התרחשות ותדירות
הסוגים השונים של דם לסרטן יש התפלגויות גיל שונות וסבירות להתרחשות. לוקמיה לימפטית חריפה (ALL): צורה זו של דם סרטן הוא נדיר למדי; בגרמניה יש 1.5 מקרים חדשים לכל 100,000 תושבים מדי שנה. לוקמיה לימפטית חריפה מופיעה בעיקר ב ילדות, 90% מכלל הילדות דם סרטן הוא לוקמיה לימפטית חריפה, צורה זו נדירה בקרב מבוגרים.
לוקמיה מיאלואידית חריפה (AML): הצורה המיאלואידית החריפה של סרטן הדם מתרחשת בערך פי שניים מהצורה הלימפטית החריפה (ALL). ישנם כ -2.5 מקרים חדשים לכל 100,000 תושבים בשנה. מבוגרים מושפעים בעיקר מצורה זו; 80% מכלל לוקמיה בבגרותן הן מיאלואידיות באופן חריף, כאשר שיא הגיל הוא 60 שנה.
לוקמיה מיאלואידית כרונית (CML): הצורה המיאלואידית הכרונית של סרטן הדם הוא גם נדיר למדי, אם כי גברים נפגעים מעט בתדירות גבוהה יותר מנשים. מדי שנה מאובחנים לאחרונה כ- 1-2 אנשים לכל 100 תושבים כחולי CML. לימפטית כרונית סרטן דם (CLL): צורה זו של סרטן הדם הוא הנפוץ ביותר בחצי הכדור המערבי.
הגיל הממוצע של המחלה הוא 60 שנה, רק כ- 15% מהחולים הם מתחת לגיל 55. גברים חולים בתדירות כפולה מנשים. תוכל למצוא מידע נוסף כאן: יַלדוּת לוקמיה ילדות סרטן דם היא הצורה הנפוצה ביותר של סרטן, המהווה כ -30%.
לוקמיה לימפטית חריפה היא ללא ספק השכיחה ביותר בקרב ילדים. זוהי מחלה ממארת של מערכת יוצרת הדם. AML היא מחלה חריפה.
משמעות הדבר היא שאם לא מתחילים טיפול, תאי הגידול מתפשטים במהירות בתוך מח עצם וכך לעקור את התאים הבריאים ממח העצם. זה מוביל לזיהומים קשים, דימום והפחתה משמעותית באופן כללי מצב, לעתים קרובות עם חום ונפיחות של לִימפָה צמתים. ללא טיפול, המחלה מובילה בדרך כלל למוות תוך מספר חודשים.
בעוד ש- AML היה כמעט עונש מוות מסוים לפני כמה עשורים, צורות טיפול חדשות מציעות כעת סיכוי טוב יותר לרפא. ניתן לטפל בהצלחה בכ- 80% מהילדים הסובלים מהמחלה. מחלות לוקמיה אינן עוברות בתורשה במובן האמיתי של המילה.
עם זאת, ישנם עדיין דברים רבים שלא נחקרו מספיק. ישנן מחלות תורשתיות המגבירות את הסיכון להתפתחות לוקמיה, כמו תסמונת דאון (טריזומיה 21). כמו כן, נראה כי לוקמיה מופיעה לעיתים קרובות יותר במשפחות בהן מחלות ממאירות שכיחות יותר. לסיכום, לא ניתן לענות על שאלה זו בהתאם למצב המדע הנוכחי.
תרפים
בחירת הטיפול תלויה בסוג הדם סרטן. צורת הטיפול הנפוצה ביותר היא פולימותרפיה. כאן, כמה תרופות ציטוסטטיות ניתנות לחולה.
תרופות ציטוסטטיות הן ציטוטוקסיות המעכבות את התפשטותן וצמיחתן של תאים סרטניים. תאים סרטניים מתחלקים בתדירות גבוהה מאוד ולכן הם מוגבלים במיוחד על ידי התרופות, אך לחלק מהתאים הבריאים בגוף יש גם שיעור חלוקה גבוה, אשר מושפע אז מהתרופות (למשל תאי רירית). זו הסיבה לכך כימותרפיה יכול להוביל לתופעות לוואי על איברים בריאים בגוף עם נזק זמני.
תופעות לוואי של כימותרפיה: בנוסף לכימותרפיה, א מח עצם or השתלת תאי גזע ניתן לבצע בשילוב להחלפת מוח העצם החולה במח עצם בריא. דומה ל עירוי דם, מתאים מח עצם יש צורך בתורם לשם כך. בשנים האחרונות, אפשרויות טיפוליות מצאו יישום גם עם חד שבטי נוגדנים ומעכבי טירוזין קינאז (imatinib ו- dasatinib), שמתערבים באופן ספציפי בתהליכי המחלה.
הטיפול צריך להתבצע רק במרפאות או במרכזים המתמחים בתחום זה. סיבוכים: סרטן הדם מחליש מאוד את המערכת החיסונית, שעלולים להוביל לסיבוכים במהלך המחלה. בגלל המוחלש המערכת החיסונית, כל חולי הלוקמיה (ללא קשר לצורת הלוקמיה) רגישים מאוד לזיהומים.
הסיכון לקרישי דם (פקקת) או לדימום עולה גם הוא, שכן סרטן הדם משפיע גם על מספר טסיות שאחראים לקרישת הדם. מסיבות אלה, יש לעקוב מקרוב אחר חולי סרטן הדם, ואם אפשר, לא להיחשף למקורות זיהום כלשהם. - בחילה
- הֲקָאָה
- בלאטיות כללית
- דלקת בריריות
- נשירת שיער
- אֲנֶמִיָה
ישנם שני סוגים שונים של תרומות המשמשות לסיוע למטופלים עם סרטן דם.
אל האני תרומת מח עצם ותרומת תאי הגזע. בזמן תרומת מח עצם קשור לכאב פנצ'ר מוח עצם, תרומת תאי גזע דורשת רק סוג אחד של ארוך איסוף דם לאחר מתן תרופה. כיום, תרומת תאי גזע היא כמעט הדרך היחידה לתרום מח עצם.
ניתן לעשות השתלת תאי גזע מתורם אחד לחולה אחד. עם זאת, במקרים מסוימים החולה עצמו יכול להיות גם תורם לתאי גזע. זה נקרא אוטולוגי השתלת תאי גזע.
במקרה של תרומה זרה, הדרישה החשובה ביותר היא תאימות HLA כביכול. מולקולות HLA הן מאפייני רקמה מסוימים. ההסתברות להתאמה של מאפייני HLA היא הגבוהה ביותר בקרב קרובי משפחה מדרגה ראשונה.
אולם עבור חולים רבים אין בן משפחה הזכאי לתרומה. מסיבה זו קיימים מזה מספר שנים מאגרי מידע לתורמים בהם ניתן לרשום אנשים שמוכנים לתרום תאי גזע. אם רוצים להיות תורמים, אפשר להקליד אותם.
זה נעשה עם דגימת דם קטנה או ספוגית לחיים. אם נמצא התאמה (תורם תואם HLA), התורם הפוטנציאלי נבחן בפירוט שוב לפני התרומה. בין היתר למניעת העברת מחלות מהתורם למקבל.
התורם והמקבל אינם לומדים להכיר. עם זאת, התורם יכול ליידע את עצמו על רווחתו של המקבל מספר שבועות לאחר ה הַשׁתָלָה. במהלך ה הַשׁתָלָה אפשר גם להכיר אישית אם שני הצדדים רוצים.
