פוליפים

מילים נרדפות במובן רחב יותר

רפואי: פוליפוזיס פוליפים באף

הַגדָרָה

הפוליפים בעלי השמות העממיים הם הגדלות דו צדדיות נפוחות (היפרפלזיה) רירית האף או הרירית של סינוסים פרנסליים. הם מכונים פוליפים מכיוון שהגדלה של רירית נראה כמו פטרייה על גזע עץ. הגדלת הקרום הרירי מתחילה בדרך כלל מה- סינוס מקסילי או סינוס אתמואידלי וצומח לקראת מעבר האף האמצעי.

את מעברי האף ניתן לסגור כמעט לחלוטין במקרה של צמיחה בולטת. היציאות (אוסטיה) של סינוסים פרנסליים הממוקם שם יכול להיות מושפע מפוליפים האף וכמעט סגור לחלוטין. את איכות החיים ניתן להפחית במידה ניכרת על ידי פוליפים.

סיבות

ישנם גורמים שונים המעוררים צמיחה מוגברת של הריריות. ראשית, ילדים סובלים מנזלת כרונית סינוסיטיס (הצטננות כרונית) וסינוסיטיס (סינוסיטיס כרונית). פתוגנים אחרים כמו פטריות (מיקוזות), המופיעים באוויר מאובק וחם, יכולים גם הם לקדם פוליפים. אצל הסובלים מאלרגיה, אבקנים ואלרגנים אחרים מגרים גם את צמיחת הממברנה הרירית.

תסמינים

זה לא נדיר שילדים, במיוחד, סובלים מאף חסום נשימה וקול אף בולט לאחר שסבל מכמה הצטננות (נזלת). בשלב מסוים, ההורים מבחינים בילד שלהם פה תמיד פתוח. אפילו בלילה פה חייב להישאר פתוח ל נשימה, נַחֲרָנִי מתחיל, ישן פחות טוב ומוגבל בביצועיו במהלך היום.

ילדים סובלים לעתים קרובות מ חוסר ריכוז ולהתבלט בגלל חולשותיהם בבית הספר. קָבוּעַ פה נשימה מוביל לעיתים קרובות יותר לזיהומים של הגרון (דלקת הלוע), שקדים פלטיניים (דלקת שקדים) וצינורות הסימפונות (ברונכיטיס). זיהומים אלה עלולים בתורם לגרום לדלקת של האוזן התיכונה (דלקת בשחיקה) במיוחד אצל ילדים באמצעות חצוצרה קצרה עדיין (טובא אוסטאצ'י). חסימה קבועה של מעבר האף מפחיתה את היכולת ריח (hyposmia) וגם מקדם ייצור מוגבר של הפרשת (ריר) של רירית האף.

אִבחוּן

מכיוון שלסימפטומים שהוזכרו לעיל יכולות להיות גם סיבות אחרות, רופא אף אוזן גרון מסתכל לחללי האף באמצעות מכשיר מיוחד (אנדוסקופ) ומחפש את יציאות ה- סינוסים פרנסליים. כאן הוא מחפש את מקור הפוליפים. בנוסף, הליך הדמיה (CT, טומוגרפיה ממוחשבת) יכול להפוך את פוליפים האף לגלויים.