יד MRT עם מדיום ניגודיות
מדיום ניגודיות הוא חומר בעל תכונות סופגות קרינה חזקות כך שאיבר או אזור גוף יכול להיות מיוצג טוב יותר על ידי הבדל צפיפות שנוצר באופן מלאכותי. השימוש במדיום ניגודיות מגביר את ניגודיות התמונה ומשפר את ההדמיה של פתולוגי דם מחזור ודימום ביד. אמצעי ניגודיות עוזר להבחין טוב יותר בין סוגים שונים של רקמות.
ללא מדיום ניגודיות, שרירים ו דם כלי, למשל, מוצגים בגווני אפור דומים. באמצעות מדיום ניגודיות, אזורים עם דם זרימת הדם נראית בהירה יותר על תמונת ה- MRI של היד. ניתן לזהות תהליכים פתולוגיים בצורה טובה ואמינה יותר.
ניתן לדמיין טוב יותר גידולים באזור היד עם מדיום ניגודיות, מכיוון שלרוב רקמת הגידול מובילה ליצירת דם חדש. כלי, כך שמדיום ניגוד מצטבר בגידולים. לדוגמא, ניתן להבחין בין ציסטה שאינה מזיקה לרוב מגידול. זה מורגש גם כאשר אמצעי ניגודיות פחות מצטברים ברקמה מכיוון שאספקת הדם ירודה יותר, כמו שקורה ברקמת הצלקת למשל.
לפני השימוש במדיום ניגודיות, ה- כליה הערכיםקריאטינין, GFR) יש לבדוק, מכיוון שמדיום הניגודיות מופרש שוב דרך הכליות והצטברות / העשרה של חומר הניגוד מסוכן לגוף. השליטה בפרמטרים מעבדתיים אלה מבוצעת באופן שגרתי בחולים מעל גיל חמישים וחולים עם ידועים כליה מַחֲלָה. לפני הבדיקה היה על המטופל להיות ריק בטן במשך שלוש שעות, כלומר לא צרכתי אוכל או שתייה.
יש להשתמש במדיום ניגודיות, במיוחד לאיתור מחלות דלקתיות, מכיוון שללא מדיום ניגודי, תהליכים דלקתיים בתוך המפרקים ו גידים לא ניתן לדמיין כראוי וניתן להתעלם ממנו. עבור הדמיה משותפת, כנדרש בדרך כלל על היד, MultiHance (גדוליניום BOPTA) משמש כמדיום ניגודי, שבדרך כלל נסבל היטב. גדוליניום הוא בדרך כלל אמצעי הניגוד הסטנדרטי לבדיקות MRI.
לבדיקת המפרקים, ניתן להזריק את חומר הניגוד ישירות למפרק המדובר או להעביר באמצעות א וָרִיד (כמו שקורה בדרך כלל). לאחר מכן, יש להזיז את המפרק הרבה לפני מדידת ה- MRI כדי שמדיום הניגודיות יוכל להתפשט היטב. לעתים רחוקות מאוד, מתן חומר ניגוד גורם לתופעות לוואי.
לפעמים תופעות לוואי מקומיות, בדרך כלל לא מזיקות, מתרחשות באתר ההזרקה וָרִיד גִישָׁה. מאחר שאמצעי הניגוד של MRI אינם מכילים יוד, כפי שקורה לעתים קרובות קרני רנטגן בניגוד למדיה, תופעות לוואי מופיעות בתדירות נמוכה יותר. תגובות אלרגיות הנגרמות על ידי מתן חומר ניגוד MRI נדירות ביותר. לעתים קרובות זה רק אדמומיות של העור. שכיחות תופעות הלוואי האלרגיות המשפיעות על מחזור הדם ועל הנשימה בגוף נמוכה מ- 0.004%.
