הרפסנספליטיס | דלקת במוח

הרפסנספליטיס

דלקת ב מוֹחַ נגרם על ידי בקטריה, בדרך כלל דלקת קרום המוח, יש לטפל בהקדם האפשרי. לאחר נטילת המשקאות למטרות אבחון, הטיפול באנטיביוטיקה מתחיל מיד. ניתן למצוא זנים עמידים לאנטיביוטיקה בתדירות גבוהה יותר ויותר, במיוחד בבתי חולים.

שילוב נכון של תרופות יעילות שונות מונע התפתחות נוספת של עמידות ומגביר את הצלחת הטיפול. תופעת לוואי שכיחה של טיפול אנטיביוטי היא תגובה אלרגית לתרופות. לכן חשוב לשים לב לאלרגיות ידועות ולהתאים את התרופות בהתאם.

לאחר זיהוי הפתוגן, ניתן להתחיל באנטיביוגרמה ספציפית. גורמים הדורשים התייחסות מיוחדת הם זרימת הנוזל השדרתי - האם התרופות יגיעו לאתר הפעולה שלה? - ורעילות התרופה.

יש לשקול את היתרונות מול הנזק האפשרי שהמטופל עלול לסבול כתוצאה מהטיפול. יש ליישם טיפול ספציפי במקרה של זיהום ב- Mycobacterium שחפת. זהו הסוכן הסיבתי של שחפת ושחפתית דלקת קרום המוח המתרחש בשלב המשני.

השימוש בחמישה משולבות נגד שחפת משולב מבטיח טיפול מוצלח. הרג המוני של בקטריה יכול להוביל לתגובת ג'אריש-הרקסהיימר. הגוף מוצף בשרידי חיידקים ו בחילה, גבוה חום, כאבי ראש ותסמינים אחרים יכולים להופיע, לעיתים מסתיימים במצב של הלם.

אנצפליטידים, אשר נגרמים בעיקר על ידי וירוסים, מטופלים ב משככי כאבים (משככי כאבים) ומנוחה במיטה במקרים קלים. אם הסימפטומים חמורים יותר, נוגדי וירוס כגון Acyclovir משומשים. במחלת HIV משתמשים בתרופות אנטי-טרו-ויראליות מיוחדות שלמרות שאינן מרפאות את המטופל, הן מעכבות או אפילו עוצרות את הביטוי.

מה הסיכוי להחלמה מדלקת במוח?

סיכויי ההחלמה מ דלקת קרום המוח תלויים במידה רבה בזמן האבחון ובטיפול שלאחר מכן. באופן כללי, הפרוגנוזה ללא טיפול גרועה ביותר עם שיעור תמותה של 70-80%. עם זאת, אם סימנים מוקדמים כגון גירעונות נוירולוגיים, קשים כאבי ראש ו חום מתגלים ומתחילים טיפול מיידי, ניתן להפחית מאוד את שיעור התמותה.

במקרה של זיהום עם הרפס וירוס, שיעור התמותה בימינו הוא 10-20%. הגישה הטיפולית כאן היא שכל עוד הפתוגן אינו ידוע, מנסים להילחם בכל הפתוגנים האפשריים, למשל באמצעות מתן אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נגד בקטריה ובמקביל להתחיל טיפול אנטי-ויראלי עם Acyclovir. לאחר זיהוי הפתוגן המדויק, ניתן לציין את הטיפול נוסף. תוכנית טיפול זו שיפרה באופן דרסטי את סיכויי הריפוי בשנים האחרונות. בדרך כלל ניתן להעריך באופן סופי את מידת הנזק התוצאתי לאחר זמן מה.