איבופרופן: תופעות סמים, תופעות לוואי, מינון ושימושים

מוצרים

איבופרופן זמין מסחרי בצורה של מצופה סרט טבליות, מתלה בעל פה, רך קפסולות, ו גרגירים, בין היתר. הוא משמש גם חיצוני כ קרם איבופרופן. איבופרופן פותח בשנות השישים בחברת Boots Pure Drug תחת הנחייתו של סטיוארט אדמס בנוטינגהאם, אנגליה. הוא נמכר בבריטניה בשנת 1960. ברופן הוא המקור. איבופרופן הוא כעת אחד הנפוצים ביותר משככי כאבים בעולם.

מבנה ותכונות

איבופרופן (ג13H18O2Mr = 206.3 גרם למול) שייך לקבוצת הנגזרת של חומצה פרופיונית. זהו גזע המורכב מחלקים שווים של (+) - ו- (-) -אננטיומרים. (+) - אננטיומר דקסיבופרופן פעיל בעיקר תרופתית ומשווק גם. עם זאת, היפוך כיראלי מתרחש גם בגוף. איבופרופן נמצא ב תרופות כחומצה, כמו איבופרופן ליזינאט, איבופרופן טוענים, או נתרן איבופרופן. ההשפעה מהירה הרבה יותר כאשר איבופרופן נלקח כמלח ולא כחומצה מכיוון שהוא מתמוסס טוב יותר ולכן נספג מהר יותר.

אפקטים

לאיבופרופן (ATC M01AE01) יש תכונות נוגדות טסיות נגד משככי כאבים, נוגדות דלקת, אנטי דלקתיות ומתונות ההשפעות נובעות מעיכוב של cyclooxygenase (COX-1 ו- COX-2) ומעיכוב של סינתזת פרוסטגלנדין. לאיבופרופן מחצית חיים קצרה של כ -1 עד 3 שעות בלבד.

אינדיקציות

לטיפול ב חום, מצבים דלקתיים, ו כְּאֵב. האינדיקציות כוללות, למשל:

  • כאב ראש, מיגרנה
  • כאב באזור המפרקים והרצועות
  • כאב גב
  • כאב שיניים
  • כאבי מחזור
  • כאב לאחר פציעות וניתוחים
  • חום בשפעת והצטננות
  • דלקת מפרקים שגרונית ומחלות ראומטיות אחרות
  • ארתרוזים

איבופרופן מאושר גם במדינות מסוימות לטיפול בפטנט ductus arteriosus botalli פעיל המודינמי אצל פגים לפני הריון של 34 שבועות (Pedea).

מִנוּן

על פי ה- SmPC. בתרופות עצמיות, המקסימום היומי מנה למבוגרים הוא 1200 מ"ג, שווה ערך ל- 200 עד 400 מ"ג שלוש פעמים ביום (מרווח מינון 4 עד 6 שעות). ה תרופות לתרופות עצמיות מאושרים רק לטיפול קצר מועד של שלושה ימים לכל היותר. בהמלצת רופא ניתן לרשום מינונים יומיים מרביים של עד 2400 מ"ג (יחיד מנה 200 מ"ג עד 800 מ"ג). המינונים לילדים נמוכים יותר ומבוססים על משקל הגוף. במקרה של רגיש בטן, מומלץ לקחת אותו עם ארוחה. בגלל האפשרי תופעות לוואי, ה מנה צריך להישאר הכי נמוך שאפשר ואת משך הטיפול צריך להיות קצר.

התוויות נגד

יש לקחת בחשבון אמצעי זהירות רבים לפני השימוש. פרטים מלאים על אמצעי זהירות ותרופות יחסי גומלין ניתן למצוא בעלון המידע על תרופות.

אינטראקציות

איבופרופן הוא מצע של CYP2C9. סם-סם יחסי גומלין כוללים אלה עם NSAIDs אחרים, מעכבי COX-2, אלכוהול, נוגדי לחץ דם, גלוקוקורטיקואידים, אנטגוניסטים של ויטמין K (נוגדי קרישה), מינון נמוך חומצה אצטילסליצילית, SSRI, חולי סוכרת, ואניונים אורגניים כגון מטוטרקסט (בְּחִירָה).

תופעות לוואי

התופעות השליליות הנפוצות ביותר הן:

כמו תרופות NSAID אחרות, איבופרופן יכול לעתים נדירות לגרום לתופעות לוואי חמורות. אלה כוללים כיבים בקיבה ובמעיים, נקבים, דימום, מחלות לב וכלי דם, יתר לחץ דם, צהבת, מסכן חיים עור תגובות ותפקוד לקוי של הכליות ואפילו כליה כישלון.