כאב כרוני: סיווג

סיום לימודי כאב כרוני על פי פון קורף ואח '.

ציון תיאור
0 ללא כאבים (ללא כאבים בחצי השנה האחרונה)
I כאבים עם ליקוי תפקודי נמוך הקשורים בכאב ובעוצמה נמוכה (עוצמת כאב <50 ופחות מ -3 נקודות ליקוי בכאב)
II כאב עם ליקוי תפקודי נמוך הקשור בכאב ובעוצמה גבוהה יותר: (עוצמת כאב> 50 ופחות מ -3 נקודות ליקוי בכאב)
ג ליקוי תפקודי בינוני הקשור בכאב (3-4 נקודות ליקוי בכאב, ללא קשר לעוצמת הכאב)
IV ליקוי תפקודי גבוה הקשור בכאב (5-6 נקודות ליקוי בכאב, ללא קשר לעוצמת הכאב)

סיווג של nociceptive כְּאֵב לעומת כאב נוירופתי.

כאב נוציצפטיבי כאב נוירופטי
גורם לכאב
  • נזק לרקמות (כאב / עור סומטי, רקמת חיבור, שרירים, עצמות ומפרקים, או כאבי קרביים / איברים פנימיים)
  • נזק למבני עצב סומטו-סנסוריים.
אופי כאב / איכות
  • דקירות או פעימות או אפילו חיטוט בוטה, כאב דמוי לחץ
מגבלות רגישות
  • די נדיר; אם קיים, אז אין עור הפצהכלומר, המתאים לאזור האספקה ​​של עצב רגיש
  • לעתים קרובות מאוד
  • ספּוֹנטָנִי כְּאֵב + עורר כאב (עקב יישום של גירוי חיצוני: למשל, מגע, חום או קר גירוי).
  • תסמינים סנסוריים שליליים: הפחתה או כישלון של איכויות סומטו-סנסוריות תואמות כגון היפסטזיה (ירידה ברגישות), היפלזיה (ירידה ברגישות לכאב), הפרעת תחושת מיקום, חלחול הרדמה (תחושת רטט מופחתת), תרמה היפסטיזם (ירידה פתולוגית בתחושת הטמפרטורה) או הרדמה מתאימה (רגישות) של מערכת העצבים)
  • תסמינים חושיים חיוביים: דיססטזיות (paresthesias כואבות), paresthesias מעקצץ (למשל, פורמציה).
רגישות יתר
  • נדיר למדי, למעט מקרים של רגישות יתר באזור הפציעה
  • מתנה; זה נובע מגירויים כואבים (מוגזמים) או לא כואבים (אלודיניה).
אילוצים מוטוריים
  • אפשרי אם ההפעלה קשורה לכאב
  • אפשרי אם מעורב עצב מוטורי.
תסמינים אוטונומיים
  • די נדיר
  • שינויי צבע, נפיחות, שינויי טמפרטורה (תדירות: כ- 35-50%).

סיווג של כאב נוירופתי (NPS).

נוירופתיה היקפית נוירופתיה סוכרתית ואלכוהולית, מחלת סודק (תסמונת כאב אזורית מורכבת, CRPS), תסמונות צוואר בקבוק עצבי, כאבי גפיים בפנטום, נוירלגיה פוסטסטרו, עצב טריגמינלי; תסמונות כאב נוירופתיות עקב HIV, מחלות אחסון או מצבי מחסור
נוירופתיות מרכזיות לאחר אוטמים מוחיים או טרשת נפוצה (גברת).
תסמונת כאב מעורב כאבים לא ספציפיים כרוניים בגב התחתון, כאבי רגליים בגב התחתון, כאבי גידולים ו- CRPS