האם מורפיום יכול להקל על התסמינים? | שלב סיום COPD

האם מורפיום יכול להקל על התסמינים?

מורפיום שייך לקבוצת האופיאטים. כיום קוראים לתרופה מורפיום. זה לא תרופה יומיומית במושג הטיפול של COPD. כיום, לעומת זאת, הוא משמש כיחס אולטימה של התרופה, לפעמים במהלך שהות באשפוז, כאשר לא ניתן לשלוט בקוצר נשימה חריף בדרך אחרת. ההקלה על קוצר נשימה עם מורפיום נובעת בעיקר מכך שאופיאטים מפחיתים חוסר מנוחה וחרדה ומביאים לירידה בעבודה של נשימה.

איזו רמת טיפול ניתנת עם COPD בשלב הסופי?

רמת הטיפול (או מידת הטיפול) תלויה בשישה קריטריונים שונים. בפרט, הניידות והספיקות העצמית נפגעות COPD בגלל המחסור החמור באוויר בשלב הסופי. מגעים חברתיים וחיי היומיום סובלים גם מהמחלה. בשלב האחרון של COPD, יש לבצע סיווג לרמת הטיפול הגבוהה ביותר (דרגה 5). עם זאת, סיווג זה תלוי לרוב בפרטים מינוריים, כך שאם הסיווג נמוך יותר, יש לפנות לעזרה מקצועית בבקשה לטיפול.

מהם הסיבוכים של COPD בשלב הסופי?

מאז COPD הוא חמור ריאות מחלה, סיבוכים הקשורים לריאות הם הנפוצים ביותר. אלה כוללים החמרה של דרכי הנשימה זיהומים בכל השלבים. הצטננות קלה לא מאפשרת לנשום כראוי, וכתוצאה מכך קוצר נשימה הולך וגובר.

בנוסף, הפתוגנים משתקעים הרבה יותר מהר מאשר ב ריאות-אנשים בריאים, כך דלקת ריאות מתרחשת לעיתים קרובות. בשלב הסופי, חיוני לטפל במאושפזים אלה מכיוון שהם מובילים להידרדרות מהירה ריאות לתפקד ולכן יכול להיות מסכן חיים. ההידרדרות המתקדמת באופן כרוני בעבודה של נשימה משחק גם תפקיד מרכזי ב שלב סיום COPD.

בנוסף, ניפוח יתר של הריאות יכול להוביל לגודש של דם בריאה כלי וכך לעומס יתר של הצד הימני של לֵב. דלקת ראות הוא סיבוך אופייני למחלות ריאות רבות ו דרכי הנשימה. ב שלב סיום COPD, ה דרכי הנשימה רגיש מאוד לפתוגנים, ולכן זיהומים בדרכי הנשימה מתרחשים במהירות.

אלה מתפשטים במיוחד לריאות, לשם הם מובילים דלקת ריאות. הפתוגנים הנפוצים ביותר הם בקטריה סטרפטוקוקוס דלקת ריאות והמופילוס שפעת, אך וירוסים יכול גם לגרום לדלקת ריאות. כתוצאה, נשימה הופך להיות קשה יותר, ומוסיף לקוצר הנשימה הקיים כבר שלב סיום COPD.

התוצאה היא אי ספיקה נשימתית כביכול (חוסר יכולת לקחת מספיק חמצן ולשחרר מספיק פחמן דו חמצני). לכן, דלקת ריאות ב- COPD בשלב הסופי היא מצב חירום מסכן חיים הדורש טיפול נמרץ. הטיפול מתבצע בתחילה באמצעות חומרים בשאיפה המרחיבים את דרכי הנשימה.

בנוסף, הפתוגנים (אם דלקת ריאות נגרמה על ידי בקטריה) צריך לטפל באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. אם יש אי ספיקת נשימה הולכת וגוברת, תומך, לא פולשני אוורור מבוצע בתחילה. במצב חירום, פולשני אוורור הוא גם אפשרי.

יש לקחת בחשבון גם סיבוכים אחרים, כגון נוכחות של לחץ לב קשה, במהלך הטיפול. במקרה של COPD בשלב הסופי, הצעד הראשון הוא מה שמכונה "לכידת אוויר". כאן לא ניתן לנשום את האוויר הנשאף בשל היצרות דרכי הנשימה, כך שהאוויר נלכד בריאות.

אם זה (או מנגנונים אחרים כמו קריסת דרכי הנשימה או זיהום בריאות) גורמים נזק לרקמת הריאה, הגוף מתחיל תגובה חיסונית. זה מלווה בשחרור תאים דלקתיים ונוזל. נוזל זה נאסף בריאות בצורת מים. COPD גורם גם להיצרות של דם כלי בריאות. זה מגביר את הלחץ, במיוחד במחצית הימנית של לֵב, ויכול להחמיר את ההצטברות של מים בריאות.