מחלת פרקינסון (PD)

מחלת פרקינסון היא הפרעה הקשורה לתסמינים כגון האטת תנועה, נוקשות שרירים, רעד בשרירים וחוסר יציבות בתנוחה. הצורה הנפוצה ביותר נקראת מחלת פרקינסון. מחלת פרקינסון בדרך כלל עובר קורס הדרגתי ועדיין אינו ניתן לריפוי. עם זאת, עם הזכות תרפיה - בדרך כלל בצורה של תרופות - ניתן לעצור את התקדמות המחלה ולעלות משמעותית את תוחלת החיים של החולים. אנו מודיעים לך על הגורמים והתסמינים וכן על אבחנה וטיפול במחלת פרקינסון.

מחלת פרקינסון: גורם לא ידוע

פרקינסון היא אחת המחלות הנוירולוגיות הנפוצות ביותר בגרמניה. זה משפיע בעיקר על אנשים מבוגרים בגילאי 55 עד 65, כאשר האבחנה רק כעשרה אחוזים מתחת לגיל 40. מספר האנשים הסובלים מפרקינסון גדל עם הגיל: כאחוז אחד מעל גיל 60 בגרמניה מושפעים, בעוד שהנתון הוא כבר סביב שני אחוזים בקרב מעל גיל 70 ושלושה אחוזים מעל גיל 80.

מחלת פרקינסון מאופיינת באובדן פרוגרסיבי של תאי עצב בהתמדה מוֹחַ שמייצרים דופמין. עדיין לא ידוע מדוע תאי העצב מתים. לכן זה נקרא גם אידיופטי תסמונת פרקינסון (אידיופתי = ללא סיבה מזוהה).

צורות שונות של מחלת פרקינסון

אידיופטי תסמונת פרקינסון היא ללא ספק הצורה הנפוצה ביותר - אין סיבה לזיהוי לכ- 75 אחוזים מכלל הפרקינסונים. עם זאת, כמה צורות נדירות יותר של פרקינסון קיימות לצידו, והגורם שלה ידוע:

  • המשפחה תסמונת פרקינסון: צורה זו של פרקינסון נגרמת על ידי שינויים בחומר התורשתי ולכן היא גם תורשתית. לעתים קרובות הסימפטומים מופיעים בגיל צעיר, כלומר מתחת לגיל 40.
  • תסמונת פרקינסון משנית (סימפטומטית): צורה זו של פרקינסון יכולה להיגרם על ידי השפעות סביבתיות (למשל, רעלים), על ידי תרופות (לדוגמה, נוירולפטיקה) או מחלות (למשל, מוֹחַ גידולים), כמו גם על ידי פציעות חוזרות ונשנות במוח (בוקסר פרקינסון).
  • תסמונת פרקינסון לא טיפוסית: זה כולל מחלות שונות, בדיוק כמו פרקינסון, נגרמות על ידי הידרדרות של תאי עצב באזור ספציפי של מוֹחַ - ה גרעיני בסיס. בנוסף לתסמינים האופייניים לפרקינסון, אלו שנפגעו סובלים מתלונות אחרות. לכן, תסמונת פרקינסון לא טיפוסית נקראת גם תסמונת פלוסינסון.

תפקיד מפתח של דופמין במחלת פרקינסון

דופמין הוא נוירוטרנסמיטר זה בעיקר חשוב במוח להעברת אותות בין תאי עצב ולכן הוא מעורב גם בשליטה בתנועות שלנו. אם מעט מדי דופמין קיים במוח, המחסור גורם למגבלות הגופניות האופייניות למחלת פרקינסון, כגון האטת תנועה (ברדיקינזיס).

המחסור בדופמין גורם גם למוליכים עצביים אחרים כגון אצטילכולין ו גלוטמט כדי להשיג את העליונה במוח. חוסר האיזון מעורר סימנים אופייניים אחרים כמו שרירים רעד (רעד) כמו גם נוקשות שרירים (קשיחות).

אובדן נוירונים המייצרים דופמין.

מחסור בדופמין נגרם על ידי אובדן של תאי עצב המייצרים דופמין במוח. האובדן בולט יותר באזורים מסוימים במוח מאשר באזורים אחרים: למשל, תאי העצב המייצרים דופמין בחומר השחור (substantia nigra) ותאי העצב בסטריאטום מושפעים במיוחד.

גם החומר השחור וגם גוף הפסים מעורבים בשליטה ברצפי תנועה. אם קיים מעט מדי דופמין, תאי העצב באזורים אלה אינם יכולים להתרגש מספיק. כתוצאה מכך דפוסי התנועה הופכים לאטיים ותנועות מוטוריות עדינות כמו כתיבה הופכות לקשות יותר.