סיבות שונות יכולות להיות מאחור דם בצואה (hematochezia): בעוד שדם אדום בוהק בדרך כלל מצביע על כך טחורים או סדקים אנאליים, דם נסתר יכול להיות סימן ל מעי גס סרטן. נִסתָר דם הוא דם מוסתר שניתן לגלות בצואה רק על ידי בדיקת צואה. אנו מסבירים אילו גורמים עשויים להיות בבסיס התסמינים שלך ובאילו אפשרויות טיפול קיימות דם בצואה.
גורם לדם בצואה
למרות שרבים מהסובלים חושבים ישירות מעי גס סרטן כשהם רואים דם בצואה, זה רק אחד מהגורמים האפשריים. לעיתים קרובות לדימום יש סיבה שונה לחלוטין, ולא מזיקה יותר. להלן רשימה של הסיבות השכיחות ביותר באזור פי הטבעת:
- טחורים
- סדק אנאלי
- פקקת ורידים אנאליים
- פיסטולה אנאלית
- סרטן שוליים אנאלי
הגורמים השכיחים ביותר במעי הדק, המעי הגס והחלחולת הם:
- דיברטיקולה
- פוליפים
- אנגיודיספלזיות (מומים בדם כלי).
- כרונית חלקית דלקת (כגון מחלת קרוהן או צורות של קוליטיס).
- בעיות בכלי הדם במעי
- סרטן מעי גס
- סרטן פי הטבעת
- כיבים בפי הטבעת
בנוסף, הסיבה לדימום עשויה להיות גם במערכת העיכול העליונה:
- כיב קיבה
- פציעות ברירית הקיבה או קרעים ברירית
- ורידים בולטים של הוושט (דליות הוושט).
- סרטן הקיבה
תנועות מעיים: 13 שאלות ותשובות
דם שחור בצואה
אם מופיע שרפרף זפת בצבע שחור, הסיבה היא בדרך כלל דימום בחלק העליון מערכת עיכול. לעתים קרובות זה נגרם על ידי בטן כִּיב or ורידים בולטים בוושט, אבל זה יכול להיות גם בגלל דלקת בחלק העליון מערכת עיכול. הדם משחיר עקב מגע עם בטן חוּמצָה.
דם אדום בוהק בצואה
דם בהיר המופקד על הצואה בדרך כלל מעיד על דימום באזור פי הטבעת. הסיבה לדימום כזה היא לעיתים קרובות טחורים. טחורים הם הגדלות גושתיות הנמצאות מעל שריר הסוגר. יחד עם שריר הסוגר, הם מבטיחים כי פי הטבעת אטום. בנוסף לטחורים, דם אדום בוהק על נייר טואלט או בצואה מופיע גם עם סדקים אנאליים. קרעים אלה בקרום הרירי של פי הטבעת לעיתים קרובות מורגשים במהלך עצירות, כאשר הנפגעים צריכים לדחוף חזק במהלך פעולת המעיים. בנוסף, חולים עם מחלות מעי דלקתיות כרוניות כגון מחלת קרוהן or קוליטיס כיבית סובלים בתדירות גבוהה יותר מבקעים אנאליים.
סרטן המעי הגס: דם סמוי בצואה
אדום בהיר דם בצואה אינו בהכרח סימן ל סרטן מעי גס. במקרה של סרטן מעי גס, ה דם בצואה למעשה מתגלה לעתים קרובות רק על ידי שרפרף בדיקת דם (בדיקת המוקולט). זה יכול לזהות שאריות דם בצואה שאינן נראות לעין בלתי מזוינת. שאריות אלה נקראות דם נסתר, ולכן הבדיקה נקראת גם נסתר בדיקת דם. במשך זמן רב, סרטן מעי גס אינו מורגש, או לכל היותר רק עם תסמינים לא ספציפיים. בנוסף לדם ולריר בצואה, אלה יכולים לכלול כאב בטן, מתמיד עצירות or שלשול, וחמור הפחה. לכן תסמינים כאלה צריכים להיות ברורים תמיד על ידי רופא כדי להיות בצד הבטוח. מידע נוסף על סימני המעי הגס סרטן ניתן למצוא כאן.
דם בשלשול
אם יש דם בצואה במהלך שלשול, גורמים שונים אפשריים גם כן. עם זאת, זיהום נגיפי או חיידקי זמני הוא לעתים קרובות במיוחד מאחורי התלונות. אבל כרוני דלקת של המעי יכול להיות גם הטריגר. למשל, עקוב מדם שלשול מתרחשת לעתים קרובות יותר ב קוליטיס כיבית חולים.
דם בצואה אצל תינוקות וילדים
אצל תינוקות וילדים, לדם בצואה יש בדרך כלל אותן סיבות כמו אצל מבוגרים. פוליפים או סדקים אנאליים הם לעתים קרובות אחראים לדימום. אצל תינוקות הסובלים מ עצירות, הדמעות נגרמות על ידי לחיצה כבדה במהלך מעיים. בנוסף לסדקים אנאליים, דם בצואה אצל תינוקות יכול להצביע גם על אלרגיה לפרות חלב. צורה זו של אלרגיה מופיע אצל כשניים עד שבעה אחוזים מכל הילדים. אם התינוק שלך סובל משלשולים עקובים מדם, זיהום חיידקי עשוי להיות גם גורם ההדק. אם התסמינים קשים או נמשכים לאורך זמן, עליך תמיד להתייעץ עם רופא ולברר את הסיבה על מנת לשלול מחלת מעיים כרונית.
איזה רופא עוזר לדם בצואה?
אם אתה מבחין בדם בצואה שלך, עליך תמיד להתייעץ עם רופא. איש הקשר הנכון כאן הוא קודם כל רופא המשפחה. זה יכול להפנות אותך למומחה, כגון גסטרואנטרולוג או פרוקטולוג, במידת הצורך. כדי למצוא את הגורם לדימום, מישוש לרוב מספיק, אך לפעמים א גסטרוסקופיה or קולונוסקופיה הוא גם הכרחי. כיום אינך צריך לפחד מהבדיקות הללו, בגלל תרופות מתאימות כמעט ולא תבחין בשום דבר מהבדיקה. מטרת הבדיקות היא למצוא את מקור הדימום ולעצור אותו. זה חשוב במיוחד אם הדימום חמור, כמו במקרה של א בטן כִּיב. עם זאת, אפילו עם דימום קל, אנמיה יכול להתפתח עם הזמן עקב אובדן מתמיד של דם.
הטיפול תלוי בסיבה
איזה טיפול נחוץ תלוי בסיבה שמאחורי הדם בצואה:
- טחורים: תלוי בגודל הטחורים, ניתן לטפל בהם בהתחלה משחות או נרות. טחורים גדולים יותר חייבים להיות טרדיים או להסיר אותם לחלוטין.
- סדקים אנאליים: ניתן לטפל בסדקים רבים משחות או נרות. גם מרחיב אנאלי יכול להועיל כאן. אולם במקרים מסוימים אין מנוס מניתוח.
- זיהומים חיידקיים: ניתן לטפל בזיהומים כאלה בתרופות מתאימות, לעיתים קרובות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
- מחלות מעיים כרוניות: כאן הטיפול מתבצע עם ספציפי תרופות.
- מעיים פוליפים או דיברטיקולה במעי: אלה מוסרים בניתוח - בדרך כלל באמצעות אנדוסקופיה.
- סרטן המעי הגס: בסרטן המעי הגס, הטיפול תלוי בשלב הגידול. אפשרויות הטיפול כוללות כימותרפיה, רדיותרפיה או ניתוח.
לכן דם בצואה הוא בדרך כלל לא סיבה להבהלה ולעיתים קרובות ניתן לטפל בהדק. עם זאת, הרופא צריך תמיד לברר את הגורם לדם בצואה כדי לא לכלול מחלות קשות יותר ולהיות מסוגל לטפל בשלב מוקדם בשעת חירום.
