אִבחוּן
אם אישה חווה שוב ושוב ו / או חמורה במיוחד כְּאֵב בְּמַהֲלָך וסת/ תקופה, יש לפנות בדחיפות לרופא נשים. במקרים רבים ניתן להקל על התסמינים לטווח הארוך לאחר אבחון מוצלח. השלב החשוב ביותר באבחון של כְּאֵב בְּמַהֲלָך וסת/ תקופה היא התייעצות מפורטת עם רופא-חולה (אנמנזה) שבמהלכה האיכות והלוקליזציה כמו גם הסימפטומים הנלווים של כְּאֵב צריך להתגלות.
בנוסף, הייעוץ בין רופא למטופל משמש לחשיפת גורמי סיכון מסוימים באנמנזה של המטופל ושל המשפחה. אחרי דיון זה נוהג בדרך כלל א בדיקה גינקולוגית. במהלך בדיקה זו, רופא הנשים המטפל מנסה להחריג מחלות גופניות אפשריות שעשויות להיות אחראיות להופעת כאב במהלך וסת/פרק זמן.
במיוחד הריריות, הנרתיק, רֶחֶם ו השחלות נבחנים במהלך בדיקה זו. בנוסף, יש לבדוק את ההתאמה של אמצעי מניעה זה בחולים עם סליל. בהתאם לממצאים, יש לבצע בדיקות נוספות.
אחת משיטות הבדיקה הנפוצות ביותר עבור נשים עם כאב בזמן הווסת/ תקופה היא דם מבחן, an אולטרסאונד סריקה ו / או בטן אנדוסקופיה (לפרוסקופיה).אם אנדומטריוזיס קיים, האבחנה לעיתים קרובות מאוד מסובכת. זאת בשל העובדה שמוקדים קטנים במיוחד של המנותקים רירית הרחם לא תמיד קל למצוא. אם יש חשד מוחלט ל אנדומטריוזיס, הליכי הדמיה (טומוגרפיה של תהודה מגנטית; MRT) יכולים לסייע באישור האבחנה.
ראשי כאב בזמן הווסת/ תקופה ראשונית כאבי מחזור לא צריך להיות מטופל כלל ברוב המקרים. עם זאת, אם נשים סובלות מלקות קשה כאב בזמן הווסת, שונים משככי כאבים (משככי כאבים) ניתן להשתמש. בפרט, אותם חומרים פעילים שניתן להקצות לקבוצת התרופות האנטי-דלקתיות שאינן סטרואידים (NSAIDs; NSAIDs) מתאימים במיוחד לטיפול בכאב ראשוני במהלך הווסת / תקופה.
הנפוץ ביותר משככי כאבים בהקשר זה מכילים את החומר הפעיל איבופרופן. תרופות אלו מפעילות את השפעתן על ידי עיכוב היווצרות פרוסטגלנדינים וכך על ידי צמצום ה- התכווצויות של שרירי הרחם. יתר על כן, אקמולתרופות מבוססות מתאימות במיוחד לטיפול בכאבים ראשוניים במהלך הווסת / המחזור.
בנוסף, ניתן להשתמש בתרופות נגד עוויתות לכאבים מובהקים במהלך הווסת / המחזור. יש ניסיון טוב בתחום זה בשימוש בספזמוליטיקה כגון butlyscopolamine (Buscopan), אשר מרפה את שרירי הרחם ובכך מקל על כאבי מחזור. תכשירים להורמונים כמו הגלולה יכולה גם לעזור להקל משמעותית על כאבים ראשוניים במהלך המחזור / מחזור.
במקרים של כאב קל עד בינוני, אפילו שינויים פשוטים בהתנהגות יכולים לסייע בשיפור רווחתה של האישה הנוגעת בדבר. ניתן לטפל באופן ספציפי בכאבים המופיעים בזמן הווסת על ידי פעילות גופנית. הסיבה לכך היא העובדה שהכאב גורם התכווצויות של שרירי הרחם מלווים בצמצום דם מחזור.
באופן זה תפיסת הכאב מוגברת. ענפי ספורט עדינים כגון יוגה, הליכה או רכיבה על אופניים מגדילים את דם מחזור ב רֶחֶם וכך נוגד את התפתחות הכאב. השימוש בבקבוקי מים חמים נתפס גם כמועיל על ידי נשים רבות הסובלות מכאבים במהלך הווסת.
חום ישיר על הבטן התחתונה מרגיע את שרירי הרחם הצפופים ומקל על הכאב. במיוחד נשים צעירות הסובלות מכאבים עזים במהלך הווסת, צריכות לשקול נטילה אמצעי מניעה הורמונליים (למשל הגלולה). המסופק באופן מלאכותי הורמונים יש השפעה מעכבת על פוטנציאל ההרחבה של רירית הרחם במהלך המחזור.
בדרך זו, פחות קרום רירי צריך להיות לִשְׁפּוֹך בזמן הווסת. תקופת הווסת חלשה משמעותית ועוצמת הכאב פוחתת אף היא באופן ניכר. במקרים רבים השימוש ב אמצעי מניעה הורמונליים יכול אפילו להקל על הנשים לחלוטין מכאבים במהלך הווסת / המחזור.
בתרגול הקליני היומיומי, החומר הפעיל chlormadinone acetate (בקיצור CMA) מתאים במיוחד לנשים הסובלות מ כאבי מחזור. בנוסף, לטבע יש כמה תרופות פלא לכאבי מחזור. במיוחד עירויים עם ערמוניתפלפל נזיר הפרע או מזור יכול לעזור להקל על התלונות באופן משמעותי.
עם זאת, נשים הנוטלות את הגלולה צריכות להיות מודעות לכך שהיישום בעל פה של הפרע יכול להשפיע לרעה על האפקטיביות של אמצעי מניעה הורמונליים. מסיבה זו, נשים מושפעות מעדיפות להשתמש ערמונית, פלפל נזיר או מזור. שיטה פשוטה נוספת להקלה על כאבים בזמן הווסת / המחזור היא ביצוע אקופרסורה.
לחיצה על אקופרסורה הצבע על רוחב יד אחת מתחת לטבור יכול להקל על כאבי מחזור לא נעימים. כאבים משניים במהלך הווסת / מחזור לכאבי מחזור משניים הטיפול תלוי בבסיס מצב.
