מהי כריתת רחם?
בכריתת רחם (מהיוונית העתיקה היסטרה שמשמעותה רחם ו-ektome שמשמעותה לחתוך), הרחם מוסר או לגמרי (החצנה מוחלטת) או רק חלקית (השמדה תת-סכמית). צוואר הרחם נשאר שלם. אם גם מסירים את השחלות, זה מכונה כריתת רחם עם adnexa.
כריתת רחם היא אחת ההליכים הנפוצים ביותר ברפואת נשים. ישנם סוגים שונים של כריתת רחם בהתאם לשיטה שבה נעשה שימוש. הרופא שלך יחליט באיזו שיטת כריתת רחם להשתמש בהתאם למחלה, כמה גדול וניידות הרחם, האם ישנן מחלות נלוות וכמובן, הרצונות שלך.
כריתת רחם בטן
כריתת רחם בטן משמשת בעיקר כאשר הרחם גדול מאוד. הרחם מוסר באמצעות חתך בבטן.
כריתת רחם בנרתיק
כריתת רחם נרתיקית משתמשת בנרתיק כדי להסיר את הרחם. זה מקצר הן את זמן הניתוח והן את תקופת ההחלמה לאחר הוצאת הרחם.
כריתת רחם לפרוסקופית
הסרת הרחם מסיימת באופן בלתי הפיך את היכולת ללדת ילדים, ודימום הווסת אינו מתרחש עוד לאחר הכחדה מוחלטת. רק במקרה של הכחדה תת-טואלית עדיין יכול להופיע דימום מחזורי קל.
מתי מבצעים כריתת רחם?
כריתת רחם נחוצה בדרך כלל רק עבור מחלות שפירות:
- גידולים שפירים כגון שרירנים (גידולי שרירים)
- רחם מיומטוסוס (הגדלה של הרחם עקב ריבוי שרירנים)
- אי סדרים במחזור החודשי
- אנדומטריוזיס (רירית הרחם המופיעה מחוץ לחלל הרחם ועלולה לגרום לכאב)
- צניחת רחם (צניחה של הרחם)
עם זאת, מחלות ממאירות או פעולות חירום נדירות מאוד:
- סרטן צוואר הרחם, הרחם או השחלות
- פציעות חמורות או דלקות
- דימום בלתי ניתן לעצירה לאחר הלידה
מה עושים במהלך כריתת רחם?
קודם כל, הרופא שלך ייתן לך ייעוץ אישי מפורט ויסביר את הסיכונים האפשריים והחלופות הניתוחיות. כמו כן, נשללות התוויות נגד כמו רצון קיים ללדת ילדים או זיהומים ונערכת בדיקת דם.
לקראת הניתוח יידע המרדים על ההרדמה המתוכננת ועל הסיכונים שבה. יש להגיע לניתוח בצום. המשמעות היא שאסור לאכול או לשתות מספר שעות לפני כריתת הרחם. ריקון שלפוחית השתן מתבצע בעזרת קטטר שלפוחית השתן, אשר מוסר מיד לאחר כריתת הרחם או מספר ימים לאחר מכן.
כריתת רחם בטן
מכיוון שהמנתח מסיר את הרחם באמצעות חתך בבטן, כריתת רחם בטן מצריכה בדרך כלל הרדמה כללית. אם מתגלות מחלות ממאירות, ניתן להאריך את הניתוח ולהסיר רקמה נוספת. כריתת רחם בטן משמשת גם אם הרחם גדול מאוד או מגודל.
כריתת רחם בנרתיק
כריתת רחם נרתיקית יכולה להתבצע בהרדמה כללית או מקומית. זהו הליך הבחירה עבור מחלות שפירות. המנתח מוציא את הרחם דרך הנרתיק באמצעות מכשירים מיוחדים כדי שלא יהיו צלקות נראות לעין. אם הנרתיק צר מדי או הרחם גדול מדי, המנתח יכול גם להסיר את הרחם בכמה חלקים (מורצלציה).
כריתת רחם לפרוסקופית
אם הרחם מוסר דרך הנרתיק, זה מכונה כריתת רחם בסיוע לפרוסקופי. אם חלקים מהרחם מוסרים דרך החתכים בבטן, ההליך נקרא כריתת רחם על-סרוויקס בסיוע לפרוסקופי.
מהם הסיכונים בכריתת רחם?
כמו בכל ניתוח, כריתת רחם עלולה לגרום לדימום כבד, פגיעה באיברים שכנים ובעיות עקב חומר ההרדמה. בעיות אפשריות לאחר כריתת רחם כוללות הגבלה זמנית של תפקוד שלפוחית השתן, דימום משני, זיהומים, צלקות מתרבות והידבקויות.
למה עלי להיות מודע לאחר כריתת רחם?
עייפות קלה וכאבים קלים לאחר כריתת רחם תקינים בשבועות הראשונים. קיום יחסי מין צריך להתקיים רק לאחר ארבעה עד שישה שבועות כדי לא ללחוץ על סגירת הנרתיק. כמו כן, אסור לחדש מאמץ גופני כבד עד שישה שבועות לאחר כריתת הרחם.
מידע על מחבר ומקור
טקסט זה תואם את הדרישות של ספרות רפואית, הנחיות רפואיות ומחקרים עדכניים ונבדק על ידי אנשי מקצוע רפואיים.
