תסמונת ג'קסון: גורמים, תסמינים וטיפול

תסמונת ג'קסון היא גזע המוח או תסמונת אלטרנס עם תסמיני שיתוק מוצלבים, המכונה גם תסמונת הגחון הפרמדיאני oblongata. הסיבה לביטויים היא א שבץ באזור הנוכחי של עורק חוליות. הטיפול תומך סימפטומטי ומורכב בעיקר מ פיסיותרפיה כמו גם לוגופדי אמצעים.

מהי תסמונת ג'קסון?

נזק ל גזע המוח גורם לתופעות אלטרנטיביות כביכול. תסמונות אלו מאופיינות בתסמיני שיתוק צולבים ומתרחשות עם נגעים חד צדדיים של גזע המוח מבנים. התסמונות נופלות לקבוצת תסמונות גזע המוח. מאפיין הוא אובדן חד צדדי של גולגולת עצבים והמיפרזיס של המחצית הנגדית של הגוף, אשר קשורה להפרעות תחושתיות. תלוי במיקום המדויק של הנזק, קיימים סוגים שונים של תסמונות גזע המוח או אלטרנטיות. תת-סוג אחד הוא תסמונת ג'קסון, שקשורה לפגיעה חד-צדדית במערכת הפירמידה ובגרעין נרבי היפוגלוסי. גרעין העצבים הפגוע ממוקם בחלק הגחון של medulla oblongata, וזו הסיבה שתסמונת ג'קסון מכונה גם תסמונת הגחון הפרמדיאני oblongata. תסמונת ג'קסון מסומנת על ידי לשון שיתוק בצד הנגע בגזע המוח והמיפלגיה בצד הנגדי. השם תסמונת ג'קסון נגזר מהנוירולוג האנגלי JH ג'קסון, שתיאר לראשונה את התסמונת במאה ה -19, כשהוא מביא שטפי דם במדולה המדיאלית oblongata כסיבה.

סיבות

ברוב המקרים, תסמונת ג'קסון היא תוצאה של שבץ. זֶה שבץ מתרחש בדרך כלל באזור הנוכחי של עורק חוליות. בשל הקרבה למערכת הפירמידה, מבנה מוטורי זה מושפע, וכתוצאה מכך המפרזיס של הצד הנגדי של הגוף. שני הצדדים של מוֹחַ כל אחד מהם מספק את החצי הנגדי של הגוף מצומת הפירמידות. עם זאת, מבני העצבים הגולגולתיים מעל צומת דרכי הפירמידה נשלטים על ידי ההמיספרות המוחיות של הצד שהם מספקים. מסיבה זו, שבץ מוחי בתסמונת ג'קסון מייצר שיתוק של הגפיים ההפוכות, אך במקביל מייצר שיתוק של מבני עצבי הגולגולת בצד הנגע. אלה עצבים כוללים את הגרעין nervi hypoglossi, שנמצא בחלק הגחון של medulla oblongata ומספק את לשון עם ענפיו. הגורם לנגע ​​בתסמונת ג'קסון הוא תמיד שינוי מיקרואנגיופתי מקומי או תסחיף סְפִיגָה בחלק המסוף של עורק חוליות. שני האירועים גורמים לאיסכמיה, ולכן יש להבין אותה כגורם העיקרי לסימפטומטולוגיית שיתוק מוצלבת.

תסמינים, תלונות וסימנים

כמו כל תסמונות החלופות האחרות, תסמונת ג'קסון מתבטאת קלינית כתסמיני שיתוק צולבים. באופן חד צדדי לנגע ​​גזע המוח הסיבתי, מופיעים תסמיני שיתוק ב לשון, שהוא מוטורי המופנה על ידי עצב hypoglossal ומוביל לגרעין hypoglossal. Hemiparesis מתרחשת בצד הגוף של מוֹחַ נגע מול ההמיפרזיס, עם הפרעות תחושתיות עקב פגיעה בדרכי הפירמידה מעל צומת הפירמידה. הפרעות חושיות יכולות להתבטא בתסמונת ג'קסון במגוון דרכים. בנוסף לחוסר תחושה, עקצוץ או שריפה יכול להתרחש. ניתן להעלות על הדעת גם רגישות יתר, אם כי לא הכלל. חומרת תסמיני המיפלגיה תלויה במידת מוֹחַ נֵזֶק. עקב שיתוק הלשון, לעיתים הנפגעים מתקשים לאכול ולשתות. ההגייה מנוכרת פחות או יותר בגלל שיתוק הלשון החד-צדדי.

אבחון ומהלך המחלה

בגלל הסימפטומים האופייניים, הנוירולוג בדרך כלל מבצע אבחנה זמנית ראשונה של תסמונת ג'קסון על בסיס התמונה הקלינית. בכל זאת, יש צורך בהבחנה אבחנתית דיפרנציאלית מתסמונות אחרות של גזע המוח בתהליך האבחון. תסמונת גזעי מוח תכופה הרבה יותר לאחר נזק מוחי באזור medulla oblongata המדיאלי היא תסמונת Dejerine-Spiller, שראויה לתשומת לב האבחנתית הגבוהה ביותר. תסמונת ג'קסון היא למעשה תת-סוג מופחת של תסמונת Dejerine-Spiller. תסמונת Dejerine-Spiller מלאה כוללת, בנוסף לסימפטומים של תסמונת ג'קסון, גם הפרעה תחושתית ניכרת בצד ההמיפלגי. תחושת המטופל של כְּאֵב והטמפרטורה נשמרת בגלל הנגע בתוך החוט האחורי. לחולים עם תסמונת ג'קסון יש פרוגנוזה טובה יחסית בהשוואה.

סיבוכים

כתוצאה מתסמונת ג'קסון, רוב החולים סובלים משיתוק קשה והפרעות אחרות ברגישות, בדרך כלל בכל הגוף. כתוצאה מכך מתרחשות מגבלות קשות בתנועה המובילות לירידה באיכות החיים. ברוב המקרים, גם מגבלות אלה עוֹפֶרֶת לתלונות פסיכולוגיות או דכאון. זה לא נדיר שמטופלים הופכים תלויים בעזרת אנשים אחרים בחיי היומיום שלהם. יתר על כן, יש עקצוצים וחוסר תחושה אופייניים באזורים הפגועים. במקרים מסוימים, גם רגישות יתר מתרחשת. במיוחד בגלל שיתוק של הלשון ושל חלל פה, יתכנו קשיים בצריכת מזון ובצריכת נוזלים, כך שהאדם המושפע יורד במשקל או סובל התייבשות. ככלל, לא ניתן לטפל בתסמונת ג'קסון באופן סיבתי. מסיבה זו מתרחש טיפול סימפטומטי בלבד. עם זאת, זה לא תמיד עוֹפֶרֶת למהלך חיובי של המחלה. תוחלת החיים יכולה כבר להיות מוגבלת על ידי המחלה הסיבתית. עם זאת, בעזרת טיפולים שונים, ניתן להגביל ולטפל בתסמינים מסוימים.

מתי צריך ללכת לרופא?

חולים שסבלו משבץ מוחי סובלים מההשלכות והמשך החיים בריאות ליקויים במספר רב של מקרים. תסמונת ג'קסון היא אחת ההשפעות של סכנת חיים מצב ויש לטפל בהם טיפולית. יש להודיע ​​לרופא אם יש אי נוחות כלשהי פה אֵזוֹר. שיתוק של הלשון או אובדן שליטה על הלשון נחשבים לדאגה ויש להעריך אותם על ידי רופא. אם מתרחשת המפלגיה, יש לציין הפרעות בתחושה או מגבלות ברגישות, יש לדון על התצפיות עם רופא. עקצוץ על עור or שריפה תחושות הן בין האינדיקציות המצביעות על תסמונת ג'קסון. יש להתייעץ עם רופא כדי להתחיל טיפול תרופתי מתאים אמצעים. יש להציג לרופא מגבלות בתנועתיות, שינויים בדיבור והפרעות בצריכת המזון. אם מתרחשת ירידה במשקל או צריכת נוזלים מופחתת כתוצאה מהליקויים, קיים סיכון לאספקת יתר של האורגניזם. כדי לא לעורר מצב מסכן חיים נוסף, יש להתריע על רופא בזמן. במקרים חמורים, התייבשות יתרחש ללא התערבות רפואית, מה שיוביל לסיכון מוגבר למוות בטרם עת. אם מתרחש אי נוחות פסיכולוגית בנוסף לאי נוחות גופנית, יש לפנות לרופא או למטפל.

טיפול וטיפול

טיפול סיבתי אינו בא בחשבון בקרב חולים עם תסמונת ג'קסון. נזק מוחי התרחש ולא ניתן לתקן אותו באופן סיבתי. המוח האנושי אינו מסוגל להתחדשות מוחלטת לאחר נזק מכיוון שרקמותיו מורכבות מנוירונים מיוחדים במיוחד. בעוד שרקמות אחרות בגוף יכולות להשיג התחדשות מלאה חלקית על ידי לקיחת תאים חדשים, זה בלתי אפשרי לרקמת המוח. כך שלמרות שלא ניתן להפוך את המום במוח, חולים עם תסמונת ג'קסון בהחלט יכולים להחלים מהתסמינים שלהם. פיסיותרפיה ו טיפולי תקשורת ממלאים תפקיד חשוב במיוחד בהתאוששות זו. טיפול תומך אלה אמצעים לאתגר את המטופלים באופן עקבי לבצע את הפונקציות שאמורות להתרחש באזורי המוח הפגועים. אימון זה מגרה תאי עצב בסביבה המיידית של הנגע במוח להשתלט על תפקידי האזור הפגום. לפחות ניתן לצפות לשיפור בתסמינים. במקרים רבים, חולים אף מתגברים לחלוטין על תסמיני הכישלון. הפחתה בשבץ מוחי גורמי סיכון יש לחפש כדי למנוע נזק מוחי נוסף בעתיד.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה של תסמונת ג'קסון אינה טובה. התסמונת מתפתחת כתוצאה משבץ מוחי. בכך התרחש נזק בלתי הפיך למוח. מסיבה זו טיפול סימפטומטי בתלונות המתרחשות באופן אינדיבידואלי הופך להיות הכרחי. המטרה של תרפיה זה לשפר את איכות החיים הקיימת. תרופה היא כמעט בלתי אפשרית. תרגילים מתבצעים באימונים ממוקדים, מה שצריך עוֹפֶרֶת להקלת התסמינים. עם זאת, לא ניתן לחדש את השיתוק הנרכש למרות כל המאמצים. במקרים רבים, המטופל תלוי בעזרה יומיומית מאחרים. המחלה מובילה לעיתים קרובות לתסמינים משניים. מכיוון שהנטל הנפשי והפסיכולוגי גבוה מאוד בשל התסמינים הקיימים, מחלת נפש עלול להתפתח. מספר גדול של חולים חווים מצבי דיכאון. אלה עשויים להיות זמניים או קבועים. כמו כן, מתועד לעיתים קרובות אובדן רווחה חמור. התמודדות עם משימות יומיומיות כבר לא יכולה להתבצע במלואה על ידי המטופל. יש צורך בארגון מחדש של השגרה הרגילה. במקרה של שיתוק של הלשון יש צורך באספקת נוזלים מספקת, אחרת סכנת חיים מצב יתפתח. אנשים שסבלו משבץ מוחי ופיתחו את תסמונת ג'קסון עשויים להיות בעלי תוחלת חיים מופחתת.

מניעה

ניתן למנוע את תסמונת ג'קסון על ידי אותם אמצעים החלים על מניעת שבץ. בנוסף להתנזרות טבק שימוש, אמצעי מניעה כוללים הפחתה השמנה, דיאטה, ופעילות גופנית מספקת. צמצום לחץ, במובן הרחב ביותר, ניתן למנות גם בין הצעדים המונעים.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, לאדם שנפגע מתסמונת ג'קסון אין או רק כמה אפשרויות ואמצעים של טיפול לאחר ישיר. במקרה זה יש לאתר בראש ובראשונה את המחלה ולטפל בה על ידי רופא במהירות ובעיקר בשלב מוקדם כדי שלא תוביל לסיבוכים נוספים או לתלונות אחרות. בתסמונת ג'קסון, לכן ההתמקדות היא בגילוי מוקדם ובטיפול במחלה כך שניתן יהיה למנוע הידרדרות נוספת של הסימפטומים. יש ליצור קשר עם איש מקצוע רפואי בתסמינים הראשונים של התסמונת. ברוב המקרים, התסמונת מטופלת על ידי נטילת תרופות שונות. על האדם המושפע תמיד לשים לב למינון נכון ובמיוחד לצריכה קבועה של התרופות. אם יש אי וודאות או שאלות, ראשית יש לפנות לרופא. כמו כן, מדדים של פיסיותרפיה או לעיתים קרובות יש צורך בפיזיותרפיה. ניתן לחזור על רבים מהתרגילים בבית המטופל עצמו, מה שעשוי להאיץ את הריפוי של תסמונת ג'קסון. לא פעם, קשר עם חולים אחרים במחלה יכול להיות מאוד שימושי, כיוון שמדובר בחילופי מידע.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

במקביל לאמצעי הטיפול הרפואי, ניתן לטפל גם באופן עצמאי בסימפטומים של תסמונת ג'קסון. ניתן להקל על ההפרעות החושיות, כתמיכה פיזיותרפיה, על ידי פעילות גופנית קבועה עם כדור התעמלות או אחר איידס. לעיתים עיסויים עוזרים גם נגד קהות ועקצוץ. אמצעים חלופיים כגון אקופונקטורה או שיטות רפואה סיניות אפשריות גם כן, אך יש לדון בהן מראש עם הרופא האחראי. אמצעים לוגופדיים ותרגילי דיבור ספציפיים עוזרים כנגד הגייה לא ברורה. אף על פי שלא ניתן להתייחס לשיתוק הלשון הסיבתי בדרך זו, לעתים קרובות ניתן לצמצם את התלונות. מכיוון שתסמונת ג'קסון קשורה בדרך כלל גם לתלונות פסיכולוגיות, יש לפנות לתמיכה טיפולית. על מנת להימנע משבץ נוסף לעיתים יש צורך להתאים את אורח החיים. על המושפעים להימנע ניקוטין, כּוֹהֶל ואחר ממריצים ומעתה לאכול בריא ומאוזן דיאטה. כמות מספקת של פעילות גופנית היא אמצעי מניעה חשוב. לחץ ויש להימנע ממתח פיזי או נפשי במידת האפשר, או לפחות להקטין אותו. הרופא האחראי יתמוך בחולה ביישום שינויים אלה ויכול לספק טיפים נוספים לעזרה עצמית.