איזוטריטינואין: תופעות לוואי חמורות

Isotretinoin הוא חומר פעיל שהיה רגיל לטפל באקנה. עם זאת, הוא מאושר רק לטיפול בחומרה אקנה. הסיבה לכך היא כי לחומר הפעיל עלולות להיות תופעות לוואי משמעותיות. אלו כוללים פריחה בעור ו דלקת של עור, עין ו פה. מכיוון שהוא עלול לגרום למומים במערכת עוּבָּר, אסור לקחת במהלך הֵרָיוֹן. למידע נוסף על ההשפעות, תופעות הלוואי והמינון של isotretinoin כאן.

השפעת איזוטריטינואין

Isotretinoin שייך לקבוצה של אקנה תרופות - ליתר דיוק, לרטינואידים. אלה חומרים הקשורים ל ויטמין A (רטינול). באמצעות הסוכן, ה- בלוטות חלב הופכים להיות קטנים יותר ומיוצרים פחות חלב. בנוסף, לאיזוטריטינואין יש השפעה אנטי דלקתית ומנרמל את הצמיחה של תאים (ריריים). כתוצאה, אקנה ניתן להקל ביעילות. ניתן למרוח את החומר הפעיל גם באופן מקומי וגם באופן מערכתי. ביישום אקטואלי, הסוכן פועל רק באופן מקומי על האזור החולה. ב טיפול מערכתי, החומר הפעיל נלקח בצורת טבליות ובכך מפעיל את השפעתו בכל הגוף. בשל תופעות הלוואי הניכרות שלו, בדרך כלל משתמשים באיזוטריטינואין רק במקרים חמורים של המחלה. בנוסף, נעשה שימוש בדרך כלל בחומר הפעיל רק אם נעשה טיפול אחר - למשל אקנה מקומי או אנטיביוטי תרפיה - נכשל בעבר.

תופעות לוואי של איזוטריטינואין

האם תופעות לוואי מתרחשות בטיפול באיזוטריטינואין, ואם כן, אילו תופעות תלויות במידה רבה באופן השימוש במרכיב הפעיל. אם הוא מוחל באופן מקומי, בדרך כלל יש פחות תופעות לוואי מאשר אם מאפשרים לחומר הפעיל להתפשט בגוף. במקרה זה, החומר הפעיל מראה מספר תופעות לוואי. לעתים קרובות מאוד, תופעות לוואי מתרחשות על עור במהלך היישום: אלה כוללים דלקת, עור מתקלף, פריחה, עלייה בפגיעות העור וגירודים. העור הופך יבש יותר ורירי דלקת ו דימום מהאף יכול להתרחש. בנוסף, העור רגיש יותר לשמש. יש לקחת זאת בחשבון במיוחד בקיץ. בנוסף, תופעות הלוואי הבאות מופיעות לעיתים קרובות מאוד במהלך הטיפול: ירידה במספר האדומים דם תאים (בתדירות נמוכה יותר גם כן תאי דם לבנים), שינוי במספר הדם טסיות, ריריות יבשות ודלקת באזור העיניים ו פה, חזור כְּאֵב, שריר ו כאבי מפרקים ועלייה ברמות השומנים בדם. כְּמוֹ כֵן, כאבי ראש, אובדן שיער ועלייה ב דם סוכר רמות עלולות להתרחש.

השפעות על הנפש

ככל הנראה, לאיזוטריטינואין יש השפעות על הנפש של חלק מהחולים. במקרים נדירים תופעות לוואי כגון שינויים במצב הרוחנצפו חרדה ואגרסיביות מוגברת. בנוסף, דכאון עלול להתרחש או עלול להחמיר דיכאון. לעיתים רחוקות מאוד, מחשבות אובדניות ובמקרה הגרוע ביותר ניסיונות התאבדות עשויים להתרחש גם בחולים שטופלו. מסיבה זו יש לעקוב מקרוב אחר המטופלים לא רק על ידי הרופא המטפל אלא גם על ידי קרובי משפחה או חברים. זה חשוב במיוחד בתחילת הטיפול. לקבלת רשימה מפורטת של כל תופעות הלוואי, עיין בסעיף תוספת חבילה מהתרופות שלך.

מינון של איזוטריטינואין

איזוטריטינואין הוא תרופת מרשם שניתן לרכוש רק בבית מרקחת עם מרשם רופא. תרופות לאקנה אינן זמינות ללא מרשם. בעיקרון, החומר הפעיל זמין למריחה מקומית בצורה של משחה, משחות or ג'לים. לשימוש פנימי יש טבליות. אלה מכילים בדרך כלל 10 או 20 מיליגרם של החומר הפעיל. איזוטריטינואין טבליות יש ליטול פעם או פעמיים ביום עם מעט נוזלים בזמן הארוחות. תלוי ב מנה, הטיפול ניתן בדרך כלל למשך 16 עד 24 שבועות. בתחילת ה תרפיה, מבוגרים וילדים מעל גיל 12 צריכים לקבל 0.5 מיליגרם של איזוטריטינואין לק"ג משקל גוף. מאוחר יותר, ה מנה ניתן להגדיל עד 1 מיליגרם לפי הצורך. אם תפקוד הכליה נפגע, מנה חייב להיות נמוך יותר בהתאם.

מנת יתר של תרופות לאקנה

אם נטלת מינון גבוה מדי של איזוטריטינואין, פנה לרופא מיד או פנה לבית החולים הקרוב. אם אתה מתגעגע למנה, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, אין ליטול אותו אם כבר הגיע הזמן למנה הבאה. אז אל תיקחו מנות כפולות! אין להפסיק או להפסיק את הטיפול באיזוטריטינואין ללא סיבה תקפה, מבלי להתייעץ עם הרופא שלך. יוצא מן הכלל הוא האפשרות של הֵרָיוֹן. במקרה זה, אסור לך להמשיך להשתמש בחומר הפעיל בשום מצב. בנוסף, עליך גם להפסיק ליטול אותו מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות:

  • בחילה ו הקאה יחד עם עליון כאב בטן.
  • בחילות והקאות בשילוב עם כאבי ראש ו / או הפרעות ראייה
  • כאבי בטן קשים כמו גם שלשולים דמיים

כמו כן, במקרה של תגובה אלרגית, יש להפסיק את הצריכה באופן מיידי. זה יכול לבוא לידי ביטוי בפריחות, גירוד, נשימה בעיות, נפיחות או בעיות במחזור הדם.

התוויות נגד

אסור להשתמש במוצרים המכילים איזוטריטינואין אם קיימת רגישות יתר לחומר הפעיל. בנוסף, החומר הפעיל הוא גם התווית בתנאים הבאים:

  • רמות שומנים בדם גבוהות
  • פגיעה בתפקוד הכבד
  • ריכוז ויטמין A מוגבר בגוף

בנוסף, ניתן להשתמש בחומר הפעיל רק בזהירות מיוחדת הפרעות ראייה, דכאון, תפקוד לקוי של הכליות, סוכרת, השמנה, לחץ תוך גולגולתי מוגבר ו מחלת מעי דלקתית כרונית. כאשר משתמשים בו באופן מקומי על העור, אין לטפל באתרי עור המושפעים מחריפה אקזמה, דרמטיטיס פריוראלית, או רוזצאה.

הריון והנקה

אסור להשתמש ב- Isotretionin במהלך הֵרָיוֹן או הנקה. נשים בגיל הפוריות חייבות להשתמש בכספת מְנִיעַת הֵרָיוֹן ולבצע א בדיקת הריון לפני תחילת הטיפול. ככלל, בדיקות הריון מבוצעות גם במרווחים קבועים במהלך הטיפול. מְנִיעַת הֵרָיוֹן יש להתחיל ארבעה שבועות לפני הטיפול ולהמשיך עד ארבעה שבועות לאחר הטיפול. הפסק מיד את הטיפול אם קיימת אפשרות שאתה בהריון. אחרת, מומים קשים בילד שטרם נולד הַפָּלָה יכול להתרחש. עקב תופעות הלוואי המסוכנות, נשים בגיל הפוריות עשויות לקבל מרשמים המספיקים למשך 30 יום מבחינת הכמות שנקבעה. יש למלא את המרשם גם שבעה ימים לאחר הוצאתו - אחרת הוא יפוג.

אינטראקציות

אם אתה נוטל תרופות אחרות בנוסף לאיזוטריטינואין, אתה עלול להיתקל בסמים יחסי גומלין. לכן, הקפד ליידע את הרופא על תרופות שאתה משתמש בקביעות. אל תיקח אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה שמסתיימים ב- -cycline במהלך הטיפול בתרופות לאקנה. כמו כן, אל תוסיף ויטמין A תוספים לגוף.