משיכת בטן תחתונה אצל האישה
במיוחד מספר גדול של נשים צעירות סובלות באופן קבוע ממשיכה כְּאֵב בבטן. כאבים אלה מופיעים מדי חודש במהלך דימום וסת והם תוצאה של התכווצויות של רֶחֶם, אשר בתקופה זו משיל את רירית הרחם. יש נשים שחוות אותן כחזקות מאוד, אחרות כמעט ואין להן בעיות.
ספורט ופעילות גופנית סדירה, שנמשכת גם במהלך וסת, יכול לעזור להקל על עוצמת ה- כְּאֵב דרך הַרפָּיָה. בהתאמה, הַרפָּיָה תרגילים, במיוחד יוגה, יכול גם להשיג טוב מאוד כְּאֵב-צמצום תוצאות. בְּמַהֲלָך וסת, חום עוזר להרפיית הבטן התחתונה הצפופה, למשל בעזרת בקבוק מים חמים, ובכך מקל על הכאב.
אם הכאב חמור, ניתן להשתמש בתרופות נגד התכווצות כגון Buscopan®. אמצעי מניעה מודרניים, כגון הגלולה למניעת הריון, יכול לעתים קרובות להפחית משמעותית את כאב בטן הקשורים וסת. אם המשיכה כאב בבטן התחתונה הוא חמור ביותר ובקושי יכול להיות נסבל אפילו עם תרופות, מחלה, במיוחד אנדומטריוזיס, צריך גם לקחת בחשבון.
במחלה זו, בטנה של רֶחֶם לא נמצא רק ברחם, כמו אצל נשים בריאות, אלא גם מפוזר בגוף על איברים אחרים, במיוחד על השחלות. בנוסף, לעתים קרובות הממברנה הרירית ממוקמת גם בתוך שרירי הרחם. ה אנדומטריוזיס נגעים, כמו רירית הרחם הרגילה, נתונים למחזור ההורמונלי של האישה ולכן מדממים אחת לחודש במהלך הווסת.
למה נשים עם אנדומטריוזיס סובלים מאוד קשה, לעתים קרובות מושכים נמוך יותר כאב בטן שעובר את הרמה הרגילה של כאבי תקופה טרם הובהר לחלוטין. בנוסף להתכווצות קשה, משיכה כאב בבטן התחתונה, יש גם נשים דם בשתן ו / או בצואה אם יש נגעים באנדומטריוזיס שלפוחית שתן או מעי. אם דימום הווסת אינו מתרחש, אלו שנפגעו נקיים מתסמינים.
זה המקרה, למשל, במהלך הֵרָיוֹן או במהלך או אחרי גיל המעבר. בנוסף, מחזור ארוך עם כדור אחד בהתייעצות עם רופא הנשים המטפל בחולה יכול לספק הקלה, מכיוון שדימום וסת מופיע רק כל 3 חודשים. הבטנה שלא במקומה רֶחֶם, במיוחד בדופן השרירית של הרחם, יכול להוביל להידבקויות וצלקות.
אחד הסיבוכים החמורים ביותר של אנדומטריוזיס, גם מסיבות אלה, הוא הקושי בהריון, במקרים קיצוניים אפילו אי פוריות. במקרים אלו, מומלץ להסיר את נגעי האנדומטריוזיס בניתוח קל. דלקת באיברי הרבייה הנשיים, הנמצאים בבטן התחתונה, עלולה גם היא לגרום לכאב מושך ולעיתים קשה באזור זה.
במקרה זה, הדלקת בדרך כלל משפיעה על השחלה ו חצוצרות. פתוגנים המועברים במגע מיני, במיוחד כלמידיה, הם לעתים קרובות הגורם למחלה הדלקתית באגן. בהתחלה, הנרתיק מושפע בדרך כלל מדלקת החיידקים, שנתפסת אצל פחות נשים כמטרידה פחות.
אם לא מטפלים בו, בקטריה לעלות דרך הרחם אל חצוצרות ו השחלות ולהדביק אותם, מה שמוביל לחמורה, כולל משיכה, חד צדדית כאב בטן. בנוסף לכאב, חום, הפרשות נרתיקיות בעלות ריח רע בחילה עם הקאה לעיתים קרובות מתרחשות. על פי הסיבה, נשים צעירות ופעילות מינית נפגעות במיוחד.
שינויים רבים בבן הזוג ויחסי מין לא מוגנים מעלים את הסבירות לזיהום. ברוב המקרים, טיפול אנטיביוטי שימושי וחשוב, מכיוון שהמחלה עלולה להוביל אי פוריות אם לא מטפלים. כ- 20-40% מהנשים מסוגלות "להרגיש" את שלהן בִּיוּץ. במקרים אלה הדבר מתבטא לעיתים קרובות על ידי חד צדדי משיכה בבטן התחתונה, המכונה בשפת המילה מיטשלשמרץ.
השם "Mittelschmerz" (כאב אמצעי) נובע מכך שהכאב לא בהכרח מתרחש מיד עם בִּיוּץ, אך כעבור כמה ימים, בדרך כלל באמצע המחזור החודשי. נשים שאינן משתמשות מְנִיעַת הֵרָיוֹן הם פוריים ביותר בשלב זה. נשים מרגישות את המושך, לפעמים מתכווץ כאב בבטן התחתונה בצד ממנו עברה הביצית שעדיין לא מופרית מהשחלה לחצוצרה לאחר חודש של התבגרות.
משך כאבי המשיכה משתנה מאישה לאישה ויכול להימשך בין דקות ליומיים. מדוע מתרחש כאב במהלך בִּיוּץ עדיין לא מובן לגמרי. אם כאב המשיכה בבטן התחתונה חזק מאוד, חום מקומי, למשל מבקבוק מים חמים, יכול לעזור.
נשים רבות חוות מתיחות מדי פעם כאבי בטן במהלך ההריון. עם זאת, זה לא באופן אוטומטי סימן רע. סיבה שכיחה היא הרחם הגדל במהלך הֵרָיוֹן.
ככל שהרחם גדל, הרצועות אליהן "מחובר" הרחם בבטן התחתונה נמתחות יותר ויותר, מה שעלול לגרום לכאבי המשיכה באזור זה. זֶה מתיחה יכול להתרחש לאורך כל כולו הֵרָיוֹן, כאשר הרחם גדל בהתמדה, במיוחד בחודשי ההריון הראשונים, ומתעצם אצל נשים מסוימות על ידי התנועות הגוברות של הילד והכתוצאה מכך מאמץ נוסף על רצועות הרחם. עם זאת, אופייני שכאב זה לא יימשך ברציפות לאורך זמן רב או יגבר משמעותית בעוצמתו.
אם אחת משתי הנקודות הללו היא המקרה ותופעות אחרות מתרחשות בנוסף למשיכה כאבי בטן תחתונה, כמו בחילה עם הקאה, שלשול, התכווצויות בטן עם או בלי דימום ו / או חום, יש להתייעץ עם רופא נשים ללא היסוס על מנת לא להסתכן הַפָּלָה or לידה מוקדמת. אם ההריון אינו מתקדם מאוד, כאבים כה קשים, חד צדדיים ומושכים בבטן התחתונה יכולים להיות סימן ל הריון חוץ רחמי, אם בדיקת הריון הוא חיובי ו / או הווסת נעדרת. במקרה זה, יש צורך בהסרה כירורגית של הביצית המופרית שהוטלה במקומה.
מאחר והחצוצרה, בניגוד לרחם, אינה צומחת עם עובר, סביר מאוד להניח שהעובר יקרע במהלך שבועות ההריון, לכל המאוחר סביב השבוע השמיני להריון. זהו סיבוך מסכן חיים לאלה שנפגעו עקב הדימום המאסיבי שלאחר מכן בבטן. הביצית המופרית והתוצאה עובר אינו בר-קיימא כאשר הוא מושתל בחצוצרה.
כל המאמרים בסדרה זו:
