תסמינים
ברוב המקרים, כְּאֵב בצד שמאל של הבטן אינו מופיע בבידוד אלא בשילוב עם תלונות אחרות. תסמינים נלווים אלה יכולים לספק אינדיקציה מכרעת למחלה הבסיסית. לעיתים קרובות כאבים אלו מופיעים גם באזור השחלה השמאלית.
אם כְּאֵב בצד שמאל של הבטן התחתונה נגרמת על ידי פגיעה במערכת העיכול, החולים הסובלים בדרך כלל סובלים גם בחילה, הקאה, שלשול or עצירות. זיהומים ודלקות של מעי גס מלווים לעיתים קרובות חום. אם הכליות ו / או דרכי השתן המנקזות מושפעות, זה בדרך כלל מוביל להשפעה על התנהגות השתן (בעיקר הנפגעים מראים עלייה מוגברת דחף להשתין) ול כְּאֵב מקרין לאגף שמאל.
בנוסף, המטופלים שנפגעו עשויים לחוות בחילה, הקאה, כאב בעת השתנה, חום ו צְמַרמוֹרֶת. לעומת זאת, גורמים גינקולוגיים לא מזיקים להתפתחות כאבים בבטן התחתונה השמאלית מופיעים בדרך כלל בחלקים מסוימים של המחזור. בנוסף, גם עוצמת הכאב ואיכותם בצד שמאל של הבטן התחתונה מאפשרות לעיתים להסיק מסקנות לגבי הסיבה האפשרית.
כליות אבנים ואבני שתן, למשל, גורמות לדפוס כאב אופייני דמוי גל אצל החולים שנפגעו. לעומת זאת, כאב דלקתי מורגש בדרך כלל לכל אורכו. התבוננות ותיאור מפורט ככל האפשר של הסימפטומים הנתפסים יכולים לפיכך לעזור לקדם את האבחנה ללא עקיפות ולאפשר התחלה מהירה של טיפול מתאים.
אבחנת הכאב בצד שמאל של הבטן כוללת בדרך כלל מספר שלבים. בתחילת הדרך יש לבצע התייעצות מפורטת עם רופא-חולה (אנמנזה) בכדי לאמוד בערך את הצעדים הדרושים. במהלך שיחה זו, על המטופל לתאר את הסימפטומים שחווה בפירוט רב ככל האפשר. לכאבים בצד שמאל של הבטן התחתונה, לוקליזציה מדויקת, איכות הכאב (משיכה, דקירה, שריפה, עוצמת הסימפטומים ממלאים תפקיד מכריע.
בנוסף, יש לבחון האם הכאב מבודד בצד שמאל של הבטן התחתונה או שמא הוא מקרין לאזורים אחרים, כמו גב או צלעות. יתר על כן, תסמינים נלווים אפשריים (בחילה, הקאה, חום) יכול לספק אינדיקציה מכרעת למחלה הבסיסית. הייעוץ בין רופא למטופל מלווה בדרך כלל בהתמצאות בדיקה גופנית.
במקרה של מטופל הסובל מכאבים בצד שמאל של הבטן, אין להסתפק בבדיקה זו לבטן התחתונה השמאלית. ככלל, ה בדיקה גופנית כולל את כל חלל הבטן ואת כליה מיסבים. בנוסף, יש לבצע מה שמכונה "בדיקת פי הטבעת הדיגיטלית" עבור אנשים הסובלים מכאבים בצד שמאל של הבטן.
אצל נשים, למשל, בדיקה זו יכולה לתת אינדיקציה האם קרע הריון חוץ רחמי נוכח. אצל גברים, שינויים ב חַלחוֹלֶת ו ערמונית במיוחד ניתן לכלול במהלך הבדיקה החלחולת הדיגיטלית. לבירור נוסף של הסימפטומים, נוסף אולטרסאונד ניתן לבצע בדיקה.
הליך זה יכול לזהות הצטברות נוזלים בחלל הבטן ועיבוי דופן המעי. במיוחד שינויים באזור מעי גס ודלקת של הלבלב ניתן לאבחן בדרך זו. בנוסף, שונים דם יש לבדוק את הערכים באמצעות דגימת דם עם בדיקת מעבדה שלאחר מכן. תהליכים דלקתיים מכל סוג שהם ניכרים בכך דם בדיקה על ידי עלייה בפרמטרי הדלקת (חלבון תגובתי C, לויקוציטים). בנוסף, במקרה של כאב בצד שמאל של הבטן, קטן דם ספירה ויש לאסוף את ערכי הלבלב החשובים ביותר.
