ציטוסטטי תרפיה הנו הליך טיפולי באונקולוגיה (מדע העוסק ב סרטן) שניתן להשתמש בהם בעיקר לטיפול בגידולים ממאירים (גידולים ממאירים, סרטן). לתאים ממאירים (ממאירים), בנוסף למאפיין של ריבוי מוגבר (גדילה), יש גם מאפיינים אחרים להישרדות מוגברת של תאי הגידול. מאפיינים אלה כוללים ירידה באפופטוזיס (צורת מוות מתוכנת של תאים), אובדן דיכוי גידולים חלבונים (חלבונים / חלבונים מדכאי גידולים), חוסר יציבות גנומית (חוסר יציבות של החומר הגנטי) והנצחה כללית (אלמוות).
יעד טיפולי
השימוש בציטוסטטי תרופות (מילה נרדפת: תרופות כימותרפיות) יכול להרוס חלק קבוע של תאי גידול (חלקם של תאי הגידול). הפונקציה של ציטוסטטי תרופות מבוסס בעיקר על עיכוב התקדמות תאי הגידול במחזור התאים. בהתאם לתרופה הציטוסטטית, קיימים שלבים פגיעים ספציפיים (שלבי פעולה בהם התאים הממאירים פגיעים) במחזור התא. מכיוון שלתאים סרטניים קצב חלוקת תאים מוגבר בהשוואה לתאים סומטיים המתרחשים פיזיולוגית (תאים שאינם סרטניים) ויכולת תיקון מופחתת, הם רגישים יותר לציטוסטטיים. תרופות מאשר תאים בריאים והם יחסית נהרסים או מעוכבים באופן סלקטיבי (מעוכבים בצמיחה). בגלל ההבדל הזה, תרפיה עם בדרך כלל חומרים רעילים מאוד אפשרי.
המטרה הטיפולית העיקרית תלויה בתמונה הקלינית הנוכחית ובתרופה הציטוסטטית בה משתמשים. כימותרפיה ניתן לתת טיפול ניאו-אדג'ובנטי (= כימותרפיה ניאו-אדג'ובנטית, NACT), כך שהפחתה בגידול מסה ניתן להשיג באמצעות תרופות ציטוסטטיות לפני התערבות כירורגית. במקרה הזה, כימותרפיה הופך את הגידול שאינו ניתן לתפקוד או שניתן לחלקו באופן חלקי נגיש לניתוחים תרפיה. בשיעול כימותרפיה, גרורות (היווצרות גידולי בת) או מיקרומטסטאזיס (גידול שעדיין לא ניתן לגילוי גרור) נלחם לאחר הסרה כירורגית מלאה של הגידול במטרה לשפר את סיכויי הריפוי, איכות החיים או תוחלת החיים.
בנוסף, קיימת כימותרפיה פליאטיבית שנועדה לשפר את איכות חייו של המטופל ולהאריך את חייו בחודשי חייו האחרונים. מחקר פרוספקטיבי הצליח להוכיח כי יעדים אלה אינם מושגים.
מינון התרופות הציטוסטטיות מבוסס לרוב על שטח גופו של המטופל (מ"ג / מ"ר).
קבוצות הסוכנים הבאות משמשות בטיפול ציטוסטטי:
- אלקילנזין
- אנתרציקלינים
- אנטימבוליטים
- נגזרות פלטינה
- טקסאנים
- מעכבי טופואיזומרז
- אלקלואידים של וינקה
מידע נוסף על המינון והפרטים של קבוצות התרופות והחומרים הפעילים להלן.
הערות נוספות
- הסיכון לטיפול ציטוסטטי בשליש השני או השלישי (השליש השלישי) של הֵרָיוֹן יפגע בתינוק הוא כנראה נמוך.
- כימותרפיה יכולה עוֹפֶרֶת ל ליקוי קוגניטיבי קל, אך כנראה במובן של "כימובריין" אך כתוצאה מפוסט טראומטי לחץ (PTS). עם זאת, חלק מהמטופלים הראו זמני תגובה מעט ארוכים יותר לאחר כימותרפיה בבדיקה מבוססת מחשב בה נאלצו ללחוץ ברגע שהופיע צלב על המסך. זה יכול היה לנבוע מנוירופתיה היקפית של אצבע עצבים בגלל תרופות ציטוסטטיות מסוימות, ואין שום קשר לתפקוד הקוגניטיבי.
