת ו כאב עצם.
המכנה המשותף של החורף דכאון ו מחסור בוויטמין D לכן נראה כמחסור באור יום. מחקרים מסוימים הראו כי מחסור בויטמין D, אשר בתורו נגרם על ידי חוסר אור בחודשי החורף, יכול להיות גורם סיבתי להתפתחות של דיכאון חורף. במספר מחקרים נמצאה רמת ויטמין D נמוכה מדי בחולים עם דיכאון.
כמו כן, הושווה ההשפעה של טיפול באור במחקר לזה של החלפת ויטמין D בחולים דיכאוניים. במחקרים אלה למתן ויטמין D הייתה השפעה חזקה יותר. מחקרים אחרים לא הצליחו ליצור קשר בטוח בין ויטמין D לדיכאון.
לפיכך אין עד כה המלצות להחלפת ויטמין D קבועה בחולי דיכאון. ניתן לקבוע את רמת ויטמין D בחולים הסובלים מ דיכאון חורף. אם הרמה נמוכה מדי, ניתן להתחיל בטיפול תחליפי בויטמין D.
עם זאת, יש להזכיר כי אצל אנשים בריאים שיוצאים באופן קבוע לאוויר הצח א מחסור בוויטמין D נדיר. זה הרבה יותר נפוץ בקרב אנשים מבוגרים (או צעירים שמבלים את רוב ימיהם בישיבה ליד המחשב) שקשורים לבית או לדירה וכמעט ולא יוצאים החוצה. גם אנשים שעובדים באופן קבוע בלילה וישנים במהלך היום יכולים להיות בסיכון מוגבר ל מחסור בוויטמין D.
כל המאמרים בסדרה זו:
