השוקה ממוקמת בתחתית רגל של האדם ונושא את משקלו, מכיוון שהוא מעורב ב מפרק הברך מצד אחד והעליון קרסול משותף מצד שני. כתוצאה מכך, עצם השוק נלחצת במהלך כל פעילויות העמידה וההליכה. כְּאֵב בעצם השוק אינה שכיחה והיא מתרחשת בדרך כלל במהלך או אחרי מתח מוגבר עקב פעילויות ספורטיביות או הליכה ממושכת. לעתים קרובות זה מתבטא בדקירה או משיכה כְּאֵב. בנוסף לתסמינים של עומס יתר, תהליכים דלקתיים כגון periostitis או דלקת בדלקת הגידים אפשרית גם כן.
סיבות
לעתים קרובות, כְּאֵב בעצם השוק מתרחשת בגלל גירוי יתר, שיכול להתבטא בדרגות עוצמה שונות. ככלל, ניתן להימנע מתלונות חמורות יותר אם המטופל פועל בהיגיון ומקשיב לגופו. משמעות הדבר היא שכאשר מתרחש כאב, יש לקחת הפסקה ואין לחטוף את השוק למאמץ כבד נוסף עד שהכאב שכך.
אימון בכאב מחמיר גירויים ומוביל לתקופות הבראה ארוכות יותר. במקרים קיצוניים, כאב בשוק עלול להיגרם גם מתסמונת התא. זו מחלה קשה ויש לטפל בה בצורה חריפה.
כאב בחלק החיצוני של עצם השוק משפיע לעיתים קרובות על השרירים הקדמיים. לשוקה יש מיקום חשוף במיוחד בתחתית רגל ושוכב ישירות מתחת לעור מבלי להתכסות על ידי שומן ושרירים. השרירים שוכבים חיצונית על עצם השוק ומשם הם עוברים מעל קרסול מפרק בחלק האחורי של כף הרגל ובבהונות.
לכן שריר זה מושך בעיקר את כף הרגל כלפי מעלה. רוב הכאב באזור זה נובע משרירים אלה או גידים, שעלול להתרחש כתוצאה מעומס יתר או מאמץ שגוי. יש להבדיל מכאב בעצם מכך.
זה כואב במיוחד במקרה של חבורות ושברים עצמות. הסיבה לכך היא גם המיקום החשוף של העצם ו periosteum רגיש במיוחד. הסיבות האופייניות ביותר, מלבד תקלות בגוף וכאבים בשרירים, הן שברים, חבורות ונקודות לחץ מתחבושות.
כאב בצד הפנימי של השוקה נגרם לרוב על ידי תסמונת קצה השוק. זה מכונה גם "סד שוק" בטרמינולוגיה הרפואית. הכאב לעיתים רחוקות נקודתי, אך יכול להימשך מהכאב קרסול עד הברך.
נקודת הזמן של התרחשותה היא לעיתים קרובות לאחר מאמץ אתלטי מתמשך, למשל ב סבולת ספורט. לא נדיר שהכאב מופיע בצורה סימטרית משני הצדדים. הגורם לכאב בעצם השוק טמון בשרירים ובהתקשרות גידים מהשרירים בהתאמה.
בחלק הפנימי של עצם השוק, שרירי השוקיים ממוקמים, במיוחד "הסוליאוס" ושריר ה"טיביאליס האחורי ". מתח ומתח שגוי של קבוצת שרירים זו מוביל לגירוי וכאב בטווח הארוך. לחץ קבוע יכול לפעמים אפילו להוביל לשברים בעייפות של עצם השוק.
זה כואב ביותר ולוקח הרבה זמן לרפא. אם הכאב מתרחש שוב ושוב במהלך הספורט ומורגש לצמיתות, יש להפסיק את הפעילות ולתת לשריר זמן להתאושש לחלוטין. על מנתח אורטופדי לקבוע את הסיבה על מנת למנוע העמסה לא נכונה בעתיד.
ניתן לעשות זאת על ידי דיאטה, שינויים בתנועה, מדרסים בנעליים, שרירים מתיחה ושיטות אחרות. לכל עצם בגוף יש עור, מה שמכונה periosteum, הסוגר את העצם. זה משמש להזנת העצם ולהתחדשותה, ובניגוד לעצם, הוא רגיש לכאב.
דלקת של periosteum, המכונה גם periostitis, יכול להתרחש כתוצאה מזיהום חיידקי או לאחר עומס מכני. בשוקה, זה מופיע לעתים קרובות אצל ספורטאים עקב עומס מכני ומתבטא בצורה של משיכה ו שריפה כאב בשוקה, לעתים קרובות בחלק הפנימי של השוקה, וניידות מוגבלת של המושפע התחתון רגל. יתר על כן, התחממות יתר ונפיחות יכולות להתרחש גם.
If periostitis התרחש, חשוב להקל בזה עד שהסימפטומים נעלמו. קירור ומשחות יכולים להקל על הסימפטומים. על מנת שהדלקת תבריא ולא תהפוך לכרונית ולכן ארוכה מאוד וקשה לטיפול, חשוב לא להתעלם מהכאב ולא להמשיך להתאמן עם periosteum מודלק. במקרים חמורים יותר, אנטי דלקתיות משככי כאבים מסומנים, Kinesiotape ופיזיותרפיה הם עמודי התווך הנוספים של הטיפול.
עייפות שֶׁבֶר or שבר עייפות של עצם השוק יכול להתרחש כתוצאה מלחץ ספורטיבי גבוה מאוד, למשל אצל ספורטאים מהשורה הראשונה, או כאות לחוסר יציבות בעצמות, כמו אוסטאופורוזיס. הכאב מתרחש בתחילה במהלך העומס על הרגל הפגועה ומתגבר בהדרגה, ולעיתים מתרחש גם במנוחה. לעיתים קרובות קשה לאבחן עייפות שֶׁבֶר, מכיוון שהוא בדרך כלל לא נראה בצילומי רנטגן קונבנציונליים וניתן לדמיין אותו בצורה אמינה רק באמצעות MRI.
לאחר האבחנה, יש לשתק את הרגל בגבס במשך שישה עד שמונה שבועות. אם ה שֶׁבֶר נובע מחוסר יציבות בעצמות, יש לברר סיבות אפשריות על מנת שניתן יהיה לטפל במחלות בסיסיות אפשריות. כאב בשוקה הוא אחד הסימפטומים הרבים של רגל חריפה וָרִיד פקקת.
מיקום הכאב מתואר כ"נשכב מול עצם השוק "ונמשך עד ירך. יכול להיות שיש גם כאב בעגל אזור, הנתפס ככוח או שרירים כואבים. נפיחות מתרחשת לעיתים קרובות בנוסף.
במיוחד בהשוואה לרגל השנייה, ניתן לקבוע בקלות את הנפיחות. במקרה של רגל וָרִיד פקקת, דם נוצר קריש בתוך וָרִיד. זה הופך להיות מודלק, מה שגורם לכאב.
קיים סיכון גבוה שהקריש ישתחרר, ייכנס לזרם הדם וייכנס לריאות, שם הוא יחסום א דם כְּלִי שַׁיִט. תסחיף ריאתי שכזה מהווה סכנת חיים ותוצאה תכופה של פקקת ברגליים. בהתאם למיקומו, הכלי הפגוע יכול להיראות בבירור על פני העור.
לעיתים קרובות, רק העור שכיסויו הופך כחלחל ואדמדם. האזור נעשה חם יותר והפרעות תחושתיות עלולות להתרחש. אם יש כאב בעצם השוק, תמיד יש לקחת בחשבון בעיה כזו בכלי הדם.
If נשימה קשיים ו כאב בחזה גם מתרחשים, יש צורך מיידי בפעולה רפואית. במיוחד בקרב רצים, הכאב בעצם השוק הוא נפוץ. הסיבה היא תסמונת קצה עצם השוק.
ריבוי פציעות ועומסים שגויים מסוכמים תחת תסמונת זו. מראה שגוי, הנעלה לא נכונה ורצפי תנועה לא נכונים הם רק חלק מהגורמים הרבים לגירוי זה. הכאב יכול להחלים רק על ידי מנוחה ולא העומס על הרגל.
אם תתחיל ריצה קלה שוב, התסמונת תתרחש שוב ושוב. רק שינוי ברצף התנועות, הנתמך באופן אידיאלי על ידי ניתוח הליכון וייעוץ מקצועי, יכול למנוע את הכאב בטווח הארוך. ה ראש של השוקה יושב על גבי השוק ממש מתחת לברך.
לכאב בשלב זה יכולים להיות מספר סיבות. השוקה או השוקה ראש עצמה יכולה להיות מושפעת. שברים וחבלות אינם נדירים בשוקה ראש והם כואבים ביותר.
זה המקום בו קבוצת שרירים של ירך נכנס לשחק. נקודת מוצא זו נקראת "Pes anserinus". אם שרירים אלה מגורה, מודלקים או פצועים, יש כאב דקירה שעובר מתחת לברך לכיוון הרמה השוקית.
במיוחד פנסיונרים, רצים ואנשים עם תותבת ברכיים לפתח גירוי מוגבר של שרירים אלה. הכאב הוא הגדול ביותר בתחילת הריצה ואחרי הקמה. פציעות ודלקות בברך יכולות להתבטא גם ככאב בראש השוק. בנוסף לפציעות הרצועות האורטופדיות האופייניות, דלקת הכסת ומחלות של גיד פיקה, שנמצא מתחת לראש עצם השוק, עלול להתרחש גם.
