אל האני סיבים עצביים Analyzer (מילים נרדפות: GDx, GDX analysis, GDX Nerve Fib Analyzer, GDX עצב אופטי ניתוח סיבים, ניתוח סיבי עצב ברשתית, GDx) מייצג טכניקת הדמיה אבחנתית ברפואת עיניים ומשמש לבדיקת עובי סיבי עצב ברשתית (רשתית העין). ה סיבים עצביים מנתח חשוב במיוחד באיתור מוקדם של ברקית, מחלה הקשורה לעלייה בלחץ התוך עיני.
העלייה בלחץ התוך עיני יכולה להיות תוצאה של ייצור מוגבר או ירידה בזרימה של הומור מימי. יתר על כן, מבדילים בין אקוטי ברקית (התקף כואב פתאומי) וגלאוקומה כרונית (עלייה לעיתים בלתי מורגש בלחץ התוך עיני). לא מטופל ברקית יכול עוֹפֶרֶת למומים בשדה הראייה (ירידת ראייה עקב מומים דייקניים בשדה הראייה) בטווח הארוך, אם לא מטפלים בו בפאראסימפתומי כמו פילוקרפין (משפר את זרימת ההומור המימית). הלחץ התוך עיני נמדד בשיטת הטונומטריה.
כשיטת בחינה מודרנית, סיבים עצביים ניתוח מציע את האפשרות לקבוע את עובי סיבי העצב ברשתית כהליך בעזרת מחשב באמצעות טכנולוגיית לייזר. החשיבות של GDx Analyzer Fiber Nerve ממשיכה לגדול ככל ש:
- נזק עצבי עקב גלאוקומה ניתן לאתר הרבה יותר מוקדם מאשר בפרימטריה (קביעת שדה הראייה), מכיוון שאיבוד שדה הראייה מתרחש רק מאובדן סיבי עצב של כ-25-30%.
- דימום בחישוק הפפילרי (דימום באזור הנקודה בה סיבי העצב האינדיבידואליים של העין מצטרפים ליצירת עצב הראייה הנפוץ) כאינדיקציה ברורה לגלאוקומה ב- GDx מתגלה בבטחה.
- בשיטה זו ניתן גם להבחין בין מצד אחד מפוזר (המופץ על שטח גדול) ומצד שני מוגבל באופן מקומי (מוגבל לאזור קטן) פגמים בסיבי עצב.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- מעקב מאושפזים עם גלאוקומה (גלאוקומה).
- הקרנת אנשים הנמצאים בסיכון גבוה לפתח גלאוקומה. אנשים בסיכון מיוחד הם אנשים עם:
- יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)
- לחץ תוך עיני מוגבר
- נטייה גנטית לגלאוקומה
- קוֹצֶר רְאִיָה (קוצר ראייה) או היפרמטרופיה (רוחק ראייה).
- סוכרת (סוכרת)
- Vasospasm (זמני ולכן לא רציף סְפִיגָה of דם כלי בעין עקב גירוי סימפטי מוגבר - לחץ תגובה הנשלטת על ידי האוטונומי מערכת העצבים - אשר עשוי להיות קשור להתפתחות גלאוקומה).
התהליך
משך הבדיקה הוא מספר דקות בלבד. לאחר מנהל of אטרופין (תַלמִיד הרחבה טיפות עיניים), המטופל יושב מול הבודק ומתקן קווים מהבהבים במנתח סיבי העצבים. עובי סיב העצבים נקבע לאחר מכן באמצעות קרן לייזר שאינה נראית למטופל. המדידה מוצגת במפה, תוך ניצול המאפיינים הדו-פריניים של סיבי הרשתית, ומאפשרת מיפוי עובי הסיבים על בסיס ערכי צבע בתמונה דו ממדית. בשל התכונות הפיזיקליות, סיבים עבים נראים קלים יותר בתמונה מאשר סיבים דקים. לאחר מכן השוואה לערכים רגילים המאוחסנים במחשב.
השימוש ב- GDx Analyzer Nerve Fiber הוא השיטה הראשונה והיחידה ברפואת עיניים המאפשרת מדידה והערכה ממוקדת של הרשתית. תא עצב שִׁכבָה. באמצעות ה- GDx ניתן לממש זיהוי של גלאוקומה עוד לפני פגיעה בראייה.
