פתוגנזה (התפתחות מחלה)
דלקת קיבה חריפה
המונח דלקת קיבה חריפה מתאר דלקת מאושרת היסטולוגית (רקמת דק) של הקיבה רירית. היפרמיה (מוגזמת) דם אספקה לרקמה), בצקת (נפיחות או מַיִם שימור), ובהתאם לסוג דַלֶקֶת הַקֵבָה, חדירת גרנולוציטים (תאי דם לבנים) מתרחש.
ידוע כי גורמים הבאים יכולים לתקוף או אפילו להרוס את שכבת רירית הקיבה המגנה, ולגרום לדלקת קיבה חריפה או כיב שלילי הליקובקטר פילורי:
- כּוֹהֶל
- קפה (צריכה גבוהה)
- לעשן
- לחץ או מחלות מסכנות חיים קשות (פגיעה מוחית טראומטית, פוליטראומה, כוויות, חולים לאחר ניתוח גדול וארוך טווח צִנרוּר).
- שימוש תכוף או ממושך במה שמכונה NSAID (נוגד דלקת לא סטרואידים תרופות; תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות) מגבירות את הסיכון לקיבה כִּיב לפי גורם 4: במיוחד חומצה אצטילסליצילית (תַחַת), דיקלופנק; גלוקוקורטיקואידים, תרופות ציטוסטטיות, וכו '
- פציעות הנגרמות על ידי חומצות או אלקליות
דלקת קיבה כרונית
סוג דלקת קיבה כרונית (דלקת קיבה מסוג A) מתרחשת לעיתים קרובות בשיתוף עם מחלות אוטואימוניות אחרות, כגון דלקת התריס של השימוטו או סוג 1 סוכרת mellitus, ו- נוגדנים לתאי פריאטל (APCA או תא נגד פריאטל נוגדנים עצמיים; 90% מהמקרים) וגורם מהותי (AIF; 70% מהמקרים) נמצא. סוג א דַלֶקֶת הַקֵבָה מוביל בדרך כלל למזיק אנמיה. סיבוך ארוך טווח הוא קרצינומה בקיבה (בטן סרטן; אדנוקרצינומה) .סוג B דלקת קיבה כרונית (דלקת קיבה מסוג B) נגרמת על ידי החיידק הליקובקטר פילורי. חיידק זה מייצר אנזים הנקרא אוריאז בכמויות גדולות, ומתפרק אוריאה אל תוך אַמוֹנִיָה ו- CO2. מאז אַמוֹנִיָה הוא בסיסי, חומר זה מסוגל לנטרל את החומצי בטן חוּמצָה. באופן זה, החיידק יכול לשרוד ב בטן ומקנן שם לצמיתות. התוצאה היא תגובה הגנתית של המערכת החיסונית. עדיין לא הובהר איך זה מוביל להרס שכבת רירית הקיבה המגנה. סוג C כרוני דַלֶקֶת הַקֵבָה (גסטריטיס מסוג C) מופעלת על ידי השפעת חומרים רעילים על הקיבה רירית, כמו תרופות - תרופות NSAID (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות), במיוחד חומצה אצטילסליצילית (ASA), דיקלופנק; גלוקוקורטיקואידים, ציטוסטטיקהוכו '- או על ידי ריפלוקס (זרימה אחורית) של מָרָה ונוזל מה- תריסריון. זה נקרא גם גסטריטיס כימי-תגובתי (גסטריטיס CR; מילים נרדפות: גסטריטיס כימית או גסטריטיס תגובתי).
אטיולוגיה (גורם)
סיבות התנהגותיות
- דִיאֵטָה
- צריכת ארוחות לא סדירה
- צריכת ממריצים
- כּוֹהֶל
- קפה (צריכה גבוהה)
- לעשן
- לחץ
גורמים הקשורים למחלות
- מחלות אוטואימוניות - למשל דלקת התריס של השימוטו, סוג 1 סוכרת דיכאון, מחלת אדיסון (אי ספיקת יותרת המוח העיקרית; אי ספיקת NNR).
- זיהום בהליקובקטר פילורי
- הרעלת קבה - זיהומים עם בקטריה, וירוסים או פטריות כגון סלמונלה, קנדידה אלביקנים.
- מחלת קרוהן
- Sarcoidosis
- עגבת
- שחפת
- פציעות עם חומצות או אלקליות
- זיהום ויראלי - ציטומגליה, דליות.
תרופות
- קורטיזון
- NSAIDs (נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות) - במיוחד חומצה אצטילסליצילית (כ).
- ציטוסטטיקה (חומרים המעכבים צמיחת תאים או חלוקת תאים).
צילומי רנטגן
- רדיותרפיה למחלות גידולים
ניתוחים
בכדי למנוע דלקת קיבה, יש לקחת באופן שגרתי אנטגוניסט קולטן H2 לפני הניתוח.